Fisioterapia Respiratoria e PMR Dopo Intervento Chirurgico Cardiaco (RESP-PMR)

Questo studio è progettato come una sperimentazione controllata randomizzata per indagare gli effetti della fisioterapia respiratoria combinata con esercizi di rilassamento muscolare progressivo sulla dispnea, l'ansia, lo stato emodinamico e i sintomi di delirium in pazienti dopo intervento di chirurgia cardiaca. Un totale di 116 pazienti adulti che hanno subito un intervento di chirurgia cardiaca verranno reclutati e assegnati casualmente in due gruppi: un gruppo di intervento e un gruppo di controllo.

Il gruppo di intervento riceverà tecniche di fisioterapia respiratoria, inclusi esercizi di respirazione, drenaggio posturale, percussioni e vibrazioni, insieme a esercizi di rilassamento muscolare progressivo, oltre alle cure postoperatorie di routine. Questi interventi verranno applicati per 30 minuti al giorno per tre giorni consecutivi nel periodo postoperatorio. Il gruppo di controllo riceverà solo le cure postoperatorie di routine e le procedure standard di riabilitazione cardiaca.

Le misure di esito includeranno la dispnea valutata utilizzando la Scala di Borg Modificata, l'ansia valutata utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory, i parametri emodinamici inclusi pressione sanguigna, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria e saturazione di ossigeno ottenuti dal monitoraggio routinario dei segni vitali, e i sintomi di delirium valutati utilizzando la Nursing Delirium Screening Scale. I dati verranno raccolti al basale e dopo il periodo di intervento.

I criteri di inclusione includono pazienti di età pari o superiore a 18 anni che hanno subito un intervento di chirurgia cardiaca e sono in grado di partecipare agli interventi. Pazienti con gravi limitazioni ortopediche, barriere comunicative o controindicazioni mediche agli interventi verranno esclusi. I partecipanti possono ritirarsi dallo studio in qualsiasi momento, e tutte le procedure verranno condotte in conformità con gli standard etici e i principi di sicurezza del paziente.

La randomizzazione verrà eseguita utilizzando un metodo di randomizzazione computerizzato, e i partecipanti verranno assegnati ai gruppi in un rapporto 1:1. L'analisi statistica verrà condotta utilizzando appropriati test parametrici e non parametrici, con un livello di significatività fissato a p < 0,05.