- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07540767
Opracowanie interwencji skierowanej do świadczeniodawców w celu poprawy wyników zdrowotnych w pediatrycznej anemii sierpowatej
Opracowanie interwencji skierowanej do dostawców usług w celu poprawy wyników zdrowotnych w pediatrycznej anemii sierpowatej
Celem tego interwencyjnego badania jest poznanie wpływu interwencji dla pracowników służby zdrowia, która uczy umiejętności indywidualizacji i przyjmowania perspektywy (IPT), aby poprawić komunikację skoncentrowaną na pacjencie w pediatrycznej anemii sierpowatej (SCD). Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć to:<\/p>
Czy interwencja, która uczy umiejętności indywidualizacji i przyjmowania perspektywy (IPT) pracowników służby zdrowia (HCP) zajmujących się pediatryczną anemią sierpowatą (SCD), poprawia komunikację skoncentrowaną na pacjencie?<\/p>
Naukowcy porównają interwencję IPT z grupą kontrolną, która otrzyma edukację na temat zarządzania bólem w SCD, aby sprawdzić, czy interwencja IPT poprawia komunikację skoncentrowaną na pacjencie.<\/p>
Uczestnicy wypełnią wstępne ankiety, a następnie zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej. Po ukończeniu przypisanej sesji (szkolenie IPT lub edukacja) poprosi się ich o wypełnienie tych samych ankiet, co na początku.<\/p>
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badania dokumentują złe wyniki zdrowotne młodzieży z anemią sierpowatą (SCD), a interwencje skierowane do pacjentów i ich rodzin wykazują tylko zmienną skuteczność. Bardziej aktualne badania wzywają do interwencji skierowanych do pracowników służby zdrowia (HCP), aby poprawić wyniki zdrowotne pacjentów. Opracowaliśmy i przetestowaliśmy interwencję indywidualizacji i przyjmowania perspektywy (IPT) dla pediatrycznych HCP zajmujących się SCD.
IPT obecnie składa się z jednej 90-minutowej sesji szkoleniowej online, która obejmuje edukację dydaktyczną i praktyczne wykorzystanie umiejętności IPT w kontekście historii pacjentów z SCD. Po zapoznaniu się z informacjami dydaktycznymi na temat wpływu komunikacji skoncentrowanej na pacjencie na zachowania zdrowotne pacjentów (np. przestrzeganie zaleceń), HCP są wprowadzani do dwóch umiejętności IPT i uczą się, jak je ćwiczyć poprzez zmianę swojej komunikacji z pacjentami. Następnie HCP oglądają krótkie filmy dostępne publicznie online, przedstawiające 3-5 pacjentów z SCD różniących się danymi demograficznymi i prezentacją objawów. Facylitator interwencji używa werbalnych podpowiedzi (np. Jak myślisz, co ten pacjent może czuć?), aby pomóc HCP w zastosowaniu umiejętności IPT do każdego z tych pacjentów. Na koniec facylitator prowadzi dyskusję na temat odpowiedzi HCP, które są i nie są zgodne z umiejętnościami IPT, oraz bada sposoby, w jakie HCP mogą zastosować te umiejętności w swojej praktyce klinicznej. Ten jednosesyjny format online został dobrze przyjęty i uznany za wykonalny przez HCP w naszej pracy formacyjnej, którzy wyrazili obawy dotyczące udziału w wielu sesjach.
Głównym celem jest przetestowanie wstępnej skuteczności interwencji IPT w poprawie komunikacji skoncentrowanej na pacjencie w wieloośrodkowej próbie pediatrycznych HCP zajmujących się SCD, przy użyciu projektu randomizowanego. HCP z trzech ośrodków medycznych zostaną losowo przydzieleni do interwencji IPT lub do grupy kontrolnej z informacjami dydaktycznymi, wypełniając pomiary przed i po teście, aby ocenić zmiany w komunikacji skoncentrowanej na pacjencie.
Zakładamy, że interwencja IPT będzie miała pozytywny wpływ na komunikację HCP i ma potencjał wpłynąć na zgłaszane przez pacjentów (np. zaufanie, satysfakcja z opieki i poczucie własnej skuteczności) oraz kliniczne wyniki zdrowotne (np. zarządzanie bólem, częstotliwość przyjęć, przestrzeganie hydroksymocznika) dla młodzieży z SCD. Poprawa komunikacji skoncentrowanej na pacjencie przez HCP może zwiększyć poczucie własnej skuteczności pacjentów w zarządzaniu chorobą, co z kolei może poprawić przestrzeganie środków zapobiegawczych i zmniejszyć częstotliwość nagłych wizyt i hospitalizacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Siddika Mulchan, PsyD
- Numer telefonu: 860-545-8122
- E-mail: smulchan@connecticutchildrens.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Christopher Theriault, MA
- Numer telefonu: 860-837-5852
- E-mail: ctheriault@connecticutchildrens.org
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Licencjonowany pracownik opieki zdrowotnej (HCP), który opiekuje się młodzieżą z SCD
- HCP zatrudniony przez Connecticut Children's, Yale New Haven Children's Hospital lub Children's Hospital of Philadelphia, którego głównym obszarem pracy jest Hematologia/Onkologia
Kryteria wyłączenia:
- HCP, który nie opiekuje się młodzieżą z SCD
- HCP jest stażystą medycznym, z wyłączeniem stażystów specjalizacyjnych (fellows)
- HCP niezatrudniony przez CT Children's, Yale New Haven Children's Hospital lub Children's Hospital of Philadelphia
- Nie biegle posługuje się językiem angielskim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja Indywiduacji Przyjmowania Perspektywy (IPT)
Uczestnicy będący pracownikami ochrony zdrowia wezmą udział w sesji wirtualnej prezentującej interwencję IPT.
|
IPT obecnie składa się z jednej 90-minutowej sesji szkoleniowej w formie wirtualnej, która obejmuje nauczanie dydaktyczne i praktyczne stosowanie umiejętności IPT w kontekście historii pacjentów z SCD.
Po zapoznaniu się z informacjami dydaktycznymi na temat wpływu komunikacji skoncentrowanej na pacjencie na jego zachowania zdrowotne (np. przestrzeganie zaleceń), pracownicy medyczni poznają dwie umiejętności IPT i uczą się, jak je stosować, zmieniając sposób komunikacji z pacjentami.
Następnie pracownicy medyczni oglądają krótkie filmy dostępne publicznie w internecie, przedstawiające 3–5 pacjentów z SCD różniących się demografią i objawami.
Facylitator interwencji zadaje pytania ustne (np. Jak uczestnicy myślą, że ten pacjent może się czuć?), aby pomóc pracownikom medycznym w zastosowaniu umiejętności IPT wobec każdego z tych pacjentów.
Na koniec facylitator prowadzi dyskusję na temat odpowiedzi pracowników medycznych, które są i nie są zgodne z umiejętnościami IPT, oraz bada sposoby, w jakie pracownicy medyczni mogą zastosować te umiejętności w swojej praktyce klinicznej.
|
|
Aktywny komparator: Grupa Kontrolna Edukacyjna
Uczestnicy z placówek opieki zdrowotnej wezmą udział w wirtualnej prezentacji na temat dydaktycznych informacji o najlepszych praktykach w zakresie leczenia bólu u dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową.
|
Obecnie sesja edukacyjna dotycząca leczenia bólu w SCD składa się z jednej 90-minutowej prezentacji wirtualnej, która skupia się na najlepszych praktykach w pediatrycznym leczeniu bólu w SCD, w tym na opublikowanych wytycznych Amerykańskiego Towarzystwa Hematologicznego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dostosowana miara komunikacji skoncentrowanej na pacjencie (MPCC)
Ramy czasowe: Od włączenia do 6 tygodni po interwencji/kontroli
|
Dostosowana Skala Pomiaru Komunikacji Skoncentrowanej na Pacjencie (MPCC) to zestaw wskaźników ocenianych przez obserwatora, który mierzy komunikację skoncentrowaną na pacjencie podczas wizyt klinicznych.
W tej dostosowanej wersji Indywidualizacja i Przyjmowanie Perspektywy to dwa dodatkowe elementy, które będą oceniane, obok sześciu elementów Klinicznej Metody Skoncentrowanej na Pacjencie. Każdy z tych elementów został zoperacjonalizowany, aby mógł być wiarygodnie oceniany przez niezależnych oceniających. Dla każdego filmu z pacjentem uczestnik komunikacji będzie oceniany pod kątem obecności/braku każdego z tych 8 elementów. Zatem dany film z pacjentem zostanie podsumowany za pomocą łącznego wyniku od 0 do 8, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają lepszą komunikację skoncentrowaną na pacjencie. W tym badaniu dwóch niezależnych recenzentów (PI i RA) oceniać będzie odpowiedzi uczestników na każdy film z pacjentem pod kątem 8 elementów. |
Od włączenia do 6 tygodni po interwencji/kontroli
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks Reaktywności Międzyludzkiej (IRI)
Ramy czasowe: Od włączenia do badania do okresu do 6 tygodni po interwencji/kontroli
|
Indeks Reaktywności Interpersonalnej (IRI) to 28-punktowa miara samoopisowa służąca do oceny czterech aspektów empatii za pomocą czterech podskal (po 7 pozycji każda): Przyjmowanie Perspektywy (przyjmowanie punktu widzenia innych), Troska Empatyczna (odczuwanie sympatii i troski), Fantazja (zdolność wyobrażania sobie uczuć fikcyjnych postaci) oraz Osobisty Dyskomfort (odczuwanie lęku/niepokoju podczas napiętych sytuacji interpersonalnych).
