Randomizovaná studie profylaxe kaspofunginem s následnou preventivní terapií invazivní kandidózy na jednotce intenzivní péče (JIP) (MSG-01)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie profylaxe kaspofunginem s následnou preventivní terapií invazivní kandidózy u vysoce rizikových dospělých v prostředí kritické péče
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35124
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 29425
- University of Southern California
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80262
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Harper University Hospital/ Wayne State
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
- St. Patrick's Hospital
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Spojené státy, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical Center of South Carolina
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Netěhotná starší 18 let
- Subjekty přijaté na JIP během předchozích 3 dnů a očekává se, že zůstanou na JIP alespoň dalších 48 hodin. Subjekty mohou být zapsány ve dnech 3-5 od přijetí na JIP.
- Subjekty splňující pravidlo klinické predikce
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s alergií/nesnášenlivostí kaspofunginu nebo analogu echinokandinu
- absolutní počet neutrofilů <500/mm3 při vstupu do studie nebo je pravděpodobné, že se takový počet vyvine během léčby
- syndrom získané imunodeficience, aplastická anémie nebo chronické granulomatózní onemocnění
- středně těžká nebo těžká jaterní insuficience
- subjekty, které jsou těhotné nebo kojící
- pravděpodobně nepřežije < 24 hodin
- subjekty, které dostaly systémovou antifungální terapii během 10 dnů před vstupem do studie
- Zdokumentovaná aktivní prokázaná nebo pravděpodobná invazivní mykotická infekce při zařazení
- dříve zapsaných do tohoto studia
- V současné době na jiné zkoumané látce nebo jste ji obdrželi do 10 dnů před vstupem do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1 profylaxe
Kaspofungin 50 mg intravenózně (IV) denně až po dobu 28 dnů léčby
|
50 mg IV denně
|
|
Komparátor placeba: 2 placebo
Normální fyziologický roztok 100 ccm IV denně
|
100 ccm IV denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prokázaná a pravděpodobná invazivní kandidóza na základě kritérií studijní skupiny modifikovaných mykóz/Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (MSG/EORTC).
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Modifikovaná MSG/EORTC kritéria pro diagnostiku mykotických infekcí: Prokázaná invazivní kandidóza je definována jako kandidémie, Candida kultivovaná ze sterilního místa nebo histopatologický důkaz kandidové infekce.
Pravděpodobná invazivní kandidóza je definována jako 2 po sobě jdoucí pozitivní hladiny beta glukanu za přítomnosti známek a příznaků infekce.
|
Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt prokázané invazivní kandidózy podle kritérií MSG/EORTC.
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Do 7 dnů po ukončení terapie
|
|
All Cause Mortality
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Do 7 dnů po ukončení terapie
|
|
Zahájení podávání jiných antimykotik
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Do 7 dnů po ukončení terapie
|
|
Čas do rozvoje prokázané nebo pravděpodobné invazivní kandidózy
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Do 7 dnů po ukončení terapie
|
|
Výskyt prokázaných a pravděpodobných invazivních mykotických infekcí jiných než invazivní kandidóza.
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení terapie
|
Do 7 dnů po ukončení terapie
|
|
Čas k negativitě beta glukanu v preventivní fázi.
Časové okno: Do 14 dnů po ukončení terapie
|
Do 14 dnů po ukončení terapie
|
|
Výskyt úplné a částečné odpovědi na základě klinických a mikrobiologických nebo sérologických důkazů u subjektů ve fázi preventivní terapie.
Časové okno: Do 14 dnů po ukončení terapie
|
Do 14 dnů po ukončení terapie
|
|
Nemocniční metriky (budou vyhodnoceny samostatně pro fáze profylaxe a preemptivní terapie); Délka pobytu v nemocnici, délka pobytu na JIP a údaje o nákladech za pobyt na JIP a hospitalizaci, jsou-li k dispozici.
Časové okno: Propuštění z nemocnice
|
Propuštění z nemocnice
|
|
Subjekty, které přeruší studijní terapii kvůli nežádoucí události související s drogou
Časové okno: Až 14 dní po ukončení terapie
|
Až 14 dní po ukončení terapie
|
|
Subjekty s 1 nebo více závažnými nežádoucími účinky souvisejícími s drogami
Časové okno: Až 14 dní po ukončení terapie
|
Až 14 dní po ukončení terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luis Ostrosky-Zeichner, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
- Vrchní vyšetřovatel: Peter G Pappas, MD, Mycoses Study Group
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial fungal infections, with emphasis on Candida species. Clin Infect Dis. 1995 Jun;20(6):1526-30. doi: 10.1093/clinids/20.6.1526.
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Diekema DJ, Messer SA, Brueggemann AB, Coffman SL, Doern GV, Herwaldt LA, Pfaller MA. Epidemiology of candidemia: 3-year results from the emerging infections and the epidemiology of Iowa organisms study. J Clin Microbiol. 2002 Apr;40(4):1298-302. doi: 10.1128/JCM.40.4.1298-1302.2002.
- Denning DW. Echinocandins: a new class of antifungal. J Antimicrob Chemother. 2002 Jun;49(6):889-91. doi: 10.1093/jac/dkf045. No abstract available.
- Ostrosky-Zeichner L, Shoham S, Vazquez J, Reboli A, Betts R, Barron MA, Schuster M, Judson MA, Revankar SG, Caeiro JP, Mangino JE, Mushatt D, Bedimo R, Freifeld A, Nguyen MH, Kauffman CA, Dismukes WE, Westfall AO, Deerman JB, Wood C, Sobel JD, Pappas PG. MSG-01: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of caspofungin prophylaxis followed by preemptive therapy for invasive candidiasis in high-risk adults in the critical care setting. Clin Infect Dis. 2014 May;58(9):1219-26. doi: 10.1093/cid/ciu074. Epub 2014 Feb 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MSG-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .