BCMA-CD19 cCAR T细胞治疗难治性炎症性肠病(IBD)
一项单臂、开放标签的I期临床研究,旨在评估ICG318 CAR-T在成人难治性炎症性肠病患者中的疗效
研究概览
详细说明
炎症性肠病(IBD)是一种慢性、免疫介导的胃肠道疾病。 IBD可能导致胃肠道病变以及影响关节、皮肤、眼睛和胆道系统的肠外表现。 IBD由包括B细胞、浆细胞和长寿命浆细胞在内的体液免疫细胞驱动。
本研究中的试验药物ICG318 CAR-T是一种武装的复合嵌合抗原受体(cCAR),由两个独立功能的CAR组成,分别靶向B细胞上的CD19表面抗原以及浆细胞/长寿命浆细胞上的BCMA表面抗原。
本研究旨在评估ICG318 CAR-T在难治性IBD患者中的安全性和有效性。 在环磷酰胺和氟达拉滨淋巴细胞清除后,将评估单剂量ICG318 CAR-T的效果。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Kevin Pinz, MS
- 电话号码:6315386218
- 邮箱:kevin.pinz@icellgene.com
学习地点
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Guangdong
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Zhongshan、Guangdong、中国、528403
- Zhongshan People's Hospital
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接触:
- Weishan Ruan, M.D., Ph.D.
- 电话号码:+86 0760 88823566
- 邮箱:zsruanws@163.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
主要入选标准:
- 所有受试者或其法定监护人在开始任何筛选程序前,必须签署伦理委员会批准的书面知情同意书。
- 评估时年龄在18岁以上70岁以下的男性或女性受试者;体重≥40公斤。
- 经研究者评估诊断为炎症性肠病,且病程在签署知情同意前已≥3个月(需有临床表现、内镜及组织病理学报告符合炎症性肠病诊断)。
- 受试者有记录显示对至少一种IBD先进疗法反应不足、丧失反应或不耐受。
- 筛选期间的IBD患者需符合中重度IBD要求;UC:活动性溃疡性结肠炎,根据改良Mayo评分标准定义。CD:中重度活动性CD患者,根据SES-CD解释定义。
- 预期寿命大于6个月;
- 具有生育能力的女性个体(定义为所有生理上有能力怀孕的女性)必须提供知情同意,血液妊娠试验结果阴性,并同意从知情同意起至CAR-T细胞输注后1年内使用高效避孕方法。具有生育能力的男性个体必须同意从知情同意起至CAR-T细胞输注后1年内使用有效的屏障避孕,并且在整个研究期间不应捐献精液或精子。
- 不确定型结肠炎允许入组。
主要排除标准:
- 签署知情同意书前曾接受任何BCMA和/或CD19靶向细胞治疗产品或任何靶点的CAR-T治疗的受试者。
- 未确诊型结肠炎、暴发性结肠炎、先天性巨结肠相关性小肠结肠炎(HAEC)、显微镜下结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎、结肠炎相关憩室病或其他可能混淆疗效评估的结肠炎或小肠炎类型。
- 内镜下有恶性肿瘤或发育不良的受试者。
- 重要器官功能严重受损的受试者。
- 骨髓功能受损。
- 活动性乙型肝炎、丙肝抗体阳性、HIV抗体阳性、梅毒螺旋体抗体阳性、活动性结核。
- 存在任何IBD相关并发症,经研究者判断可能干扰ICG318 CAR-T治疗难治性IBD的研究。
- 30天内有出血史,经研究者判断需要排除的受试者。
- 感染性疾病:存在未控制的急性、危及生命的细菌、病毒或真菌感染的受试者。
- 筛选前30天内因IBD相关并发症住院。
11) 经研究者判断存在临床意义的中枢神经系统疾病,可能损害受试者安全参与本试验的能力。
12) 既往或当前有其他恶性肿瘤的受试者。由研究者酌情判定例外情况。
13) 筛查前30天内接种疫苗,或计划在ICG318 CAR-T细胞输注后3个月内接种疫苗。
14) 正在接受或曾接受其他研究性药物且洗脱期不充分的受试者,由主要研究者判定。
15) 经研究者判断不适合白细胞分离术的患者,或其IBD疾病严重程度和进程不适合ICG318 CAR-T细胞输注,或不适合试验评估的关键步骤,例如但不限于结肠镜检查禁忌证。
16) 怀孕或哺乳期的女性受试者。17) 经研究者判断需要全身治疗且影响疗效评估的自身免疫性疾病。
18) 经研究者判断存在自杀倾向、吸烟、物质滥用或酒精滥用者。
19) 有严重药物过敏史,或对试验药物成分、辅料或合用治疗药物过敏者。
20) 研究者认为不应参与此临床试验的其他情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单臂生物制剂输注
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抗BCMA、抗CD19复合CAR-T细胞
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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ICG318 CAR-T输注后不良事件(AE)的数量。
大体时间:从第0天开始直至ICG318 CAR-T输注后2年。
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出现不良事件(AEs)、严重不良事件(SAEs)、治疗突发不良事件(TEAEs)、特别关注不良事件(AESI)和剂量限制性毒性(DLTs)的参与者人数。
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从第0天开始直至ICG318 CAR-T输注后2年。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定推荐的第2期剂量(RP2D)方案。
大体时间:从第0天开始,并在ICG318 CAR-T输注后2年进行评估。
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该方案基于队列模式,剂量从1×10^6/kg递增至4×10^6/kg。
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从第0天开始,并在ICG318 CAR-T输注后2年进行评估。
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获得药物缓解的受试者比例。
大体时间:在ICG318 CAR-T输注后第6个月、第12个月、第24个月。
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在没有任何IBD针对性治疗的情况下,临床、内镜下和组织学缓解得以维持。
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在ICG318 CAR-T输注后第6个月、第12个月、第24个月。
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粪便钙卫蛋白水平。
大体时间:ICG318 CAR-T 输注后 28 天、2 个月、3 个月、6 个月、9 个月、12 个月、18 个月、24 个月。
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ICG318 CAR-T 输注后 28 天、2 个月、3 个月、6 个月、9 个月、12 个月、18 个月、24 个月。
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Cmax
大体时间:根据事件时间表评估,ICG318 CAR-T输注后长达2年。
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ICG318 CAR-T的最大血清浓度。
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根据事件时间表评估,ICG318 CAR-T输注后长达2年。
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Tmax
大体时间:按事件安排评估,直至ICG318 CAR-T输注后2年。
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ICG318 CAR-T 达到最高血清浓度的时间
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按事件安排评估,直至ICG318 CAR-T输注后2年。
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T1/2
大体时间:按照事件安排表评估,在ICG318 CAR-T输注后最多2年。
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ICG318 CAR-T血清浓度半衰期。
