Randomisierte Studie zur Caspofungin-Prophylaxe gefolgt von präemptiver Therapie bei invasiver Candidiasis auf der Intensivstation (ICU) (MSG-01)
Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie zur Caspofungin-Prophylaxe, gefolgt von einer präventiven Therapie für invasive Candidiasis bei Erwachsenen mit hohem Risiko in der Intensivpflege
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35124
- University of Alabama at Birmingham
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 29425
- University of Southern California
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80262
- University of Colorado
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Washington Hospital Center
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
- Tulane University
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Hospital
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Harper University Hospital/ Wayne State
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-
Montana
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Missoula, Montana, Vereinigte Staaten, 59802
- St. Patrick's Hospital
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New Jersey
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Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
- Cooper University Hospital
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- The Ohio State University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical Center of South Carolina
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nicht schwanger > 18 Jahre
- Probanden, die in den vorangegangenen 3 Tagen auf der Intensivstation aufgenommen wurden und voraussichtlich mindestens weitere 48 Stunden auf der Intensivstation bleiben. Probanden können an den Tagen 3-5 der Aufnahme auf der Intensivstation eingeschrieben werden.
- Probanden, die die klinische Vorhersageregel erfüllen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer Allergie/Unverträglichkeit gegenüber Caspofungin oder Echinocandin-Analoga
- absolute Neutrophilenzahl < 500/mm3 bei Studieneintritt oder wahrscheinliche Entwicklung einer solchen Zahl während der Therapie
- erworbenes Immunschwächesyndrom, aplastische Anämie oder chronische granulomatöse Erkrankung
- mäßige oder schwere Leberinsuffizienz
- Probanden, die schwanger sind oder stillen
- unwahrscheinlich, dass sie < 24 Stunden überleben
- Probanden, die innerhalb von 10 Tagen vor Studieneintritt eine systemische Antimykotikumtherapie erhalten haben
- Dokumentierte aktive nachgewiesene oder wahrscheinliche invasive Pilzinfektion bei der Einschreibung
- zuvor in diese Studie eingeschrieben
- Derzeit auf einem anderen Prüfpräparat oder innerhalb von 10 Tagen vor Studieneintritt ein Prüfpräparat erhalten haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: 1 Prophylaxe
Caspofungin 50 mg intravenös (i.v.) täglich bis zu 28 Tage der Therapie
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50 mg i.v. täglich
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Placebo-Komparator: 2 Placebos
Normale Kochsalzlösung 100 cc IV täglich
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100 cc IV täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewiesene und wahrscheinliche invasive Candidiasis basierend auf den Kriterien der Studiengruppe für modifizierte Mykosen/Europäische Organisation für Krebsforschung und -behandlung (MSG/EORTC).
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Modifizierte MSG/EORTC-Kriterien für die Diagnose von Pilzinfektionen: Bewiesene invasive Candidiasis ist definiert als Candidämie, Candida-Kultivierung aus einer sterilen Stelle oder histopathologischer Nachweis einer Candida-Infektion.
Eine wahrscheinliche invasive Candidiasis ist definiert als 2 aufeinanderfolgende positive Beta-Glucan-Spiegel bei Vorhandensein von Anzeichen und Symptomen einer Infektion.
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Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Inzidenz nachgewiesener invasiver Candidiasis nach MSG/EORTC-Kriterien.
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Einleitung von anderen Antimykotika
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Zeit bis zur Entwicklung einer nachgewiesenen oder wahrscheinlichen invasiven Candidiasis
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Inzidenz nachgewiesener und wahrscheinlicher invasiver Pilzinfektionen außer invasiver Candidiasis.
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 7 Tagen nach Therapieende
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Zeit bis zur Beta-Glucan-Negativität in der Präventivphase.
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 14 Tagen nach Therapieende
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Inzidenz eines vollständigen und partiellen Ansprechens durch klinische und mikrobiologische oder serologische Beweise für Probanden in der präventiven Therapiephase.
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach Therapieende
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Innerhalb von 14 Tagen nach Therapieende
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Krankenhausmetriken (für Prophylaxe- und präventive Therapiephasen separat auszuwerten); Aufenthaltsdauer im Krankenhaus, Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und die Kostendaten für den Aufenthalt auf der Intensivstation und den Krankenhausaufenthalt, falls vorhanden.
Zeitfenster: Entlassung aus dem Krankenhaus
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Entlassung aus dem Krankenhaus
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Probanden, die die Studientherapie aufgrund eines arzneimittelbedingten unerwünschten Ereignisses abbrechen
Zeitfenster: Bis 14 Tage nach Therapieende
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Bis 14 Tage nach Therapieende
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Probanden mit 1 oder mehreren schwerwiegenden arzneimittelbezogenen unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis 14 Tage nach Therapieende
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Bis 14 Tage nach Therapieende
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Luis Ostrosky-Zeichner, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
- Hauptermittler: Peter G Pappas, MD, Mycoses Study Group
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial fungal infections, with emphasis on Candida species. Clin Infect Dis. 1995 Jun;20(6):1526-30. doi: 10.1093/clinids/20.6.1526.
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Diekema DJ, Messer SA, Brueggemann AB, Coffman SL, Doern GV, Herwaldt LA, Pfaller MA. Epidemiology of candidemia: 3-year results from the emerging infections and the epidemiology of Iowa organisms study. J Clin Microbiol. 2002 Apr;40(4):1298-302. doi: 10.1128/JCM.40.4.1298-1302.2002.
- Denning DW. Echinocandins: a new class of antifungal. J Antimicrob Chemother. 2002 Jun;49(6):889-91. doi: 10.1093/jac/dkf045. No abstract available.
- Ostrosky-Zeichner L, Shoham S, Vazquez J, Reboli A, Betts R, Barron MA, Schuster M, Judson MA, Revankar SG, Caeiro JP, Mangino JE, Mushatt D, Bedimo R, Freifeld A, Nguyen MH, Kauffman CA, Dismukes WE, Westfall AO, Deerman JB, Wood C, Sobel JD, Pappas PG. MSG-01: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of caspofungin prophylaxis followed by preemptive therapy for invasive candidiasis in high-risk adults in the critical care setting. Clin Infect Dis. 2014 May;58(9):1219-26. doi: 10.1093/cid/ciu074. Epub 2014 Feb 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MSG-01
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