Odpowiedzi udzielane są na 5-punktowej skali Likerta i sumowane w celu uzyskania wyniku całkowitego w zakresie od 0 do 112, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą postrzeganą empatię (lepszy wynik).
IRI był używany do oceny empatii u studentów medycyny i pracowników ochrony zdrowia.
|
Od włączenia do badania do okresu do 6 tygodni po interwencji/kontroli
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Siddika Mulchan, PsyD, Connecticut Children's Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chapman EN, Kaatz A, Carnes M. Physicians and implicit bias: how doctors may unwittingly perpetuate health care disparities. J Gen Intern Med. 2013 Nov;28(11):1504-10. doi: 10.1007/s11606-013-2441-1. Epub 2013 Apr 11.
- Devine PG, Forscher PS, Austin AJ, Cox WT. Long-term reduction in implicit race bias: A prejudice habit-breaking intervention. J Exp Soc Psychol. 2012 Nov;48(6):1267-1278. doi: 10.1016/j.jesp.2012.06.003.
- Kato GJ, Piel FB, Reid CD, Gaston MH, Ohene-Frempong K, Krishnamurti L, Smith WR, Panepinto JA, Weatherall DJ, Costa FF, Vichinsky EP. Sickle cell disease. Nat Rev Dis Primers. 2018 Mar 15;4:18010. doi: 10.1038/nrdp.2018.10.
- Darbari DS, Wang Z, Kwak M, Hildesheim M, Nichols J, Allen D, Seamon C, Peters-Lawrence M, Conrey A, Hall MK, Kato GJ, Taylor JG 6th. Severe painful vaso-occlusive crises and mortality in a contemporary adult sickle cell anemia cohort study. PLoS One. 2013 Nov 5;8(11):e79923. doi: 10.1371/journal.pone.0079923. eCollection 2013.
- Maatouk-Burmann B, Ringel N, Spang J, Weiss C, Moltner A, Riemann U, Langewitz W, Schultz JH, Junger J. Improving patient-centered communication: Results of a randomized controlled trial. Patient Educ Couns. 2016 Jan;99(1):117-24. doi: 10.1016/j.pec.2015.08.012. Epub 2015 Aug 14.
- Carlson MM, Bear B, Alderfer MA, Schultz CL, Monroe DP, Crosby LE, Hildenbrand AK. Family-centered communication in pediatric sickle cell disease. Pediatr Blood Cancer. 2022 Dec;69(12):e30016. doi: 10.1002/pbc.30016. Epub 2022 Sep 24.
- Badawy SM, Thompson AA, Holl JL, Penedo FJ, Liem RI. Healthcare utilization and hydroxyurea adherence in youth with sickle cell disease. Pediatr Hematol Oncol. 2018 Aug-Sep;35(5-6):297-308. doi: 10.1080/08880018.2018.1505988. Epub 2019 Jan 12.
- Quarmyne MO, Dong W, Theodore R, Anand S, Barry V, Adisa O, Buchanan ID, Bost J, Brown RC, Joiner CH, Lane PA. Hydroxyurea effectiveness in children and adolescents with sickle cell anemia: A large retrospective, population-based cohort. Am J Hematol. 2017 Jan;92(1):77-81. doi: 10.1002/ajh.24587. Epub 2016 Nov 18.
- Haywood C Jr, Diener-West M, Strouse J, Carroll CP, Bediako S, Lanzkron S, Haythornthwaite J, Onojobi G, Beach MC; IMPORT Investigators; IMPORT Investigators. Perceived discrimination in health care is associated with a greater burden of pain in sickle cell disease. J Pain Symptom Manage. 2014 Nov;48(5):934-43. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2014.02.002. Epub 2014 Apr 15.
- Labbe E, Herbert D, Haynes J. Physicians' attitude and practices in sickle cell disease pain management. J Palliat Care. 2005 Winter;21(4):246-51.
- Haywood C Jr, Williams-Reade J, Rushton C, Beach MC, Geller G. Improving Clinician Attitudes of Respect and Trust for Persons With Sickle Cell Disease. Hosp Pediatr. 2015 Jul;5(7):377-84. doi: 10.1542/hpeds.2014-0171.
- Campbell AD, Ross PT, Kumagai AK, Christner JG, Lypson ML. Coming of age with sickle cell disease and the role of patient as teacher. J Natl Med Assoc. 2010 Nov;102(11):1073-8. doi: 10.1016/s0027-9684(15)30735-5.
