Srovnání balónkové kyfoplastiky, vertebroplastiky a konzervativní léčby u akutních osteoporotických zlomenin obratlů (OSTEO-6)
Prospektivní randomizovaná srovnávací studie balónkové kyfoplastiky, vertebroplastiky a konzervativní léčby u akutních osteoporotických zlomenin obratlů kratších než 6 týdnů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75010
- Hopital LARIBOISIERE Service de Radiologie Ostéo-Articulaire
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je schopen podstoupit výkon vertebroplastiky nebo balónkové kyfoplastiky
- Pacient musí podepsat formulář souhlasu (ZELEN Randomizační protokol)
- Muž nebo žena, 50 let nebo starší
Jedna nebo dvě netraumatické zlomeniny obratlů:
- Osteoporotického původu (trauma při nízké rychlosti, jako je pád z vlastní výšky nebo menší než 80 cm)
- Zlomenina(y) trvající méně než 6 týdnů po nástupu bolesti související se zlomeninou Zlomenina(y) vykazují vysokou intenzitu signálu na T2 vážených snímcích a benigní vzhled na MRI
- Pacient bude schopen podstoupit zvolenou protokolární léčbu do 6 týdnů po nástupu symptomů souvisejících se zlomeninou a do 15 dnů po randomizaci léčby.
- Benigní charakter zlomeniny obratle musí být potvrzen výsledky biopsie provedené při vertebroplastice nebo balónkové kyfoplastice nebo ročním sledováním ve skupině konzervativní léčby.
Kritéria vyloučení:
- Pacient s vertebrální zlomeninou trvající déle než 6 týdnů po nástupu symptomů souvisejících se zlomeninou.
- Neurologické příznaky související s vertebrální zlomeninou k léčbě
- Anamnéza chirurgické nebo perkutánní léčby páteře kromě jednoduché discektomie na úrovni jednoho nebo více obratlů bez reziduální bolesti.
- Více než dvě nedávné zlomeniny obratlů
- Aktuální infekce
- Nemožnost provést perkutánní přístup obratle k léčbě.
- Snížení o více než 50 % předozadní šířky kostěného páteřního kanálu v důsledku zlomeniny obratle, která se má léčit.
- Známá alergie na kontrastní látku nebo na některou z cementových složek používaných při kyfoplastice.
- Zlomenina obratle se ztrátou 90 % nebo více výšky obratlového těla
- Neurologické známky nebo symptomy související se zlomeninou obratle
- Maligní a traumatické zlomeniny obratlů
Kontraindikace k MRI:
- Kovový implantát: kardiostimulátor, nepohyblivý sluchový implantát, kovové cévní nebo srdeční zařízení
- Kovové chirurgické klipy
- Klaustrofobie
- Evolutivní srdeční onemocnění nereagující na lékařskou léčbu
- Pacient s neopravitelnou spontánní nebo terapeutickou poruchou koagulace.
- Přítomnost nevysvětlitelného biologického zánětlivého syndromu s NFS≥20
- Nesplňující pacient: Nemožnost zúčastnit se studie a být sledován po dobu 1 roku.
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacient bez sociálního zabezpečení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: 1
konvenční léčba
|
s naším bez ortézy
Ostatní jména:
|
|
Jiný: 2
kyfoplastika pomocí balónků
|
Balónková kyfoplastika, která spočívá v umístění perkutánním zadním přístupem pod radiologickým vedením do zlomeného obratle balónek, který se nafoukne tekutinou a vytvoří dutinu.
To může obnovit část ztráty výšky obratle v důsledku zlomeniny.
Po vyfouknutí balónku se navíc do vytvořené dutiny pod nízkým tlakem vstříkne polymetylmetakrylátový cement.
|
|
Jiný: 3
vertebroplastika
|
Vertebroplastika spočívající v perkutánní injekci do zlomeného obratle polymetylmetakrylátového cementu (tmel používaný k fixaci protézy při kloubní náhradě) zadní cestou přes vertebrální pedikly pod radiologickým vedením
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna vertebrálního kyfotického úhlu mezi předoperačním a jednoročním kontrolním měřením.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Intenzita signálu se sekvencí T2
Časové okno: předoperačně a na J360
|
předoperačně a na J360
|
|
Příjem analgetik podle klasifikace WHO (1., 2. a 3. třída).
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Úhel kyfózy regionální páteře a úhel globální kyfózy hrudní a bederní
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Změny přední, střední a zadní výšky obratlů léčeného obratlového těla
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Změny výšky meziobratlové ploténky sousedící s léčeným obratlem
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
1° - Hodnocení bolesti pomocí vizuální analogické stupnice
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
dotazník (Eifel) pro hodnocení bolesti zad
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Hodnocení kvality života (QUALEFFO - Short-Form SF12).
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Počet nových zlomenin obratlů vyskytujících se během jednoho roku sledování
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Hodnocení nákladů na vzorku 10 % náhodně vybraných pacientů včetně následujících nákladů: o Náklady na intervenci. o Náklady na lékařské ošetření o Náklady na konzultace. o Náklady na hospitalizaci o Náklady na komplikace
Časové okno: J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
J-20 až J-7 / J6 / J45 / J90 / J180 / J360
|
|
Sledování přední, střední a zadní výšky ošetřovaného obratlového těla, získané průměrem všech měření, na 3 řezech tomodenzitometrie (tdm) na sagitální úrovni: laterální pravý, střední a laterální levý
Časové okno: předoperační, na J6 a na J360
|
předoperační, na J6 a na J360
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Denis LAREDO, MD,Pr, AP-HP Assistance Publique- Hôpitaux de Paris
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P060107
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .