低流量与正常流量麻醉应用中的氧合指数监测

围手术期常规为患者供氧，以防止缺氧的有害影响。 然而，高浓度氧可能导致氧中毒，从而引发严重并发症。 因此，围手术期早期发现低氧血症和高氧血症至关重要。 脉搏血氧饱和度监测在检测低氧血症方面非常有效；但当SpO₂超过97%时，它不足以评估氧合状态，限制了其在识别高氧血症方面的作用。 在这种情况下，通常需要进行侵入性方法——动脉血气分析。

氧储备指数（ORI）是一种无创、实时、连续的监测参数，用于评估氧合状态。 ORI值范围从0到1，反映动脉血氧分压水平大约在100至200 mmHg之间。 重要的是，ORI可在SpO₂发生任何可检测变化之前，对氧合状态恶化提供早期预警。 ORI与脉搏血氧饱和度监测结合使用，可能有助于更精确地调节吸入氧浓度，并帮助预防低氧血症和高氧血症。

腹腔镜手术具有多项优势，包括减少失血、改善伤口愈合、减轻术后疼痛以及缩短住院时间。 因此，我们诊所常采用腹腔镜技术进行肾切除术。

根据临床医生的偏好，低、正常和高新鲜气体流速在我们实践中常用且安全。 低流量麻醉具有多种益处，如保持呼吸系统内的温度和湿度、降低成本以及减少环境污染。 此外，改善黏膜纤毛清除功能的保护有助于更好地维持气道生理功能。

在腹腔镜肾切除术等高危大手术中，我们诊所常规使用ORI监测，以最大程度降低低氧血症和高氧血症的风险。 本研究旨在确定在低和正常新鲜气体流速条件下进行腹腔镜肾切除术时的最佳氧合水平。