- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07509372
Ocena prognostycznego wpływu stężenia S100B w surowicy i polimorfizmów S100B na pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych i majaczenie
Badanie predykcyjnego wpływu surowiczego S100B i polimorfizmów S100B na pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych i majaczenie u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym z monitorowaniem indeksu bispektralnego
Zaburzenia poznawcze pooperacyjne, w tym pooperacyjna dysfunkcja poznawcza (POCD) i pooperacyjne majaczenie (POD), są częstymi powikłaniami po operacjach i znieczuleniu, szczególnie u wrażliwych grup pacjentów. Warunki te wiążą się ze zwiększoną zachorowalnością, przedłużoną hospitalizacją i wyższymi kosztami opieki zdrowotnej. Wczesna identyfikacja pacjentów zagrożonych nadal stanowi wyzwanie, a niezawodne biomarkery są potrzebne do poprawy okołoperacyjnej stratyfikacji ryzyka.
Białko S100B zostało zaproponowane jako biomarker uszkodzenia neuronów i dysfunkcji bariery krew-mózg. Ponadto, zmienności genetyczne w genie S100B mogą wpływać na indywidualną podatność na pooperacyjne upośledzenie funkcji poznawczych.
Celem tego prospektywnego badania kohortowego jest ocena związku między okołoperacyjnymi poziomami S100B w surowicy, polimorfizmami genu S100B a pooperacyjnymi zaburzeniami poznawczymi. Dodatkowo, zostanie zbadana wartość predykcyjna okołoperacyjnych zmian poziomów S100B dla pooperacyjnej dysfunkcji poznawczej i majaczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaburzenia poznawcze pooperacyjne, w tym pooperacyjna dysfunkcja poznawcza (POCD) i pooperacyjne majaczenie (POD), są powszechnymi powikłaniami związanymi z zabiegiem chirurgicznym i znieczuleniem. Te stany wpływają na percepcję, pamięć i zdolności uczenia się, i są związane ze zwiększoną zachorowalnością, przedłużonym pobytem w szpitalu i na oddziale intensywnej terapii oraz wyższymi kosztami opieki zdrowotnej. Chociaż dokładne mechanizmy leżące u podstaw tych zaburzeń nie są w pełni zrozumiane, procesy zapalne okołooperacyjne i uszkodzenie neuronów są uważane za kluczowe czynniki przyczyniające się.
W ostatnich latach znaczne badania skupiły się na identyfikacji wiarygodnych biomarkerów do wczesnego przewidywania pooperacyjnych zaburzeń poznawczych. Wśród nich białko S100B wyłoniło się jako obiecujący marker uszkodzenia neuronów i dysfunkcji bariery krew-mózg. Dodatkowo, polimorfizmy pojedynczego nukleotydu (SNP) w genie S100B mogą wpływać na indywidualną podatność na zaburzenia poznawcze.
Celem tego badania jest zbadanie związku między poziomami S100B w surowicy, polimorfizmami genu S100B a pooperacyjnymi zaburzeniami poznawczymi.
W tym prospektywnym badaniu funkcje poznawcze przed operacją będą oceniane za pomocą standaryzowanych testów poznawczych. Próbki krwi będą pobierane przed operacją i w ciągu 30 minut po operacji w celu pomiaru poziomów S100B w surowicy. Ocena poznawcza będzie przeprowadzana przed operacją i powtarzana w 1, 3 i 6 miesięcy po operacji. Pacjenci będą również oceniani pod kątem pooperacyjnego majaczenia w ciągu pierwszych 3 dni po operacji.
Częstość występowania pooperacyjnej dysfunkcji poznawczej i pooperacyjnego majaczenia będzie rejestrowana, a związek między poziomami S100B, polimorfizmami genetycznymi a wynikami poznawczymi będzie analizowany. Wartość predykcyjna tych biomarkerów dla pooperacyjnych zaburzeń poznawczych również będzie oceniana. Szczególny nacisk zostanie położony na okołooperacyjną zmianę poziomów S100B (ΔS100B) jako potencjalnego predyktora pooperacyjnych wyników poznawczych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Turcja (Türkiye), 06000
- Ankara University Faculty of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci byli oceniani pod kątem pooperacyjnych zaburzeń poznawczych i pooperacyjnego majaczenia przy użyciu standaryzowanych testów poznawczych.
Próbki krwi okołoperacyjne pobierano w celu pomiaru poziomu białka S100B w surowicy oraz analizy polimorfizmów genu S100B.
Wszyscy uczestnicy byli obserwowani pod kątem wyników poznawczych do 6 miesięcy po operacji.
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci (≥18 lat) poddawani planowemu zabiegowi chirurgicznemu w znieczuleniu
- Pacjenci zdolni do wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci z wystarczającą funkcją poznawczą do ukończenia ocen poznawczych
- Pacjenci, którzy wyrazili zgodę na udział w badaniach kontrolnych
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z historią zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych wpływających na funkcje poznawcze
- Pacjenci z rozpoznaną demencją lub ciężkim upośledzeniem funkcji poznawczych
- Pacjenci niezdolni do ukończenia testów poznawczych (np. z poważnymi zaburzeniami wzroku, słuchu lub mowy)
- Pacjenci nadużywający alkoholu lub substancji psychoaktywnych
- Pacjenci poddawani operacjom ratunkowym
- Pacjenci bez wyjściowej oceny poznawczej
- Pacjenci, którzy odmówili udziału lub zostali utracone do obserwacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci Chirurgiczni
Pacjenci poddawani operacji, u których prospektywnie monitorowano wystąpienie pooperacyjnego majaczenia oraz pooperacyjnej dysfunkcji poznawczej poprzez serię ocen poznawczych, pomiary stężenia S100B w surowicy oraz analizy polimorfizmu genu S100B.
|
Badanie obserwacyjne bez interwencji.
Pacjenci byli oceniani za pomocą pobierania krwi okołooperacyjnej w celu określenia poziomów S100B i analizy genetycznej, a następnie obserwowani pod kątem wyników poznawczych pooperacyjnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaburzenia funkcji poznawczych pooperacyjnych
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Pozabiegowe zaburzenia funkcji poznawczych oceniane za pomocą Montrealskiego Testu Oceny Poznawczej (MoCA).
Ocena funkcji poznawczych została przeprowadzona przed operacją i powtórzona 1, 3 i 6 miesięcy po zabiegu.
|
6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaburzenia świadomości pooperacyjnej
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 3 dni pooperacyjnych
|
Częstość występowania majaczenia pooperacyjnego oceniana w ciągu pierwszych 3 dni pooperacyjnych.
|
W ciągu pierwszych 3 dni pooperacyjnych
|
|
Pooperacyjne stężenie białka S100B w surowicy
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie i w ciągu 30 minut po operacji
|
Poziom białka S100B w surowicy mierzony we krwi pobranej przed operacją i w ciągu 30 minut po zabiegu.
|
Przedoperacyjnie i w ciągu 30 minut po operacji
|
|
Polimorfizmy genu S100B
Ramy czasowe: Okres przedoperacyjny
|
Polimorfizmy pojedynczych nukleotydów w genie S100B analizowane z próbek krwi pobranych przedoperacyjnie.
|
Okres przedoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Evered L, Silbert B, Knopman DS, Scott DA, DeKosky ST, Rasmussen LS, Oh ES, Crosby G, Berger M, Eckenhoff RG; Nomenclature Consensus Working Group. Recommendations for the Nomenclature of Cognitive Change Associated with Anaesthesia and Surgery-2018. Anesthesiology. 2018 Nov;129(5):872-879. doi: 10.1097/ALN.0000000000002334.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Ayob F, Lam E, Ho G, Chung F, El-Beheiry H, Wong J. Pre-operative biomarkers and imaging tests as predictors of post-operative delirium in non-cardiac surgical patients: a systematic review. BMC Anesthesiol. 2019 Feb 23;19(1):25. doi: 10.1186/s12871-019-0693-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zapalenie
- Zaburzenia poznawcze
- Delirium
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Pooperacyjne powikłania poznawcze
- Pojawiające się delirium
- Choroby neurozapalne
- Zaburzenia funkcji poznawczych
Inne numery identyfikacyjne badania
- AU-ANES-MB-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych
-
Atılım UniversityJeszcze nie rekrutacjaReformer Pilates Ćwiczenie, Cognitive Performans
-
Pamukkale UniversityRejestracja na zaproszenieOcena poznawcza | Elektrowstrząsy (ECT) | Ocena Poznawcza Terapii Elektrowstrząsowej (ECCA) | Montreal Cognitive Assessment (MoCA) | Turecka adaptacjaTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Ocena okołooperacyjna
-
West China HospitalJeszcze nie rekrutacjaRehabilitacja | Operacja klatki piersiowej | Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Zarządzanie okołooperacyjne
-
University of Sao PauloZakończonyPrzepuklina brzuszna | Niedożywienie | Marskość | SarkopeniaBrazylia
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Rejestracja na zaproszenieZłośliwy nowotwór lity | Nowotwór układu krwiotwórczego i limfatycznegoStany Zjednoczone, Portoryko
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Attune Health Research, Inc.Rheumatology Research FoundationRekrutacyjnyTelemedycynaStany Zjednoczone
-
Centre Francois BaclesseZakończony
-
University of MiamiRekrutacyjnyDysfagiaStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyZapalenie ścięgna AchillesaStany Zjednoczone
-
University of RochesterCharles River AnalyticsZakończonyTrudności poznawcze związane z rakiem | Upośledzenie funkcji poznawczych związane z rakiemStany Zjednoczone
-
Muş Alparlan UniversityHacettepe UniversityRekrutacyjnyDystrofia mięśniowa Duchenne'aIndyk