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一项关于Becotatug Vedotin联合Pucotenlimab治疗EGFR阳性晚期阴茎癌的研究

2026年9月15日 更新者:Ding-Wei Ye、Fudan University

一项多中心、单臂、探索性研究:评估Becotatug Vedotin联合Pucotenlimab治疗对化疗不耐受或化疗失败的EGFR阳性晚期阴茎癌患者

阴茎癌是男性泌尿生殖系统中一种罕见的恶性肿瘤,95%为鳞状细胞癌。 由于社会因素,诊断延误常见,导致淋巴结转移率高(诊断时17%-45%),严重影响生活质量和预后。 淋巴结转移患者5年生存率为27%,盆腔淋巴结转移(N3)患者为0%-17%。

目前指南推荐的标准治疗包括手术和化疗。 然而,局部晚期疾病的新辅助TIP方案(紫杉醇+异环磷酰胺+顺铂)客观缓解率(ORR)为50%,病理完全缓解(pCR)率为10%,中位无进展生存期(PFS)为8.1个月,中位总生存期(OS)为17.1个月。 对于晚期患者,铂类化疗耐药后尚无标准有效治疗方法,凸显了对更有效联合疗法的迫切需求。

PD-L1(30%-70%)和EGFR(40%-80%)高表达在阴茎鳞状细胞癌中常见,尤其在低分化、晚期伴淋巴结转移的疾病中。 一项前瞻性II期研究显示,特瑞普利单抗(免疫疗法)联合尼妥珠单抗(抗EGFR抗体)和紫杉醇类化疗,随后进行巩固手术,ORR达82.8%,pCR率达48.3%,2年OS率为72.4%,2年PFS率为65.5%;41.4%的患者出现3-4级治疗相关不良事件,无治疗相关死亡。

尽管免疫检查点抑制剂和抗EGFR靶向治疗在晚期阴茎癌中显示出初步抗肿瘤活性,但其临床疗效仍不理想且毒性显著,因此需要开发更有效的组合治疗策略。

研究概览

详细说明

本试验将评估Becotatug Vedotin(重组人源化抗EGFR单克隆抗体-MMAE偶联物)联合Pucotenlimab(重组人源化抗PD-1单克隆抗体)作为一线疗法,治疗对化疗不耐受或化疗失败的EGFR阳性晚期阴茎癌患者的疗效和安全性。 Becotatug Vedotin(2.3 mg/kg,静脉注射,每3周一次)和Pucotenlimab(200 mg,静脉注射,每3周一次)将用于入组患者。 治疗将持续至疾病进展、出现不可耐受的毒性、患者退出、死亡或申办方终止研究。 治疗结束后,所有患者将每3个月接受一次生存随访,直至死亡、失访、撤回同意或申办方终止研究。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Shanghai、中国
        • 招聘中
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • 接触:
          • Su
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18岁。
  2. 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态(PS)评分为0-1分。
  3. 组织学确诊的阴茎鳞状细胞癌伴转移证据,且免疫组化(IHC)确认EGFR表达阳性。
  4. 根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)至少有一个可测量病灶:非淋巴结病灶在计算机断层扫描(CT)上最长直径≥10 mm,或淋巴结病灶在CT上短轴直径≥15 mm;或根据世界卫生组织(WHO)标准可评估的皮肤病灶。
  5. 既往接受过至少一线化疗,或经研究者判定为化疗不耐受。
  6. 筛查期内器官和骨髓功能充足,符合以下实验室标准:

1) 血红蛋白>8.5 g/dL,且筛选前14天内未接受输血或促红细胞生成素治疗;2) 绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×10⁹/L,且筛选前14天内未使用粒细胞集落刺激因子;3) 血小板计数(PLT)≥90×10⁹/L,且筛选前14天内未接受输血;4) 总胆红素(TBIL)≤1.5×正常值上限(ULN)(对于吉尔伯特综合征患者,允许≤3×ULN);5) 丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)≤2.5×ULN(若存在肝转移,允许ALT和AST≤5×ULN);6) 血清肌酐(Cr)≤1.5×ULN,或肌酐清除率≥50 mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算);7) 凝血功能充足,定义为国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN;8) 甲状腺功能正常,定义为促甲状腺激素(TSH)在正常范围内;基线TSH异常但总T3(或FT3)和FT4水平正常的受试者也可入选。

