基于粪便抗菌药物耐药基因检测的幽门螺杆菌补救治疗

幽门螺杆菌（H. pylori，Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要致病因子，被世界卫生组织列为I类致癌物。《2022年中国幽门螺杆菌感染治疗临床指南》建议在初次治疗失败后进行抗菌药物敏感性检测，以指导个体化治疗并提高根除率。然而，传统的敏感性检测面临两大局限：1）依赖侵入性内镜活检获取组织，2）依赖复杂且耗时的细菌培养。基于粪便的抗菌药物耐药基因检测克服了这些障碍，具有无创（无需内镜检查）、快速（检测周期显著缩短）和准确（直接检测耐药基因）的独特优势，从而提高了患者的依从性。本研究旨在阐明粪便核酸检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值，并评估基于粪便耐药基因谱选择的个体化三联疗法方案的根除率和安全性。