Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení vlivu lékárníka urgentní medicíny na revizi hemokultury po propuštění z oddělení urgentního příjmu

18. března 2026 aktualizováno: Methodist Health System

Vyhodnocení dopadu lékárníka urgentní medicíny na kontrolu hemokultivací po propuštění z urgentního příjmu

Pacienti jsou běžně propouštěni z pohotovosti s čekajícími výsledky krevních kultur. Krevní kultury mohou trvat až 48 hodin, než se stanou pozitivními, což je důvod, proč je důležité co nejdříve informovat pacienty s opravdu pozitivními kulturami. Zpoždění v oznámení může vést k dalším vážným komplikacím, jako je sepse, septický šok a smrt.

Americká vysoká škola pohotovostních lékařů uvádí, že lékárníci hrají klíčovou roli při zajišťování efektivního, bezpečného a účinného užívání léků na pohotovosti a doporučuje zdravotnickým systémům podporovat vyhrazené role pro lékárníky na pohotovosti. Lékárníci pomáhají snižovat pracovní zátěž zdravotnického týmu, zejména na pohotovosti, kde je vysoký objem a závažnost případů. Lékárníci v pohotovostní medicíně (EMP) hrají významnou roli při optimalizaci léčby, bezpečnosti léků a snižování nákladů.

Existují silné důkazy o pozitivním dopadu EMP na přezkum mikrobiologických kultur. Celkově přezkum pozdních kultur lékárníkem vede k vyšší míře vhodné antimikrobiální terapie a snížení přehlédnutých zásahů. Předchozí studie se zaměřovaly na přezkum mikrobiologických testů, včetně sexuálně přenosných infekcí, močových a ranových kultur; však existovala omezená data na podporu role lékárníků při hodnocení pozdních výsledků krevních kultur.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Multicentrická retrospektivní studie bude provedena v Methodist Charlton Medical Center (MCMC) a Methodist Dallas Medical Center (MDMC). Studie bude provedena pomocí EMR k získání údajů od pacientů, kteří byli propuštěni a měli nevyřízené hemokultury z ED mezi 1. červencem 2022 a 1. červencem 2023. Proměnné, které budou shromážděny z elektronické zdravotní dokumentace (EMR), jsou uvedeny v Příloze B. Veškeré kontroly hemokultur v MCMC jsou kontrolovány, řešeny a dokumentovány farmaceuty během dostupných hodin. Veškeré kontroly hemokultur v MDMC jsou kontrolovány, řešeny a dokumentovány vedoucími sestrami a lékaři. Shromažďování údajů začne po schválení studie institucionální revizní komisí (IRB).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

126

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75203
        • Nábor
        • Clinical Research Institute Methodist Health System
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Kevin Burnham, PharmD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s pozitivním výsledkem hemokultury, odebráným během první návštěvy na pohotovosti, kteří byli propuštěni z pohotovosti do ambulantního/léčebného zařízení dlouhodobé péče před kritickým výsledkem hemokultury.

Popis

Kritéria zařazení:

  • Pacienti s pozitivním výsledkem hemokultury, odebrané během počáteční návštěvy na pohotovosti, kteří byli propuštěni z pohotovosti do ambulantního/léčebného dlouhodobého zařízení před kritickým výsledkem hemokultury.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti přijatí k hospitalizaci a pacienti přeložení z pohotovosti do jiného akutního zdravotnického zařízení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Lékárník urgentní medicíny (EMPs)
EMPs, využívající smlouvy o spolupracující praxi (CPA), budou spojeny s výrazně kratší dobou do přezkoumání pacienta a oznámení pozitivní hemokultury ve srovnání s přezkoumáním lékařem-CN.
Jiný: Žádný zásah
Žádný zásah
Vedoucí sestra (VS)
Pro stanovení účinku EMPs, využívajících CPA, na vhodnost výběru antibiotik při zpětném přijetí pro bakteriemii, důvodů návratu pacienta do nemocnice (tj. návrat z důvodu volání – očekávaný, zhoršení příznaků – neočekávaný, jiný) ve srovnání se standardním procesem usnadněným CN-lékařem a míry nevhodných zpětných volání k přehodnocení nebo přijetí (tj. zpětná volání kontaminantů).
Jiný: Žádný zásah
Žádný zásah

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas od proveditelného pozitivního krevního nálezu do doby přezkoumání a/nebo upozornění pacienta. ult.
Časové okno: 18 měsíců
Čas do upozornění pacienta je definován jako doba do prvního pokusu o kontaktování pacienta ohledně akčních pozitivních výsledků
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Methodist Health System

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrew Karpisek, MD, Methodist Health System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. ledna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

20. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. března 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 057.PHA.2023.A

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Žádný zásah

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Uganda

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit