Studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti abirateron acetátu u mužských účastníků s rakovinou prostaty
Otevřená, randomizovaná, multicentrická studie fáze 2 neoadjuvantního abirateronacetátu (CB7630) plus leuprolidacetát a prednison versus samotný leuprolidacetát u mužů s lokalizovaným vysoce rizikovým karcinomem prostaty
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
-
Wenatchee, Washington, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom prostaty
- Alespoň tři základní biopsie pozitivní na karcinom prostaty (na začátku musí být získáno minimálně 6 základních biopsií). Pro vstupní požadavky je povolena biopsie prostaty do 6 měsíců od screeningu
- Alespoň jeden z následujících znaků: prostatický specifický antigen (PSA) větší než (>) 10 nanogramů na mililitr (ng/ml); rychlost PSA >2 ng/ml za rok (definovaná jako vzestup PSA >2 ng/ml v období předchozích 12 měsíců); Gleasonovo skóre větší nebo rovné (>=) 7 (4+3); Gleasonovo skóre 6, pokud buď PSA >=10 ng/ml, nebo rychlost PSA >=2 ng/ml/rok
- Sérový testosteron > 200 nanogramů/decilitr
- Účastník a urolog musí souhlasit s tím, že účastník je vhodný pro prostatektomii
Kritéria vyloučení:
- Závažné nebo nekontrolované koexistující, nemaligní onemocnění, včetně aktivní a nekontrolované infekce
- Abnormální jaterní funkce sestávající z některého z následujících: sérový bilirubin >= 1,5 * horní hranice normálu (ULN); aspartátaminotransferáza nebo alaninaminotransferáza >=2,5 * ULN
- Nekontrolovaná hypertenze během screeningového období (systolický krevní tlak >= 160 milimetrů rtuti [mmHg] nebo diastolický tlak >= 95 mmHg)
- Požadavek na kortikosteroidy vyšší než ekvivalent 5 miligramů prednisonu denně
- Účastníci s aktivní nebo symptomatickou virovou hepatitidou nebo chronickým onemocněním jater nebo klinicky významným srdečním onemocněním nebo prokázaným infarktem myokardu nebo arteriálními trombotickými příhodami v posledních 6 měsících, těžkou nebo nestabilní anginou pectoris nebo New York Heart Association (NYHA) třídy II-IV srdeční onemocnění nebo měření srdeční ejekční frakce < 50 procent na začátku nebo anamnéza gastrointestinálních poruch (lékařské poruchy nebo rozsáhlý chirurgický zákrok), které mohou interferovat s absorpcí studovaného léku nebo anamnéza dysfunkce hypofýzy nebo nadledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Abirateron plus leuprolid plus prednison
Tablety abirateron acetátu budou podávány perorálně v celkové dávce 1000 miligramů (mg) denně až do 24. týdne.
Leuprolid acetát bude podáván v dávce 22,5 mg (dávka upravená podle uvážení zkoušejícího) jako intramuskulární injekce (injekce látky do svalu) jednou za 12 týdnů až do 24. týdne.
Tablety prednisonu budou podávány perorálně v dávce 5 mg jednou denně po dobu 24 týdnů.
|
Tablety abirateron acetátu budou podávány perorálně v celkové dávce 1000 miligramů (mg) denně alespoň 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle po dobu 24 týdnů ve skupině 1 a od týdne 13 do týdne 24 pro skupinu 2.
Ostatní jména:
Leuprolidacetát bude podáván v dávce 22,5 mg (dávka upravená podle uvážení zkoušejícího) jako intramuskulární injekce (injekce látky do svalu) jednou za 12 týdnů ve skupině 1 a skupině 2.
Tablety prednisonu budou podávány perorálně jako 5 mg jednou denně po dobu 24 týdnů ve skupině 1 a od týdne 13 do týdne 24 pro skupinu 2.
|
|
Aktivní komparátor: Leuprolid pak abirateron plus leuprolid plus prednison
Leuprolid acetát bude podáván v dávce 22,5 mg jako intramuskulární injekce jednou za 12 týdnů až do 24. týdne.
