Studie protidestičkových účinků srovnání tikagreloru (Ticag. - AZD6140) s klopidogrelem (Clop.) reagujícím a nereagujícím (RESPOND)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, ambulantní, zkřížená studie protidestičkových účinků tikagreloru ve srovnání s klopidogrelem u pacientů se stabilním onemocněním koronárních tepen dříve identifikovaných jako klopidogrel nereagující nebo reagující [ODPOVĚDĚT]
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko
- Research Site
-
Arhus, Dánsko
- Research Site
-
Esbjerg, Dánsko
- Research Site
-
-
-
-
-
Lachine, Kanada
- Research Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Research Site
-
-
-
-
-
Sheffield, Spojené království
- Research Site
-
-
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Spojené státy
- Research Site
-
-
Florida
-
Ormond Beach, Florida, Spojené státy
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s dokumentovanou stabilní ischemickou chorobou srdeční (CAD) (stabilní angina pectoris, předchozí IM v anamnéze, předchozí revaskularizace v anamnéze)
- Ženy ve fertilním věku musí mít před podáním studovaného léku negativní těhotenský test a musí být ochotny používat kromě dvoubariérové antikoncepce také hormonální antikoncepci
Kritéria vyloučení:
- Akutní koronární syndromy v anamnéze do 12 měsíců od screeningu nebo potřeby revaskularizace (angioplastika nebo bypass koronární artérie (CABG))
- Jakýkoli akutní nebo chronický nestabilní stav za posledních 30 dní
- Máte zvýšené riziko krvácení, např. nedávné gastrointestinální krvácení, nekontrolovaný vysoký krevní tlak, nízký počet krevních destiček, nedávné velké trauma
- Anamnéza intolerance nebo alergie na aspirin nebo klopidogrel
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Aspirin + Ticagrelor
|
Tablety, perorální, 90 mg; 180 mg nasycovací dávka následovaná 90 mg dvakrát denně po dobu 2 týdnů
Tablety, perorální, 75 mg až 100 mg jednou denně.
Aspirin získaný lokálně vyšetřovatelem podle místní praxe.
Dávka zůstala konstantní po celou dobu studie
|
|
Aktivní komparátor: 2
Aspirin + Clopidogrel
|
Tablety, perorální, 75 mg až 100 mg jednou denně.
Aspirin získaný lokálně vyšetřovatelem podle místní praxe.
Dávka zůstala konstantní po celou dobu studie
(overenkapsulovaná) tobolka, perorální, 75 mg; 600 mg nasycovací dávka následovaná 75 mg jednou denně po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl nereagujících na klopidogrel, kteří reagovali na klopidogrel nebo tikagrelor. - Srovnání Ticag. (28. den Clop. do Ticag. a 14. den z Ticag. do Clop.) Versus Clop. (14. den Clop. to Ticag. a 28. den Ticag. to Clop.)
Časové okno: Den 14 a den 28, 4 hodiny po dávce.
|
Primární definice odpovědi na léčbu je IPA >10 % po léčbě.
Odpověď je uvedena jako procento účastníků každé léčby.
Podrobnosti o provedených intervencích naleznete v části protokolu.
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100.
PA (agregace krevních destiček) se měří pomocí LTA (Light Transmittance Aggregometrie).
PAb je odpověď na začátku (poslední měření před studovaným lékem) a PAt je odpověď po léčbě.
IPA=0% znamená žádnou inhibici PA a 100% znamená 100% inhibici PA.
|
Den 14 a den 28, 4 hodiny po dávce.
|
|
Podíl nereagujících na klopidogrel, kteří reagovali na klopidogrel nebo tikagrelor. - Srovnání Ticag. (28. den Clop. do Ticag. a 14. den z Ticag. do Clop.) Versus Clop. (14. den od Clop. do Ticag. a 28. den od Ticag. do Clop.
Časové okno: Den 14 a den 28, 4 hodiny po dávce
|
Sekundární definice odpovědi na léčbu je IPA >50 % po léčbě.
Odpověď je uvedena jako procento účastníků každé léčby.
Podrobnosti o provedených intervencích naleznete v části protokolu.
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100.
PA (agregace krevních destiček) se měří pomocí LTA (Light Transmittance Aggregometrie).
PAb je odpověď na začátku (poslední měření před studovaným lékem) a PAt je odpověď po léčbě.
IPA=0% znamená žádnou inhibici PA a 100% znamená 100% inhibici PA.
|
Den 14 a den 28, 4 hodiny po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Respondenti na klopidogrel Konečný rozsah IPA po změně léčby – Porovnání tikagreloru s tikagrelorem versus ticagrelor s klopidogrelem 15. den
Časové okno: 15. den, 4 hodiny po přepnutí
|
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. PA (agregace krevních destiček) se měří pomocí LTA (Light Transmittance Aggregometrie).
PAb je odpověď na začátku (poslední měření před studovaným lékem) a PAt je odpověď po léčbě.
IPA=0% znamená žádnou inhibici PA a 100% znamená 100% inhibici PA.
Podrobnosti o provedených intervencích naleznete v části protokolu.
|
15. den, 4 hodiny po přepnutí
|
|
Respondenti na klopidogrel Konečný rozsah léčby IPA po změně – Porovnání tikagreloru s tikagrelorem versus ticagrelor s klopidogrelem 28. den
Časové okno: 4 hodiny po první dávce v den 28
|
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. PA (agregace krevních destiček) se měří pomocí LTA (Light Transmittance Aggregometrie).
PAb je odpověď na začátku (poslední měření před studovaným lékem) a PAt je odpověď po léčbě.
IPA=0% znamená žádnou inhibici PA a 100% znamená 100% inhibici PA.
Podrobnosti o provedených intervencích naleznete v části protokolu.
|
4 hodiny po první dávce v den 28
|
|
Respondenti na klopidogrel Konečný rozsah IPA po změně léčby – Porovnání klopidogrelu a klopidogrelu versus klopidogrel a ticagrelor 15. den
Časové okno: 15. den, 4 hodiny po přepnutí
|
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. PA (agregace krevních destiček) se měří pomocí LTA (Light Transmittance Aggregometrie).
PAb je odpověď na začátku (poslední měření před studovaným lékem) a PAt je odpověď po léčbě.
IPA=0% znamená žádnou inhibici PA a 100% znamená 100% inhibici PA.
Podrobnosti o provedených intervencích naleznete v části protokolu.
|
15. den, 4 hodiny po přepnutí
|
|
Respondenti na klopidogrel Konečný rozsah IPA po změně léčby – Porovnání klopidogrelu a klopidogrelu versus klopidogrel a ticagrelor 28. den
Časové okno: 4 hodiny po první dávce v den 28
|
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. PA (agregace krevních destiček) se měří pomocí LTA (Light Transmittance Aggregometrie).
PAb je odpověď na začátku (poslední měření před studovaným lékem) a PAt je odpověď po léčbě.
IPA=0% znamená žádnou inhibici PA a 100% znamená 100% inhibici PA.
Podrobnosti o provedených intervencích naleznete v části protokolu.
|
4 hodiny po první dávce v den 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jay Horrow, MD, AstraZeneca
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Gurbel, MD, Platelet & Thrombosis Research, LLC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jeong YH, Bliden KP, Antonino MJ, Park KS, Tantry US, Gurbel PA. Usefulness of the VerifyNow P2Y12 assay to evaluate the antiplatelet effects of ticagrelor and clopidogrel therapies. Am Heart J. 2012 Jul;164(1):35-42. doi: 10.1016/j.ahj.2012.03.022. Epub 2012 Jun 13.
- Jeong YH, Bliden KP, Tantry US, Gurbel PA. High on-treatment platelet reactivity assessed by various platelet function tests: is the consensus-defined cut-off of VASP-P platelet reactivity index too low? J Thromb Haemost. 2012 Mar;10(3):487-9. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04604.x. No abstract available.
- Tantry US, Bliden KP, Wei C, Storey RF, Armstrong M, Butler K, Gurbel PA. First analysis of the relation between CYP2C19 genotype and pharmacodynamics in patients treated with ticagrelor versus clopidogrel: the ONSET/OFFSET and RESPOND genotype studies. Circ Cardiovasc Genet. 2010 Dec;3(6):556-66. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.110.958561. Epub 2010 Nov 15.
- Gurbel PA, Bliden KP, Butler K, Antonino MJ, Wei C, Teng R, Rasmussen L, Storey RF, Nielsen T, Eikelboom JW, Sabe-Affaki G, Husted S, Kereiakes DJ, Henderson D, Patel DV, Tantry US. Response to ticagrelor in clopidogrel nonresponders and responders and effect of switching therapies: the RESPOND study. Circulation. 2010 Mar 16;121(10):1188-99. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.919456. Epub 2010 Mar 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Aspirin
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D5130C00030
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .