Forsøg med Vacuum Assisted Closure®-terapi ved amputationssår på diabetisk fod
Et randomiseret, kontrolleret multicenterforsøg med Vacuum Assisted Closure®-terapi til behandling og blindevaluering af amputationssår på den diabetiske fod
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af en diabetisk fodamputation såret op til den transmetatarsale region af foden
Bevis for tilstrækkelig perfusion af en af følgende på den berørte ekstremitet (inden for de seneste 60 dage):
- Dorsum transkutan oxygentest (TcPO2) med resultater på ≥30 mmHg, eller
- Ankel brachial index (ABI'er) med resultater på ≥0,7 og ≤1,2 og tåtryk med resultater på ≥30 mmHg, eller
- Doppler arterielle bølgeformer, som er triphasiske eller bifasiske ved anklen i det berørte ben.
- Alder ≥ 18 år
- HbA1c ≤ 12 % (opsamlet inden for de sidste 90 dage.)
Bevis for tilstrækkelig ernæring ved en af følgende:
- Laboratorieresultater, der afspejler præalbumin ≥16 mg/dl og albuminniveau er ≥3 g/dl (i løbet af de syv dage forud for undersøgelsesperioden), eller
- En ernæringsrådgivning vil blive foretaget og med passende tilskud påbegyndt. Korrekt dokumentation på (sagsbetænkningsskemaer)CRF'er er nødvendig.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med anerkendte aktive Charcot-abnormiteter i foden, som bevis ved kliniske symptomer, der interfererer med begge randomiserede behandlingsgrupper
- Sår som følge af elektriske, kemiske eller strålingsforbrændinger eller venøs insufficiens
- Ubehandlet infektion eller cellulitis på stedet for målsåret
- Tilstedeværelse af ubehandlet osteomyelitis
- Kollagen vaskulær sygdom
- Malignitet i såret
- Tilstedeværelse af nekrotisk væv i såret
- Ukontrolleret hyperglykæmi
- Samtidig medicin, der inkluderer (udvaskningsperiode på 30 dage for kortikosteroider, immunsuppressiv medicin eller kemoterapi)
- Forudgående V.A.C.®-behandling inden for 30 dage.
- Nuværende eller tidligere normotermisk (Warm-UP®) eller hyperbar oxygenbehandling (HBO) inden for 30 dage.
- Nuværende eller tidligere behandling med rekombinante eller autologe vækstfaktorprodukter inden for de seneste 30 dage. (Eksempler: Regranex eller Procuren)
- Nuværende eller tidligere behandling med hud- eller dermale erstatninger og forbindinger (Eksempler: Apligraf, Dermagraft eller Integra) med levende celler, der er i stand til at producere vækstfaktorer (Eksempel: Oasis) inden for de seneste 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
For at bestemme effekten af V.A.C. ® Terapi på forekomsten af fuldstændig sårlukning.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
For at bestemme effekten af V.A.C. ® Terapi på den accelererede sårlukning eller facilitering af kirurgisk lukning
|
|
For at bestemme forekomsten af fodbjærgning, som defineret ved tilbageholdelse af transmetatarsal amputation uden yderligere revisioner ved afslutningen af undersøgelsen
|
|
For at bestemme ændringen i sårarealet over tid
|
|
For at bestemme forekomsten af komplikationer
|
|
For at bestemme effekten af V.A.C. ® Terapi om livskvalitet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Armstrong, DPM, Rosalind Franklin University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Morykwas MJ, Argenta LC, Shelton-Brown EI, McGuirt W. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg. 1997 Jun;38(6):553-62. doi: 10.1097/00000637-199706000-00001.
- Holzer SE, Camerota A, Martens L, Cuerdon T, Crystal-Peters J, Zagari M. Costs and duration of care for lower extremity ulcers in patients with diabetes. Clin Ther. 1998 Jan-Feb;20(1):169-81. doi: 10.1016/s0149-2918(98)80044-1. Erratum In: Clin Ther 1998 Mar-Apr;20(2):373.
- Glover JL, Weingarten MS, Buchbinder DS, Poucher RL, Deitrick GA 3rd, Fylling CP. A 4-year outcome-based retrospective study of wound healing and limb salvage in patients with chronic wounds. Adv Wound Care. 1997 Jan-Feb;10(1):33-8.
- Bild DE, Selby JV, Sinnock P, Browner WS, Braveman P, Showstack JA. Lower-extremity amputation in people with diabetes. Epidemiology and prevention. Diabetes Care. 1989 Jan;12(1):24-31. doi: 10.2337/diacare.12.1.24.
- Banwell PE. Topical negative pressure therapy in wound care. J Wound Care. 1999 Feb;8(2):79-84. doi: 10.12968/jowc.1999.8.2.25844. No abstract available.
- Mullner T, Mrkonjic L, Kwasny O, Vecsei V. The use of negative pressure to promote the healing of tissue defects: a clinical trial using the vacuum sealing technique. Br J Plast Surg. 1997 Apr;50(3):194-9. doi: 10.1016/s0007-1226(97)91369-2.
- Sibbald RG. Venous leg ulcers. Ostomy Wound Manage. 1998 Sep;44(9):52-64; quiz 65-6.
- Armstrong DG, Lavery LA; Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1704-10. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67695-7.
- Armstrong DG, Lavery LA, Boulton AJ. Negative pressure wound therapy via vacuum-assisted closure following partial foot amputation: what is the role of wound chronicity? Int Wound J. 2007 Mar;4(1):79-86. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00270.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VAC2001-07
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .