Zkouška terapie vakuem asistovaným zavíráním® u amputačních ran diabetické nohy
Randomizovaná, kontrolovaná multicentrická studie terapie vakuem asistovaným zavíráním® při léčbě a slepém hodnocení amputačních ran diabetické nohy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost amputační rány diabetické nohy až do transmetatarzální oblasti nohy
Důkaz o adekvátní perfuzi jedním z následujících na postižené končetině (během posledních 60 dnů):
- Dorsum transkutánní kyslíkový test (TcPO2) s výsledky ≥30 mmHg, popř.
- Kotníkový index (ABIs) s výsledky ≥0,7 a ≤1,2 a tlaky v prstech s výsledky ≥30 mmHg, popř.
- Dopplerovské arteriální křivky, které jsou třífázové nebo dvoufázové v kotníku v postižené noze.
- Věk ≥ 18 let
- HbA1c ≤ 12 % (shromážděno během posledních 90 dnů.)
Důkaz o přiměřené výživě jedním z následujících:
- Laboratorní výsledky odrážející pre-albumin ≥16 mg/dl a hladina albuminu je ≥3 g/dl (během sedmi dnů před obdobím studie), nebo
- Bude provedeno nutriční poradenství a zahájena vhodná suplementace. Je nutná řádná dokumentace (formuláře případových zpráv) CRF.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s rozpoznanými aktivními Charcotovými abnormalitami nohy, jako důkaz klinických příznaků, které interferují s kteroukoli randomizovanou léčebnou skupinou
- Rány způsobené elektrickými, chemickými nebo radiačními popáleninami nebo žilní nedostatečností
- Neléčená infekce nebo celulitida v místě cílové rány
- Přítomnost neléčené osteomyelitidy
- Kolagenní vaskulární onemocnění
- Malignita v ráně
- Přítomnost nekrotické tkáně v ráně
- Nekontrolovaná hyperglykémie
- Souběžné léky, které zahrnují (30denní vymývací období u kortikosteroidů, imunosupresivních léků nebo chemoterapie)
- Předchozí terapie V.A.C.® do 30 dnů.
- Současná nebo předchozí normotermická (Warm-UP®) nebo hyperbarická kyslíková (HBO) terapie do 30 dnů.
- Současná nebo předchozí léčba přípravky s rekombinantním nebo autologním růstovým faktorem během posledních 30 dnů. (Příklady: Regranex nebo Procuren)
- Současná nebo předchozí léčba kožními nebo dermálními náhradami a obvazy (Příklady: Apligraf, Dermagraft nebo Integra) s živými buňkami schopnými produkovat růstové faktory (Příklad: Oasis) během posledních 30 dnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Pro stanovení účinku V.A.C. ® Terapie na výskyt úplného uzavření rány.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Pro stanovení účinku V.A.C. ® Terapie urychleného uzavření rány nebo usnadnění chirurgického uzavření
|
|
Stanovit incidenci záchrany nohy, jak je definována retenci transmetatarzální amputace bez dalších revizí na konci studie
|
|
K určení změny v oblasti rány v průběhu času
|
|
Ke zjištění výskytu komplikací
|
|
Pro stanovení účinku V.A.C. ® Terapie na kvalitu života
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Armstrong, DPM, Rosalind Franklin University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Morykwas MJ, Argenta LC, Shelton-Brown EI, McGuirt W. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg. 1997 Jun;38(6):553-62. doi: 10.1097/00000637-199706000-00001.
- Holzer SE, Camerota A, Martens L, Cuerdon T, Crystal-Peters J, Zagari M. Costs and duration of care for lower extremity ulcers in patients with diabetes. Clin Ther. 1998 Jan-Feb;20(1):169-81. doi: 10.1016/s0149-2918(98)80044-1. Erratum In: Clin Ther 1998 Mar-Apr;20(2):373.
- Glover JL, Weingarten MS, Buchbinder DS, Poucher RL, Deitrick GA 3rd, Fylling CP. A 4-year outcome-based retrospective study of wound healing and limb salvage in patients with chronic wounds. Adv Wound Care. 1997 Jan-Feb;10(1):33-8.
- Bild DE, Selby JV, Sinnock P, Browner WS, Braveman P, Showstack JA. Lower-extremity amputation in people with diabetes. Epidemiology and prevention. Diabetes Care. 1989 Jan;12(1):24-31. doi: 10.2337/diacare.12.1.24.
- Banwell PE. Topical negative pressure therapy in wound care. J Wound Care. 1999 Feb;8(2):79-84. doi: 10.12968/jowc.1999.8.2.25844. No abstract available.
- Mullner T, Mrkonjic L, Kwasny O, Vecsei V. The use of negative pressure to promote the healing of tissue defects: a clinical trial using the vacuum sealing technique. Br J Plast Surg. 1997 Apr;50(3):194-9. doi: 10.1016/s0007-1226(97)91369-2.
- Sibbald RG. Venous leg ulcers. Ostomy Wound Manage. 1998 Sep;44(9):52-64; quiz 65-6.
- Armstrong DG, Lavery LA; Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1704-10. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67695-7.
- Armstrong DG, Lavery LA, Boulton AJ. Negative pressure wound therapy via vacuum-assisted closure following partial foot amputation: what is the role of wound chronicity? Int Wound J. 2007 Mar;4(1):79-86. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00270.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Dokončení studie
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- VAC2001-07
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .