Sammenligning af ballonkyphoplastik, vertebroplastik og konservativ behandling ved akutte osteoporotiske vertebrale frakturer (OSTEO-6)
Prospektiv randomiseret komparativ undersøgelse af ballonkyphoplastik, vertebroplastik og konservativ behandling ved akutte osteoporotiske vertebrale frakturer på mindre end 6 uger
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75010
- Hopital LARIBOISIERE Service de Radiologie Ostéo-Articulaire
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er i stand til at gennemgå vertebroplastik eller ballon kyphoplasty procedure
- Patienten skal have underskrevet samtykkeerklæringen (ZELEN randomiseringsprotokol)
- Mand eller kvinde, 50 år eller ældre
En eller to ikke-traumatiske vertebrale frakturer:
- Af osteoporotisk oprindelse (traumer ved lav hastighed, såsom fald fra sin egen højde eller mindre end 80 cm)
- Brud(er) af mindre end 6 ugers varighed efter indtræden af smerte relateret til bruddet. Fraktur(er) udviser høj signalintensitet på T2-vægtede billeder og et godartet udseende ved MR
- Patienten vil kunne modtage den valgte protokolbehandling inden for 6 uger efter debut af frakturrelaterede symptomer og inden for 15 dage efter behandlingsrandomisering.
- Den godartede karakter af vertebralfrakturen skal bekræftes af resultaterne af biopsien udført under vertebroplastik eller ballonkyphoplastik eller ved et års opfølgning i den konservative behandlingsgruppe.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med en vertebral fraktur af mere end 6 ugers varighed efter debut af frakturrelaterede symptomer.
- Neurologiske tegn relateret til den vertebrale fraktur at behandle
- Anamnese med kirurgisk eller perkutan rygsøjlebehandling undtagen simpel discektomi på et enkelt eller flere vertebrale niveauer uden resterende smerte.
- Mere end to nylige vertebrale frakturer
- Aktuel infektion
- Umulighed at udføre den perkutane tilgang af hvirvlen til at behandle.
- Reduktion med mere end 50 % af den anteroposteriore bredde af knoglespinalkanalen på grund af den vertebrale fraktur, der skal behandles.
- Kendt allergi over for et kontrastmiddel eller over for en af de cementkomponenter, der bruges til kyphoplastik.
- Vertebral fraktur med tab på 90 % eller mere af vertebral kropshøjde
- Neurologiske tegn eller symptomer relateret til vertebral fraktur
- Ondartede og traumatiske vertebrale frakturer
Kontraindikation til MR:
- Metallisk implantat: pacemaker, ikke-bevægeligt auditivt implantat, metallisk vaskulær eller hjerteanordning
- Metalliske kirurgiske clips
- Klaustrofobi
- Evolutiv hjertesygdom, som ikke reagerer på medicinsk behandling
- Patient med en ikke-korrigerbar spontan eller terapeutisk koagulationsforstyrrelse.
- Tilstedeværelse af et uforklarligt biologisk inflammatorisk syndrom med NFS≥20
- Ikke-kompatible patient: Umulighed for at deltage i undersøgelsen og at blive fulgt op i 1 år.
- Gravide eller ammende kvinder
- Patient ikke tilknyttet socialsikring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: 1
konventionel behandling
|
med vores uden bøjle
Andre navne:
|
|
Andet: 2
kyphoplasty med balloner
|
Ballon Kyphoplasty som består i at placere en ballon gennem en perkutan posterior tilgang under radiologisk vejledning ind i den brækkede hvirvel, som pustes op med væske og danner et hulrum.
Dette kan genoprette en del af det vertebrale højdetab på grund af bruddet.
Derudover sprøjtes polymethylmetacrylatcement efter ballontømning med lavt tryk ind i det skabte hulrum.
|
|
Andet: 3
vertebroplastik
|
Vertebroplastik bestående i den perkutane injektion i den brækkede ryghvirvel af polymethylmetacrylatcement (cementen, der bruges til at fiksere protesen ved ledudskiftning) gennem en posterior vej gennem de vertebrale pedikler under radiologisk vejledning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i vertebral kyfotisk vinkel mellem præoperative og et-års opfølgningsmålinger.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Intensitet af signal med T2-sekvens
Tidsramme: præoperativ og ved J360
|
præoperativ og ved J360
|
|
Analgetikaindtag i henhold til WHO-klassifikationen (klasse 1, 2 og 3).
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Regional rygsøjle Kyphose vinkel og global thorax og lumbal Kyphose vinkel
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Ændringer i forreste, midterste og bageste vertebrale højder af den behandlede vertebrale krop
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Ændringer i højden af de intervertebrale diskrum, der støder op til den behandlede hvirvel
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
1° - Smerteevaluering ved hjælp af en visuel analog skala
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
spørgeskema (Eifel) til evaluering af rygsmerter
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Livskvalitetsevaluering (QUALEFFO - Short-Form SF12).
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Antal nye vertebrale frakturer, der opstår i løbet af den etårige opfølgningsperiode
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Omkostningsevaluering i en stikprøve på 10 % af tilfældigt udvalgte patienter, herunder følgende omkostninger: o Interventionsomkostninger. o Udgifter til medicinsk behandling o Konsultationsomkostninger. o Indlæggelsesomkostninger o Komplikationsomkostninger
Tidsramme: J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
J-20 à J-7 / J6 / J45 /J90 /J180 / J360
|
|
Opfølgning af anterior, median og posterior højde af den behandlede vertebrale krop, opnået ved at lave et gennemsnit af alle målinger, på 3 snit til modensitometri (tdm) på sagittalt niveau: lateral højre, median og lateral venstre
Tidsramme: præoperativ, ved J6 og ved J360
|
præoperativ, ved J6 og ved J360
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Denis LAREDO, MD,Pr, AP-HP Assistance Publique- Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P060107
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .