Randomizowane badanie dotyczące profilaktyki kaspofunginą, a następnie leczenia zapobiegawczego inwazyjnej kandydozy na oddziale intensywnej terapii (OIOM) (MSG-01)
Randomizowana, podwójnie zaślepiona, kontrolowana placebo próba profilaktyki kaspofunginą, po której następuje terapia zapobiegawcza inwazyjnej kandydozy u dorosłych z grupy wysokiego ryzyka na oddziałach intensywnej opieki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35124
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 29425
- University of Southern California
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80262
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Harper University Hospital/ Wayne State
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
- St. Patrick's Hospital
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical Center of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niebędące w ciąży >18 lat
- Pacjenci przyjęci na OIT w ciągu ostatnich 3 dni i oczekiwany pobyt na OIT przez co najmniej kolejne 48 godzin. Pacjenci mogą być zapisywani w dniach 3-5 od przyjęcia na OIT.
- Osoby spełniające regułę predykcji klinicznej
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z alergią/nietolerancją kaspofunginy lub analogu echinokandyny
- bezwzględna liczba neutrofili <500/mm3 na początku badania lub prawdopodobieństwo wystąpienia takiej liczby w trakcie leczenia
- zespół nabytego niedoboru odporności, niedokrwistość aplastyczna lub przewlekła choroba ziarniniakowa
- umiarkowana lub ciężka niewydolność wątroby
- pacjentki w ciąży lub karmiące piersią
- mało prawdopodobne, aby przeżył < 24 godziny
- pacjentów, którzy otrzymali ogólnoustrojową terapię przeciwgrzybiczą w ciągu 10 dni przed włączeniem do badania
- Udokumentowana aktywna, potwierdzona lub prawdopodobna inwazyjna infekcja grzybicza w momencie rejestracji
- wcześniej zapisanych na to badanie
- Obecnie korzystasz z innego środka badawczego lub otrzymałeś środek eksperymentalny w ciągu 10 dni przed rozpoczęciem badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1 profilaktyka
Kaspofungina 50 mg dożylnie (IV) codziennie do 28 dni leczenia
|
50 mg dożylnie dziennie
|
|
Komparator placebo: 2 placebo
Normalna sól fizjologiczna 100 ml IV dziennie
|
100 ml IV dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Udowodniona i prawdopodobna inwazyjna kandydoza w oparciu o kryteria zmodyfikowanej grupy badawczej ds. grzybic/Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (MSG/EORTC).
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
Zmodyfikowane kryteria MSG/EORTC do rozpoznawania zakażeń grzybiczych: Udowodniona inwazyjna kandydoza jest zdefiniowana jako kandydemia, Candida wyhodowana z jałowego miejsca lub histopatologiczne dowody zakażenia Candida.
Prawdopodobną inwazyjną kandydozę definiuje się jako 2 kolejne dodatnie poziomy beta-glukanu w obecności objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia.
|
W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania potwierdzonej inwazyjnej kandydozy według kryteriów MSG/EORTC.
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni od zakończenia terapii
|
W ciągu 7 dni od zakończenia terapii
|
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni od zakończenia terapii
|
W ciągu 7 dni od zakończenia terapii
|
|
Rozpoczęcie stosowania innych leków przeciwgrzybiczych
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
|
Czas do rozwoju potwierdzonej lub prawdopodobnej inwazyjnej kandydozy
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
|
Występowanie udowodnionych i prawdopodobnych inwazyjnych zakażeń grzybiczych innych niż inwazyjna kandydoza.
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
W ciągu 7 dni po zakończeniu terapii
|
|
Czas do ujemnego wyniku beta-glukanu w fazie wyprzedzającej.
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zakończeniu terapii
|
W ciągu 14 dni po zakończeniu terapii
|
|
Występowanie całkowitej i częściowej odpowiedzi na podstawie dowodów klinicznych i mikrobiologicznych lub serologicznych u pacjentów w fazie terapii zapobiegawczej.
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zakończeniu terapii
|
W ciągu 14 dni po zakończeniu terapii
|
|
Wskaźniki szpitalne (do oceny oddzielnie dla fazy profilaktyki i terapii zapobiegawczej); Długość pobytu w szpitalu, długość pobytu na OIOM oraz dane dotyczące kosztów pobytu na OIOM i hospitalizacji, jeśli są dostępne.
Ramy czasowe: Wypis ze szpitala
|
Wypis ze szpitala
|
|
Pacjenci, którzy przerwali badaną terapię z powodu zdarzenia niepożądanego związanego z lekiem
Ramy czasowe: Do 14 dni po zakończeniu terapii
|
Do 14 dni po zakończeniu terapii
|
|
Pacjenci z 1 lub więcej poważnymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z lekiem
Ramy czasowe: Do 14 dni po zakończeniu terapii
|
Do 14 dni po zakończeniu terapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Luis Ostrosky-Zeichner, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
- Główny śledczy: Peter G Pappas, MD, Mycoses Study Group
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial fungal infections, with emphasis on Candida species. Clin Infect Dis. 1995 Jun;20(6):1526-30. doi: 10.1093/clinids/20.6.1526.
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Diekema DJ, Messer SA, Brueggemann AB, Coffman SL, Doern GV, Herwaldt LA, Pfaller MA. Epidemiology of candidemia: 3-year results from the emerging infections and the epidemiology of Iowa organisms study. J Clin Microbiol. 2002 Apr;40(4):1298-302. doi: 10.1128/JCM.40.4.1298-1302.2002.
- Denning DW. Echinocandins: a new class of antifungal. J Antimicrob Chemother. 2002 Jun;49(6):889-91. doi: 10.1093/jac/dkf045. No abstract available.
- Ostrosky-Zeichner L, Shoham S, Vazquez J, Reboli A, Betts R, Barron MA, Schuster M, Judson MA, Revankar SG, Caeiro JP, Mangino JE, Mushatt D, Bedimo R, Freifeld A, Nguyen MH, Kauffman CA, Dismukes WE, Westfall AO, Deerman JB, Wood C, Sobel JD, Pappas PG. MSG-01: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of caspofungin prophylaxis followed by preemptive therapy for invasive candidiasis in high-risk adults in the critical care setting. Clin Infect Dis. 2014 May;58(9):1219-26. doi: 10.1093/cid/ciu074. Epub 2014 Feb 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MSG-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .