HSK55718治疗腹部术后疼痛的疗效和安全性的II期临床研究
评估注射用HSK55718对腹部术后疼痛患者的疗效和安全性:一项多中心、随机、双盲、安慰剂/阳性对照II期临床试验。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Saiying Wang, PhD
- 电话号码:+86073188618152
- 邮箱:zwyhyll@163.com
学习地点
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Hunan
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Changsha、Hunan、中国
- 招聘中
- The Third Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, hunan
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Sichuan
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Chengdu、Sichuan、中国
- 招聘中
- Sichuan Provincial People's Hospital
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接触:
- Mengchang yang, PhD
- 电话号码:8618140049936
- 邮箱:ymc681@126.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 完全理解、自愿参与本研究并签署知情同意书;
- 年龄≥18岁,性别不限;
- 接受择期腹部手术(开放或腹腔镜),在全身麻醉下预计持续时间≥1小时;
- 18.0 kg/m²≤体重指数(BMI)≤30.0 kg/m²;
- 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级;
- 手术结束后4小时内任何时间点静息状态下数字疼痛评分(NRS)≥4分;
- 能够遵守随访计划及其他方案要求;
- 受试者同意从签署知情同意书至末次研究药物给药后3个月内,在整个研究期间使用高效避孕措施。
排除标准:
1. 疾病状况
- 筛选前1周内有前庭功能障碍或头晕、恶心、干呕或呕吐史;
- 心血管病史:严重上腔静脉阻塞综合征、严重心包积液、急性心肌缺血、不稳定型心绞痛、筛选前6个月内发生心肌梗死,或严重心律失常如Ⅱ度及以上房室传导阻滞,或纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级及以上病史;
- 呼吸系统病史:严重慢性阻塞性肺疾病史、慢性阻塞性肺疾病急性加重、严重气道狭窄、喉部肿块、气管食管瘘或气道撕裂,以及筛选前2周内严重呼吸道感染史;
- 神经精神系统病史:颅脑损伤、惊厥、颅内高压、脑动脉瘤、脑血管意外、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史;精神分裂症、躁狂症、精神病、长期使用精神类药物、认知功能障碍等病史。抑郁症、焦虑症、癫痫病史等;
- 晚期癌症或广泛转移的癌症受试者;
2. 筛选期实验室检查符合以下任一标准:
(1)血常规:白细胞计数<3.0×10⁹/L;血小板计数<80×10⁹/L;血红蛋白<70 g/L;
(2)凝血功能:凝血酶原时间(PT)延长超过正常值上限3秒;活化部分凝血活酶时间(APTT)延长超过10秒;
(3)肝肾功能:丙氨酸氨基转移酶和/或天冬氨酸氨基转移酶>2×正常值上限;总胆红素>2×正常值上限;血清肌酐>1.5×正常值上限;
(4)空腹血糖≥11.1 mmol/L;
(5)未接受规律降压治疗或血压控制不佳的受试者(筛选时收缩压≥160mmHg或≤90mmHg,和/或筛选时舒张压≥100mmHg或≤60mmHg,不包括从入院至麻醉后监护室及麻醉恢复期间的异常情况);
(6)男性QTc间期>450ms,女性>470ms(QTc采用Fridericia公式计算);
(7)筛选期间经皮血氧饱和度(SpO₂)<90%(不包括从入院至麻醉后监护室及麻醉恢复期间的异常情况);
(8)筛选期间乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(HCVAb)、梅毒抗体和人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;
3. 用药情况
- 有严重药物过敏史,或对试验期间可能使用的其他药物(如麻醉药丙泊酚/七氟烷、罗库溴铵、止吐药等)及其辅料过敏者;
- 随机化前3个月内因任何原因连续使用阿片类镇痛药超过10天;
- 末次用药与随机化时间间隔小于该药物5个半衰期、可能影响疗效评估的药物,包括但不限于以下药物:选择性α₂-肾上腺素受体激动剂、阿片类激动剂/拮抗剂、非甾体抗炎药、镇静药物、单胺氧化酶抑制剂、糖皮质激素、抗癫痫药、抗焦虑药、抗抑郁药及其他抗精神病药物。
具体种类参考禁用药物清单。 - 首次研究药物给药前14天或5个半衰期内(以较长者为准)使用过CYP3A强诱导剂或强抑制剂;
4. 其他
(1)过去一年内有药物滥用、吸毒和/或酗酒史,其中酗酒定义为平均每日饮酒>2单位(1单位=360mL酒精度5%的啤酒或45mL酒精度40%的白酒或150mL葡萄酒);
(2)筛选期药物滥用筛查结果阳性;
(3)妊娠或哺乳期女性;
(4)筛选期前3个月内曾参与其他药物临床试验(定义为接受研究药物或安慰剂);
(5)经研究者判断可能存在干扰术后疼痛评估能力的感觉功能障碍;
(6)经研究者判断可能存在干扰术后评估的疼痛性躯体状况;
(7)受试者在手术期间出现并发症,经研究者判断不适合继续研究;
(8)研究者认为存在任何其他不适合参加本临床研究的因素。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:15mg/7.5mg GHSK55718 组
术后NRS疼痛评分≥4分后,首次静脉注射HSK55718注射液15mg,随后每隔6小时间歇性给予7.5mg HSK55718注射液或生理盐水
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在患者从麻醉中苏醒后立即进行NRS疼痛评分。
术后NRS疼痛评分≥4时,首次静脉注射HSK55718注射液15mg,之后每6小时间歇性给予7.5mg HSK55718注射液或生理盐水
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实验性的:60mg/30mg GHSK55718 组
当术后NRS疼痛评分≥4时,首次静脉注射HSK55718注射液60mg,随后每6小时间歇性给予30mg HSK55718注射液或生理盐水
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NRS疼痛评分在麻醉苏醒后立即进行。
术后NRS疼痛评分≥4分时,首次静脉注射HSK55718注射液60mg,随后每6小时间歇性给予30mg HSK55718注射液或生理盐水。
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实验性的:120mg/60mg GHSK55718 组
术后NRS疼痛评分≥4后,首次静脉注射HSK55718注射液120mg,随后每6小时间歇性给予60mg HSK55718注射液或生理盐水
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NRS疼痛评分在麻醉苏醒后立即进行。
术后NRS疼痛评分≥4分时,首次静脉注射HSK55718注射液120mg,之后每6小时间歇性给予60mg HSK55718注射液或生理盐水
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有源比较器:阳性对照组
术后NRS疼痛评分≥4时,首次静脉注射吗啡注射液2mg,随后每隔6小时间歇性注射吗啡注射液2mg
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NRS疼痛评分在麻醉苏醒后立即进行。
术后NRS疼痛评分≥4分时,静脉注射吗啡2mg作为首次剂量,随后每6小时间歇性静脉注射吗啡2mg
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安慰剂比较:安慰剂对照组
术后NRS疼痛评分≥4后,静脉输注生理盐水,随后每6小时间歇性给药
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NRS疼痛评分在麻醉苏醒后立即进行。
术后NRS疼痛评分≥4时,首次静脉给予生理盐水溶液,随后每6小时间歇性给予生理盐水溶液
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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24小时内静息状态下的时间加权疼痛强度差总和(SPID0-24小时)
大体时间:从给药开始至给药后24小时
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首剂给药后0-24小时静息状态下时间加权疼痛强度差异总和(SPID0-24 h)
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从给药开始至给药后24小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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静息时时间加权疼痛强度差总和(SPID)
大体时间:从给药后至12小时、给药后48小时、从给药后12小时至24小时以及给药后24小时至48小时。
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首次给药后静息状态下0-12小时、12-24小时、24-48小时及0-48小时的时间加权疼痛强度差总和(SPID0-12h、SPID12-24h、SPID24-48h、SPID0-48h)
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从给药后至12小时、给药后48小时、从给药后12小时至24小时以及给药后24小时至48小时。
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疼痛强度差异 (PID)
大体时间:从给药时至给药后48小时
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首次给药后每个评分时间点计算静息痛强度差异(PID),PID为各时间点NRS评分与基线NRS评分之间的差值
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从给药时至给药后48小时
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NRS疼痛评分≤3分的比例
大体时间:从给药开始至给药后48小时内
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从给药开始至给药后48小时内
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发病时间
大体时间:从给药起至给药后12小时
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从给药起至给药后12小时
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各阶段救援性镇痛药物的累计使用情况
大体时间:从给药时起至给药后24小时和48小时
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从给药时起至给药后24小时和48小时
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首次舒芬太尼补救镇痛时间
大体时间:从给药开始至给药后48小时
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从给药开始至给药后48小时
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急救镇痛比例
大体时间:从给药至给药后48小时内
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从给药至给药后48小时内
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术后镇痛满意度评分
大体时间:从给药时至给药后48小时
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在研究结束后的24小时,参与者回忆术后镇痛的镇痛效果,并在0到10的评分表上评价其满意度,其中0表示不满意,10表示非常满意。
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从给药时至给药后48小时
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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HSK55718 的最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:从给药开始至给药后48小时
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HSK55718 给药后的最大血浆浓度
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从给药开始至给药后48小时
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血浆浓度-时间曲线下面积(AUC0-∞)
大体时间:从给药时间至给药后第7天
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从给药至给药后第7天所有原型药物清除时,曲线下总面积(AUC0-∞)反映了药物的吸收和代谢情况
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从给药时间至给药后第7天
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血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)(0-t,t=0至48小时)
大体时间:从给药开始至时间 t(t=给药后 0 至 48 小时)
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从开始给药到时间t(t=0-48小时)的浓度-时间曲线下面积(AUC0-t),以及反应药物的吸收和代谢随时间的变化
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从给药开始至时间 t(t=给药后 0 至 48 小时)
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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