血清S100B及S100B基因多态性对术后认知功能障碍和谵妄预测价值的评估
血清S100B及S100B基因多态性对BIS监测下手术患者术后认知功能障碍和谵妄预测效应的研究
术后认知障碍,包括术后认知功能障碍(POCD)和术后谵妄(POD),是手术和麻醉后常见的并发症,尤其在易感患者群体中更为普遍。 这些状况与发病率增加、住院时间延长以及更高的医疗成本相关。 早期识别高危患者仍然具有挑战性,需要可靠的生物标志物来改善围手术期风险分层。
S100B蛋白已被提出作为神经元损伤和血脑屏障功能障碍的生物标志物。 此外,S100B基因的遗传变异可能影响个体对术后认知损伤的易感性。
本前瞻性队列研究旨在评估围手术期血清S100B水平、S100B基因多态性与术后认知障碍之间的关联。 此外,还将研究围手术期S100B水平变化对术后认知功能障碍和谵妄的预测价值。
研究概览
详细说明
术后认知障碍,包括术后认知功能障碍(POCD)和术后谵妄(POD),是与手术和麻醉相关的常见并发症。 这些情况影响感知、记忆和学习能力,并与发病率增加、住院时间和重症监护室停留时间延长以及更高的医疗费用相关。 尽管这些障碍的确切机制尚未完全了解,但围手术期炎症过程和神经元损伤被认为是关键影响因素。
近年来,大量研究集中在寻找可靠的生物标志物,以早期预测术后认知障碍。 其中,S100B蛋白已成为神经元损伤和血脑屏障功能障碍的有前景标志物。 此外,S100B基因中的单核苷酸多态性(SNPs)可能影响个体对认知障碍的易感性。
本研究旨在探讨血清S100B水平、S100B基因多态性与术后认知障碍之间的关系。
在这项前瞻性研究中,术前认知功能将使用标准化认知测试进行评估。 术前和术后30分钟内将采集血样,以测量血清S100B水平。 认知评估将在术前进行,并在术后1个月、3个月和6个月重复进行。 患者还将在术后前3天评估术后谵妄。
将记录术后认知功能障碍和术后谵妄的发生率,并分析S100B水平、基因多态性与认知结果之间的关联。 还将评估这些生物标志物对术后认知障碍的预测价值。 特别强调S100B水平的围手术期变化(ΔS100B)作为术后认知结果的潜在预测因子。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Ankara
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Ankara、Ankara、土耳其(türkiye)、06000
- Ankara University Faculty of Medicine
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 接受择期手术麻醉的成年患者(≥18岁)
- 能够提供知情同意的患者
- 具备完成认知评估的足够认知功能的患者
- 同意参与随访评估的患者
排除标准:
- 有影响认知功能的神经或精神疾病史的患者
- 诊断为痴呆或严重认知障碍的患者
- 无法完成认知测试的患者(例如严重视觉、听力或语言障碍)
- 有酒精或药物滥用的患者
- 接受急诊手术的患者
- 缺少基线认知评估的患者
- 拒绝参与或失访的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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外科手术患者
接受手术的患者,通过系列认知评估、血清S100B测量和S100B基因多态性分析,前瞻性随访术后谵妄和术后认知功能障碍。
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一项未分配干预措施的观察性研究。
通过围手术期血液采样检测S100B水平和基因分析对患者进行评估,并对其术后认知结果进行随访。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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术后认知功能障碍
大体时间:手术后6个月
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使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估的术后认知功能障碍。
认知评估在术前进行,并在术后1个月、3个月和6个月时重复进行。
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手术后6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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术后谵妄
大体时间:术后3天内
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术后前3天评估的术后谵妄发生率。
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术后3天内
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围手术期血清S100B水平
大体时间:手术前及术后30分钟内
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术前及术后30分钟内采集的血样中测得的血清S100B蛋白水平。
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手术前及术后30分钟内
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S100B基因多态性
大体时间:术前阶段
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对术前血样中S100B基因的单核苷酸多态性进行分析。
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术前阶段
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Evered L, Silbert B, Knopman DS, Scott DA, DeKosky ST, Rasmussen LS, Oh ES, Crosby G, Berger M, Eckenhoff RG; Nomenclature Consensus Working Group. Recommendations for the Nomenclature of Cognitive Change Associated with Anaesthesia and Surgery-2018. Anesthesiology. 2018 Nov;129(5):872-879. doi: 10.1097/ALN.0000000000002334.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Ayob F, Lam E, Ho G, Chung F, El-Beheiry H, Wong J. Pre-operative biomarkers and imaging tests as predictors of post-operative delirium in non-cardiac surgical patients: a systematic review. BMC Anesthesiol. 2019 Feb 23;19(1):25. doi: 10.1186/s12871-019-0693-y.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- AU-ANES-MB-01
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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