Próba terapii Vacuum Assisted Closure® w ranach amputacyjnych stopy cukrzycowej
Randomizowana, kontrolowana wieloośrodkowa próba zastosowania terapii zamykania wspomaganego próżniowo w leczeniu i zaślepionej ocenie ran amputacyjnych stopy cukrzycowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obecność amputacji stopy cukrzycowej nawiniętej do okolicy śródstopia stopy
Dowód na odpowiednią perfuzję przez jedno z poniższych badań na chorej kończynie (w ciągu ostatnich 60 dni):
- Przezskórny test tlenowy grzbietowy (TcPO2) z wynikiem ≥30 mmHg, lub
- Wskaźnik kostka-ramię (ABIs) z wynikami ≥0,7 i ≤1,2 oraz naciski na palce z wynikami ≥30 mmHg lub
- Przebiegi tętnicze Dopplera, które są trójfazowe lub dwufazowe w kostce w chorej nodze.
- Wiek ≥ 18 lat
- HbA1c ≤ 12% (pobrane w ciągu ostatnich 90 dni).
Dowód odpowiedniego odżywiania w postaci jednego z poniższych:
- Wyniki laboratoryjne odzwierciedlające poziom prealbuminy ≥16 mg/dl i albuminy ≥3 g/dl (w ciągu siedmiu dni poprzedzających okres badania), lub
- Zostanie przeprowadzona konsultacja żywieniowa i rozpoczęta odpowiednia suplementacja. Potrzebna jest odpowiednia dokumentacja dotycząca (formularzy opisów przypadków) CRF.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznanymi czynnymi nieprawidłowościami stopy Charcota, potwierdzonymi objawami klinicznymi, które kolidują z którąkolwiek z randomizowanych grup terapeutycznych
- Rany powstałe w wyniku oparzeń elektrycznych, chemicznych lub popromiennych lub niewydolności żylnej
- Nieleczona infekcja lub zapalenie tkanki łącznej w miejscu docelowej rany
- Obecność nieleczonego zapalenia kości i szpiku
- Choroba naczyń kolagenowych
- Złośliwość w ranie
- Obecność tkanki martwiczej w ranie
- Niekontrolowana hiperglikemia
- Jednoczesne leki, które obejmują (30-dniowy okres wymywania kortykosteroidów, leków immunosupresyjnych lub chemioterapii)
- Wcześniejsza terapia V.A.C.® w ciągu 30 dni.
- Obecna lub wcześniejsza terapia normotermiczna (Warm-UP®) lub hiperbaryczna terapia tlenowa (HBO) w ciągu 30 dni.
- Obecne lub wcześniejsze leczenie produktami rekombinowanego lub autologicznego czynnika wzrostu w ciągu ostatnich 30 dni. (Przykłady: Regranex lub Procuren)
- Obecne lub wcześniejsze leczenie za pomocą substytutów skóry lub skóry właściwej i opatrunków (przykłady: Apligraf, Dermagraft lub Integra) żywymi komórkami zdolnymi do wytwarzania czynników wzrostu (przykład: Oasis) w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Aby określić wpływ V.A.C. ® Terapia na częstość całkowitego zamknięcia rany.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Aby określić wpływ V.A.C. ® Terapia przyspieszonego zamykania ran lub ułatwianie chirurgicznego zamykania
|
|
Określenie częstości przypadków uratowania stopy, zdefiniowanych jako zatrzymanie amputacji śródstopia bez dalszych rewizji na koniec badania
|
|
Aby określić zmiany w obszarze rany w czasie
|
|
Aby określić częstość występowania powikłań
|
|
Aby określić wpływ V.A.C. ® Terapia jakości życia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: David Armstrong, DPM, Rosalind Franklin University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Morykwas MJ, Argenta LC, Shelton-Brown EI, McGuirt W. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg. 1997 Jun;38(6):553-62. doi: 10.1097/00000637-199706000-00001.
- Holzer SE, Camerota A, Martens L, Cuerdon T, Crystal-Peters J, Zagari M. Costs and duration of care for lower extremity ulcers in patients with diabetes. Clin Ther. 1998 Jan-Feb;20(1):169-81. doi: 10.1016/s0149-2918(98)80044-1. Erratum In: Clin Ther 1998 Mar-Apr;20(2):373.
- Glover JL, Weingarten MS, Buchbinder DS, Poucher RL, Deitrick GA 3rd, Fylling CP. A 4-year outcome-based retrospective study of wound healing and limb salvage in patients with chronic wounds. Adv Wound Care. 1997 Jan-Feb;10(1):33-8.
- Bild DE, Selby JV, Sinnock P, Browner WS, Braveman P, Showstack JA. Lower-extremity amputation in people with diabetes. Epidemiology and prevention. Diabetes Care. 1989 Jan;12(1):24-31. doi: 10.2337/diacare.12.1.24.
- Banwell PE. Topical negative pressure therapy in wound care. J Wound Care. 1999 Feb;8(2):79-84. doi: 10.12968/jowc.1999.8.2.25844. No abstract available.
- Mullner T, Mrkonjic L, Kwasny O, Vecsei V. The use of negative pressure to promote the healing of tissue defects: a clinical trial using the vacuum sealing technique. Br J Plast Surg. 1997 Apr;50(3):194-9. doi: 10.1016/s0007-1226(97)91369-2.
- Sibbald RG. Venous leg ulcers. Ostomy Wound Manage. 1998 Sep;44(9):52-64; quiz 65-6.
- Armstrong DG, Lavery LA; Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1704-10. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67695-7.
- Armstrong DG, Lavery LA, Boulton AJ. Negative pressure wound therapy via vacuum-assisted closure following partial foot amputation: what is the role of wound chronicity? Int Wound J. 2007 Mar;4(1):79-86. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00270.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- VAC2001-07
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .