开发以提供者为中心的干预措施，以改善儿童镰状细胞病的健康结果

研究文献表明，患有镰状细胞病（SCD）的青少年健康状况不佳，针对患者和家庭的干预措施效果不一。 最近的研究呼吁针对医疗保健提供者（HCPs）进行干预，以改善患者的健康结果。 我们为儿科SCD医疗保健提供者开发并试点了一项个体化与换位思考（IPT）干预措施。

IPT目前包括一次90分钟的虚拟培训课程，结合了教学教育和在SCD患者故事背景下实践IPT技能。 在回顾了以患者为中心的沟通对患者健康行为（例如，依从性）影响的教学信息后，医疗保健提供者被介绍两种IPT技能，并学习如何通过改变与患者的沟通来实践这些技能。 然后，医疗保健提供者观看公开在线的短视频，这些视频描绘了3-5名在人口统计和症状表现上不同的SCD患者。 干预引导者使用口头提示（例如，你认为那位患者一定是什么感受？）来帮助医疗保健提供者将IPT技能应用于每位患者。 最后，引导者主持讨论，分析医疗保健提供者的回应是否符合IPT技能，并探索如何在临床实践中应用这些技能。 这种单次虚拟形式在我们的形成性工作中受到医疗保健提供者的好评，他们认为这是可行的，并表达了对参加多次会议的担忧。

主要目标是在多中心儿科SCD医疗保健提供者样本中，使用随机设计测试IPT干预在改善以患者为中心沟通方面的初步效果。 来自三个医疗中心的医疗保健提供者将被随机分配到IPT干预组或教学信息对照组，完成前后测试测量，以评估以患者为中心沟通的变化。

我们假设IPT干预将对医疗保健提供者的沟通产生积极影响，并可能影响SCD青少年患者报告的结果（例如，信任、护理满意度和自我效能）和临床健康结果（例如，疼痛管理、住院频率、羟基脲依从性）。 改善医疗保健提供者以患者为中心的沟通可能会提高患者的疾病管理自我效能，从而改善对预防措施的依从性，减少紧急就诊和住院的频率。