心脏手术后呼吸物理治疗与PMR (RESP-PMR)

本研究设计为一项随机对照试验，旨在探讨呼吸物理治疗结合渐进式肌肉放松训练对心脏手术后患者呼吸困难、焦虑、血流动力学状态及谵妄症状的影响。 共招募116名接受心脏手术的成年患者，并随机分为两组：干预组和对照组。

干预组除常规术后护理外，将接受呼吸物理治疗技术（包括呼吸练习、体位引流、叩击和振动）以及渐进式肌肉放松训练。 这些干预措施将在术后连续三天内每天进行30分钟。 对照组仅接受常规术后护理和标准心脏康复程序。

结局指标包括：使用改良博格量表评估的呼吸困难、使用状态-特质焦虑量表评估的焦虑、从常规生命体征监测中获得的血流动力学参数（包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度），以及使用护理谵妄筛查量表评估的谵妄症状。 数据将在基线期和干预期结束后收集。

纳入标准包括：年龄18岁及以上、接受过心脏手术且能够参与干预的患者。 排除标准包括：存在严重骨科限制、沟通障碍或对干预措施有医学禁忌的患者。 参与者可随时退出研究，所有程序将按照伦理标准和患者安全原则进行。

随机分组将采用基于计算机的随机化方法进行，参与者按1:1的比例分配至各组。 统计分析将使用适当的参数和非参数检验进行，显著性水平设定为p < 0.05。