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按照事件安排表评估,在ICG318 CAR-T输注后最多2年。
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AUC
大体时间:按照事件时间表进行评估,从ICG318 CAR-T输注后至多2年。
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血浆ICG318 CAR-T浓度随时间变化。
ICG318 CAR-T随时间的总全身暴露量。
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按照事件时间表进行评估,从ICG318 CAR-T输注后至多2年。
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B细胞清除率与初始B细胞恢复的速度
大体时间:根据事件安排评估,在ICG318 CAR-T输注后长达2年内。
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B 细胞亚群将通过流式细胞术检测板和 B 细胞受体测序进行评估。
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根据事件安排评估,在ICG318 CAR-T输注后长达2年内。
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免疫球蛋白的恢复
大体时间:根据事件时间表进行评估,直至ICG318 CAR-T输注后2年。
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免疫球蛋白IgG、IgM和IgA水平。
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根据事件时间表进行评估,直至ICG318 CAR-T输注后2年。
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达到克罗恩病(CD)临床缓解的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T输注后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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克罗恩病活动指数(CDAI)缓解
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ICG318 CAR-T输注后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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获得CD临床应答的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T输注后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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CDAI下降
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ICG318 CAR-T输注后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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实现CD内镜缓解的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T后12个月、24个月。
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SES-CD 缓解
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ICG318 CAR-T后12个月、24个月。
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The proportion of subjects who achieved endoscopic response from CD
大体时间:ICG318 CAR-T 后 12 个月、24 个月。
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SES-CD 降低
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ICG318 CAR-T 后 12 个月、24 个月。
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CD引起的组织学缓解
大体时间:ICG318 CAR-T后12个月、24个月
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内镜活检组织样本上无炎症表现
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ICG318 CAR-T后12个月、24个月
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达到溃疡性结肠炎(UC)临床缓解的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T输注后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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改良版Mayo评分缓解。
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ICG318 CAR-T输注后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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达到UC临床应答的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T输注后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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适应梅奥评分反应。
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ICG318 CAR-T输注后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月。
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达到溃疡性结肠炎内镜缓解的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T输注后12个月、24个月。
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梅奥内镜评分(MES)缓解。
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ICG318 CAR-T输注后12个月、24个月。
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实现UC内镜应答的受试者比例
大体时间:ICG318 CAR-T细胞输注后12个月、24个月。
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MES反应。
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ICG318 CAR-T细胞输注后12个月、24个月。
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Histological remission from UC
大体时间:ICG318 CAR-T输注后12个月、24个月。
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Nancy组织学指数(NHI)评分。
对内镜活检采集的组织样本进行评估。
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ICG318 CAR-T输注后12个月、24个月。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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