慢性难治性咳嗽行为疗法的疗效
喉部高反应性患者慢性难治性咳嗽行为疗法的疗效
研究概览
详细说明
慢性咳嗽被定义为持续超过八周的咳嗽。 这是一个常见的临床问题,显著损害患者的生理、心理和社会生活质量。 尽管对哮喘、胃食管反流病等常见病因进行了系统评估和治疗,慢性咳嗽仍然是一个诊断和治疗上的挑战。
相当一部分患者继续经历持续症状,并越来越多地被归类为咳嗽高敏感性综合征,其特征是对低水平的机械、化学或热刺激产生过度的咳嗽反应。
喉部高反应性是上气道咳嗽综合征的核心病理生理特征,与喉部感觉和运动反应增强有关,导致喉咙刺激、发音障碍、频繁清嗓以及由说话、大笑、冷空气或接触强烈气味引发的咳嗽等症状。
在这些患者中,药物治疗通常提供有限或不一致的益处,这促使人们对非药物治疗方法越来越感兴趣,特别是由言语语言病理师提供的行为性咳嗽抑制疗法。
行为疗法是一种多模式干预,包括患者教育、咳嗽抑制技巧、呼吸再训练、嗓音卫生咨询,以及旨在减少喉部刺激和适应不良咳嗽行为并改善对咳嗽冲动的自主控制的策略。
随机对照试验和观察性研究表明,行为疗法可以显著降低咳嗽频率、咳嗽反射敏感性和与咳嗽相关的生活质量损害,特别是在具有明显喉部症状和咳嗽冲动增强的患者中观察到益处。
最近一项对12项随机和自身对照试验的荟萃分析为行为性咳嗽抑制疗法提供了强有力的证据,显示它显著改善了莱斯特咳嗽问卷评分,并降低了难治性或原因不明的慢性咳嗽患者的客观咳嗽频率。
此外,一种被称为物理治疗与言语语言治疗干预的特定方案在临床试验中显示出咳嗽频率降低了41%。
尽管言语病理干预具有优势,但文献中关于何时应将患者转诊接受治疗的指导有限。 此外,患者选择、诊断标准和结局指标的异质性凸显了在明确定义的喉部高反应性人群中进一步评估行为疗法疗效的必要性。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Mohamed Shaaban Mohamed Mahfouz, Resident
- 电话号码:+201094817965
- 邮箱:mhamedshaaban6@gmail.com
学习地点
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Asyut、埃及
- 招聘中
- Assuit university hospitals
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接触:
- Eman Sayed Hassan, Professor
- 电话号码:+201004082014
- 邮箱:eshh2003@aun.edu.eg
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接触:
- Mohamed Fawzy Hassan, Professor
- 电话号码:+201003032335
- 邮箱:adam@aun.edu.eg
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 合格参与者为年龄≥18岁的成年人,即胸部X光片正常。
- 参与者患有持续超过八周的慢性咳嗽,且对常见慢性咳嗽原因(包括哮喘、胃食管反流病)的标准治疗无效。
- 参与者需表现出提示喉部高反应性的临床特征,例如由发声、大笑、冷空气或刺激物暴露引发的咳嗽,并伴有相关喉部症状,包括喉咙刺激、发声困难或频繁清嗓。
排除标准:
- 若患者目前吸烟或在过去六个月内戒烟,则被排除。
- 患者有活动性肺病或心脏病证据、近期呼吸道感染、近期使用血管紧张素转换酶抑制剂。
- 显著的结构性喉部病理、影响咳嗽反射控制的神经系统疾病,或无法遵守研究程序。
- 头颈部病理,例如鼻窦炎、声门闭合不全或原发性肌紧张性发声困难。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:慢性咳嗽的行为疗法
约30名患有持续超过八周的慢性咳嗽患者,这些咳嗽对哮喘、胃食管反流病等慢性咳嗽常见病因的标准医学治疗无效。
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评估喉部高反应性患者行为疗法治疗慢性咳嗽的疗效,以评估其作为非药物管理策略的作用。
这将为此类具有挑战性的病症提供高效的治疗方案。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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慢性咳嗽的治疗
大体时间:6个月
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患者对治疗的主观反应,分类为:已解决、改善、无变化或恶化。
将通过咳嗽特异性生活质量:莱斯特咳嗽问卷(LCQ)辅助评估:咳嗽特异性健康相关生活质量(QoL)的主要衡量工具。
并评估身体、心理和社会领域
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Eman Sayed Hassan, Professor、Head of Phoniatric unit,ENT Department,Faculty of Medicine, Assiut University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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