青光眼认知项目对治疗依从性的影响

一项混合方法干预研究将在尼泊尔一家三级眼科医院进行，旨在评估结构化青光眼认知项目对青光眼随访患者治疗依从性的影响。 研究总时长为10个月，包括准备、参与者招募、认知项目、3个月后随访、数据分析和报告撰写。

本研究的主要目的是比较青光眼患者在参与青光眼认知项目前和参与后三个月的治疗依从性评分。

次要目的是定性探讨参与者对认知项目的看法，识别治疗依从性的障碍，并获取改善患者教育的建议。

将邀请年满18岁、已确诊青光眼并定期进行随访的患者参与。 所有符合纳入标准的合格患者将被选中。 招募前将进行正式的样本量计算。 基于先前文献，预计约60名参与者的目标样本量将提供足够的统计效力。 在获得书面知情同意后，参与者将完成基线自我报告问卷，使用经过验证的药物依从性量表评估人口统计学特征和治疗依从性。

参与者随后将参加一个结构化的30分钟青光眼认知项目，包括一个PowerPoint演示，涵盖青光眼的基本概念及相关风险因素、疾病进展和治疗依从性的重要性。 将向所有参与者分发一份用简单尼泊尔语编写的单页图解信息传单。 将进行互动问答环节以回应疑问。 为确保项目对视力受损的青光眼患者具有包容性和可及性，PowerPoint幻灯片和传单将使用大字体、高对比度和简单插图。 关键信息和视觉内容将通过口头方式加强。 鼓励参与者提问，并根据需要提供澄清。

干预后三个月，主要研究者将通过电话联系同一批参与者，使用相同的验证工具重新评估治疗依从性。 定量数据将使用配对统计检验进行分析，以比较干预前和干预后的结果。

将选择约8-10名参与者的子样本，在认知项目后三个月进行半结构化定性访谈，以探讨他们对认知项目的体验、感知益处、实施所学行为的障碍以及改进建议。 访谈将被录音、逐字转录、翻译成英语，并使用主题分析进行分析。

本研究将获得尼泊尔卫生研究委员会（NHRC）的批准。 通过数据匿名化将保持机密性，参与者可随时退出，不会影响其医疗护理。