- Kidwell K, Albo C, Pope M, Bowman L, Xu H, Wells L, Barrett N, Patel N, Allison A, Kutlar A. Characteristics of sickle cell patients with frequent emergency department visits and hospitalizations. PLoS One. 2021 Feb 22;16(2):e0247324. doi: 10.1371/journal.pone.0247324. eCollection 2021.
- Kayle M, Docherty SL, Sloane R, Tanabe P, Maslow G, Pan W, Shah N. Transition to adult care in sickle cell disease: A longitudinal study of clinical characteristics and disease severity. Pediatr Blood Cancer. 2019 Jan;66(1):e27463. doi: 10.1002/pbc.27463. Epub 2018 Sep 24.
- Tanabe P, Spratling R, Smith D, Grissom P, Hulihan M. CE: Understanding the Complications of Sickle Cell Disease. Am J Nurs. 2019 Jun;119(6):26-35. doi: 10.1097/01.NAJ.0000559779.40570.2c.
- Burgess D, van Ryn M, Dovidio J, Saha S. Reducing racial bias among health care providers: lessons from social-cognitive psychology. J Gen Intern Med. 2007 Jun;22(6):882-7. doi: 10.1007/s11606-007-0160-1. Epub 2007 Mar 3.
- Haywood C Jr, Bediako S, Lanzkron S, Diener-West M, Strouse J, Haythornthwaite J, Onojobi G, Beach MC; IMPORT Investigators. An unequal burden: poor patient-provider communication and sickle cell disease. Patient Educ Couns. 2014 Aug;96(2):159-64. doi: 10.1016/j.pec.2014.05.013. Epub 2014 May 23.
- Farooq F, Mogayzel PJ, Lanzkron S, Haywood C, Strouse JJ. Comparison of US Federal and Foundation Funding of Research for Sickle Cell Disease and Cystic Fibrosis and Factors Associated With Research Productivity. JAMA Netw Open. 2020 Mar 2;3(3):e201737. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.1737.
- Jabour SM, Beachy S, Coburn S, Lanzkron S, Eakin MN. The Role of Patient-Physician Communication on the Use of Hydroxyurea in Adult Patients with Sickle Cell Disease. J Racial Ethn Health Disparities. 2019 Dec;6(6):1233-1243. doi: 10.1007/s40615-019-00625-5. Epub 2019 Aug 13.
- Cronin RM, Yang M, Hankins JS, Byrd J, Pernell BM, Kassim A, Adams-Graves P, Thompson AA, Kalinyak K, DeBaun M, Treadwell M. Association between hospital admissions and healthcare provider communication for individuals with sickle cell disease. Hematology. 2020 Dec;25(1):229-240. doi: 10.1080/16078454.2020.1780737.
- Neumann M, Edelhauser F, Kreps GL, Scheffer C, Lutz G, Tauschel D, Visser A. Can patient-provider interaction increase the effectiveness of medical treatment or even substitute it?--an exploration on why and how to study the specific effect of the provider. Patient Educ Couns. 2010 Sep;80(3):307-14. doi: 10.1016/j.pec.2010.07.020. Epub 2010 Aug 5.
- Shih S, Cohen LL. A Systematic Review of Medication Adherence Interventions in Pediatric Sickle Cell Disease. J Pediatr Psychol. 2020 Jul 1;45(6):593-606. doi: 10.1093/jpepsy/jsaa031.
- Anderson LM, Leonard S, Jonassaint J, Lunyera J, Bonner M, Shah N. Mobile health intervention for youth with sickle cell disease: Impact on adherence, disease knowledge, and quality of life. Pediatr Blood Cancer. 2018 Aug;65(8):e27081. doi: 10.1002/pbc.27081. Epub 2018 Apr 25.
- Connolly ME, Bills SE, Hardy SJ. Neurocognitive and psychological effects of persistent pain in pediatric sickle cell disease. Pediatr Blood Cancer. 2019 Sep;66(9):e27823. doi: 10.1002/pbc.27823. Epub 2019 May 27.
- Brousseau DC, Panepinto JA, Nimmer M, Hoffmann RG. The number of people with sickle-cell disease in the United States: national and state estimates. Am J Hematol. 2010 Jan;85(1):77-8. doi: 10.1002/ajh.21570. No abstract available.
- Roter DL, Hall JA. Health education theory: an application to the process of patient-provider communication. Health Educ Res. 1991 Jun;6(2):185-93. doi: 10.1093/her/6.2.185.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-152
- 1K23HL175237-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anemia sierpowata
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
LIANG WANGJeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nawracający chłoniak z małych limfocytów | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Nawracająca przewlekła białaczka limfocytowa | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowaStany Zjednoczone, Włochy
-
WEI XUJeszcze nie rekrutacja