7. 预期生存期超过3个月。

-

排除标准:

  1. 首次给药前5年内诊断出其他恶性肿瘤(不包括根治性治疗的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和/或根治性切除的原位癌)。
  2. 既往接受过以单甲基澳瑞他汀E(MMAE)为细胞毒性部分的ADC药物治疗,或既往接受过PD-(L)1抑制剂治疗。
  3. 目前正在参与干预性临床研究,或在首次给药前4周内接受过其他研究药物或研究器械治疗。
  4. 首次给药前2年内有需要全身治疗(例如,疾病修饰药物、皮质类固醇或免疫抑制剂)的活动性自身免疫性疾病史。替代疗法(例如,甲状腺激素、胰岛素或用于肾上腺或垂体功能不全的生理性糖皮质激素)不被视为全身治疗。
  5. 研究药物首次给药前4周内进行过大手术(不包括仅进行活检的手术),或研究期间预期进行大手术。
  6. 遗传性出血倾向、凝血障碍或血栓病史。
  7. 异体器官移植(角膜移植除外)或异体造血干细胞移植史。
  8. 已知对研究药物vibecotamab和putelimab的活性成分或辅料过敏。
  9. 开始治疗前,既往任何干预引起的毒性和/或并发症恢复不足(即≤1级或基线水平,不包括疲劳或脱发)。
  10. 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史(即HIV 1/2抗体阳性)。
  11. 未经治疗的活动性乙型肝炎(定义为HBsAg阳性且HBV-DNA拷贝数高于当地实验室正常值上限)。

    *注:符合以下条件的乙型肝炎受试者可入选:首次给药前HBV病毒载量<1000拷贝/mL(200 IU/mL);受试者必须在整个研究治疗期间接受抗HBV治疗以防止病毒再激活。对于抗-HBc(+)、HBsAg(-)、抗-HBs(-)且HBV病毒载量(-)的受试者,无需预防性抗HBV治疗,但需密切监测病毒再激活。活动性HCV感染(HCV抗体阳性且HCV-RNA水平高于检测下限)的受试者。*

  12. 首次给药(第1周期第1天)前30天内接种过活疫苗。

    注:首次给药前30天内允许接种注射用灭活季节性流感疫苗;但不允许接种鼻内减毒活流感疫苗。

  13. 存在任何严重或未控制的全身性疾病,例如:

1) 静息心电图(ECG)显示临床上显著且有症状的未控制的心律、传导或形态异常,例如完全性左束支传导阻滞、二度或以上房室传导阻滞、室性心律失常或心房颤动;2) 不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、纽约心脏协会(NYHA)分级≥2级的慢性心力衰竭;3) 未控制的高血压(收缩压>160 mmHg,舒张压>100 mmHg);4) 活动性肺结核;6) 需要全身治疗的活动性或未控制感染;7) 临床上活动的憩室炎、腹腔脓肿或胃肠道梗阻;8) 肝硬化、失代偿性肝病、急性或慢性活动性肝炎等肝脏疾病;9) 未控制的糖尿病(空腹血糖(FBG)>10 mmol/L);10) 尿常规检查显示尿蛋白≥++,且24小时尿蛋白定量>1.0 g;14. 妨碍遵守研究治疗的精神疾病;任何其他可能干扰研究结果、妨碍受试者完成研究、或研究者认为受试者不适合参与或可能存在参与风险的病史、疾病证据、治疗或实验室异常值。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Becotatug Vedotin 联合 Pucotenlimab
Becotatug Vedotin(重组人源化抗EGFR单抗-MMAE偶联物)联合Pucotenlimab(重组人源化抗PD-1单抗)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
客观缓解率(ORR)
大体时间:12周
12周

次要结果测量

结果测量
大体时间
无进展生存期
大体时间:12周
12周
总生存期(OS)
大体时间:12周
12周
疾病控制率(DCR)
大体时间:12周
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2026年9月1日

初级完成 (估计的)

2029年5月1日

研究完成 (估计的)

2029年5月1日

研究注册日期

首次提交

2026年3月23日

首先提交符合 QC 标准的

2026年3月23日

首次发布 (实际的)

2026年3月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年9月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年9月15日

最后验证

2026年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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