基于PK/PD指导的老年人群个体化头孢他啶/阿维巴坦精准治疗

头孢他啶-阿维巴坦是一种β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂联合疗法，专为治疗由产ESBL、AmpC和丝氨酸碳青霉烯酶的革兰氏阴性菌引起的感染而研发。 在老年患者中，显著的个体间差异常导致剂量不当（亚治疗或过量），从而影响疗效或增加毒性风险。 这项前瞻性、多中心研究将纳入年龄≥60岁、接受头孢比普治疗的患者。 采用LC-MS/MS进行治疗药物监测（TDM），我们将测量血浆浓度，并整合个体特征（年龄、体重、肌酐清除率等）。 通过群体药代动力学（PPK）建模结合贝叶斯预测，我们将估算个体PK参数并识别影响变异性的协变量，从而建立老年患者中头孢他啶-阿维巴坦的PPK模型。

基于病原体特异性MIC值，剂量方案（剂量、频率）将动态优化，以指导精准治疗。 后续的TDM数据将持续完善PPK模型，形成一个自优化系统。 该框架为将个体化治疗策略扩展至老年人群中的其他抗菌药物奠定了基础。