神经发育疗法(Bobath)与功能物理疗法在脑瘫儿童中的有效性。
神经发育治疗(Bobath)与功能性物理疗法对脑瘫儿童上肢力量和躯干控制的有效性。
脑瘫是儿童期最常见的身体残疾原因之一,通常伴有躯干控制能力受损、上肢力量减弱以及功能活动性和日常活动受限。躯干控制对于姿势稳定性至关重要,直接影响上肢功能和执行目标导向任务的能力。
神经发育治疗(NDT/Bobath)和功能性物理治疗是儿科神经康复中广泛使用的方法。NDT/Bobath侧重于促进姿势控制和优化运动模式,而功能性物理治疗则强调任务特异性训练和通过有意义的活动改善运动表现。然而,比较这些方法对躯干控制和上肢力量有效性的证据仍然有限。
本研究旨在调查和比较神经发育治疗(NDT/Bobath)与功能性物理治疗对脑瘫儿童上肢力量和躯干控制的有效性。参与者将被分配到不同的干预组,每组接受两种治疗方法之一。
此外,将使用可穿戴惯性测量单元(IMU)对静态(坐姿)和动态(功能活动)条件下的躯干运动进行客观定量评估。
我们假设两个干预组在躯干控制和上肢力量方面均会有所改善,但两种方法的改善程度可能存在差异。此外,基于IMU的测量有望检测到传统临床评估工具可能无法捕捉到的运动质量的细微变化。
本研究的结果可能有助于更好地理解常用治疗方法的比较有效性,并为儿科康复的循证决策提供支持。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Christina Vassou
- 电话号码:+306978045467
- 邮箱:cvassou@uth.gr
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准:年龄4-12岁 脑性瘫痪诊断 能够理解简单指令(配合的儿童) GMFCS分类(I-IV级) 在希腊各地儿科物理治疗实验室接受物理治疗干预 在通知后一周内签署家长同意书 -
排除标准:过去3个月内注射过肉毒杆菌毒素(Botox) 过去1年内接受过选择性背根切断术 未控制的癫痫 影响躯干和功能的共存病理 年龄不在4-12岁范围内
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学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Bobath治疗小组
该组参与者将接受基于神经发育治疗(Bobath)方法的物理治疗。
治疗将侧重于运动控制、姿势对齐和正常运动模式的促进。
治疗将根据个人需求进行调整,并由认证治疗师执行。
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干预包括神经发育治疗(NDT/Bobath),专注于通过任务特异性训练和治疗性操作来优化感觉运动功能。该方法强调抑制异常反射模式,促进正常姿势控制和随意运动。 剂量/强度:每次治疗持续60分钟 频率:参与者每周接受治疗2次 总时长:干预周期将持续12周
其他名称:
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有源比较器:功能性物理治疗小组
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干预措施聚焦于功能性物理治疗(FP),这是一种以任务为导向的方法,旨在提高特定日常活动的表现。与神经促进技术不同,FP强调在真实情境中重复练习功能性任务。 剂量/强度:每次治疗持续60分钟 频率:参与者每周接受治疗2次 总时长:干预周期将持续12周
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用IMU传感器测量12周时静态坐位与静态站立期间躯干控制的基线变化
大体时间:基线和12周
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躯干运动学数据将通过放置在T2-T4、L1和S1的惯性测量单元(IMU)传感器收集。
该测量评估在30秒标准化静坐和静态站立测试期间躯干摆动范围(以度为单位)。
躯干摆动范围的减少表明姿势稳定性改善和躯干控制能力增强。
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基线和12周
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12周时握力相对于基线的变化
大体时间:基线和12周
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握力将使用Kinvent K-Grip数字测力计以千克(kg)为单位进行测量。
参与者进行两次最大等长收缩,并记录峰值力量。
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基线和12周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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12周时上肢肌肉力量(推)相对于基线的变化
大体时间:基线和12周
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上肢肌肉力量将使用Kinvent K-Push手持式测力计进行测量。
将记录标准化推举任务期间的峰值力(千克)。 |
基线和12周
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12周时坐位评估量表(SAS)评分相对于基线的变化
大体时间:基线和12周
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SAS评估坐姿下的姿势控制,重点关注头部、躯干和足部的控制能力。
得分越高表明坐姿下的姿势稳定性越好。
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基线和12周
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第12周躯干控制测量量表(TCMS)评分相对于基线的变化
大体时间:基线和12周
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TCMS评估静态和动态坐姿平衡及躯干协调性。
该量表由15个项目组成。
总分范围为0至58分,分数越高表明躯干控制能力越好。
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基线和12周
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12周时儿科平衡量表(PBS)评分相对于基线的变化
大体时间:基线和12周
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PBS是专为儿童设计的改良版Berg平衡量表。
它包含14个评估日常活动中功能平衡能力的项目。
总分范围为0至56分,分数越高表示平衡能力越好。
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基线和12周
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12周时计时起立行走(TUG)测试时间相对于基线的变化
大体时间:基线和第12周
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TUG测试测量参与者从椅子上站起来、行走3米、转身、走回并坐下所需的时间(以秒为单位)。
时间减少表明功能活动能力和平衡能力有所改善。
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基线和第12周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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