Od 13. do 24. týdne budou tablety abirateron acetátu podávány perorálně v celkové dávce 1000 mg denně s tabletami prednisonu podávanými perorálně jako 5 mg jednou denně.
|
Tablety abirateron acetátu budou podávány perorálně v celkové dávce 1000 miligramů (mg) denně alespoň 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle po dobu 24 týdnů ve skupině 1 a od týdne 13 do týdne 24 pro skupinu 2.
Ostatní jména:
Leuprolidacetát bude podáván v dávce 22,5 mg (dávka upravená podle uvážení zkoušejícího) jako intramuskulární injekce (injekce látky do svalu) jednou za 12 týdnů ve skupině 1 a skupině 2.
Tablety prednisonu budou podávány perorálně jako 5 mg jednou denně po dobu 24 týdnů ve skupině 1 a od týdne 13 do týdne 24 pro skupinu 2.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace testosteronu v tkáni prostaty
Časové okno: 12. týden
|
Testosteron je silný androgen (hormon, který podporuje vývoj a udržování mužských vlastností) a hlavní produkt vylučovaný buňkami ve varlatech a produkovaný v nadledvinách a rakovinou prostaty.
Abirateron acetát ovlivňuje zdroje testosteronu v těle (tj. nádor nadledvin a prostaty).
Koncentrace testosteronu byla měřena v tkáních prostaty po vystavení studijní léčbě v týdnu 12.
|
12. týden
|
|
Koncentrace dihydrotestosteronu (DHT) v tkáni prostaty
Časové okno: 12. týden
|
DHT je silný androgenní metabolit testosteronu a koncentrace DHT byla měřena v tkáních prostaty po vystavení studijní léčbě v týdnu 12.
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace testosteronu a dihydrotestosteronu (DHT) v tkáni prostaty
Časové okno: 24. týden
|
Testosteron je silný androgen (hormon, který podporuje vývoj a udržování mužských vlastností) a hlavní produkt vylučovaný buňkami ve varlatech a produkovaný v nadledvinách a rakovinou prostaty.
Dihydrotestosteron (DHT) je silný androgenní metabolit testosteronu.
Koncentrace testosteronu a DHT byla měřena v tkáních prostaty po vystavení studijní léčbě v týdnu 24.
|
24. týden
|
|
Koncentrace androstenedionu a dehydroepiandrosteronu (DHEA) v tkáni prostaty
Časové okno: 12. a 24. týden
|
Androstenedion je steroid (skupina polycyklických sloučenin blízce biochemicky příbuzných terpenům, například cholesterol, četné hormony), který je produkován ve varlatech, vaječnících a kůře nadledvin a v závislosti na typu tkáně může androstendion sloužit jako prekurzor testosteronu, estronu a estradiolu.
DHEA je hlavní steroid produkovaný kůrou nadledvin.
V malém množství je produkován také ve varlatech a ve vaječnících.
Koncentrace androstendionu a DHEA byla měřena v tkáních prostaty v týdnu 12 a 24.
|
12. a 24. týden
|
|
Sérové hladiny androgenů
Časové okno: 12. a 24. týden
|
Sérové koncentrace testosteronu, DHT, androsteronu, DHEA, DHEA-sulfátu, DHEA-glukuronidu a delta-4-androstendionu byly měřeny ve 12. a 24. týdnu.
|
12. a 24. týden
|
|
Procento účastníků s odpovědí na prostatický specifický antigen (PSA).
Časové okno: 12. a 24. týden
|
Odpověď PSA byla hodnocena podle kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST), což je procento účastníků s PSA menším nebo rovným 0,2 nanogramu/mililitr v týdnech 12 a 24 po androgenní deprivaci.
|
12. a 24. týden
|
|
Procento účastníků s úplnou patologickou odpovědí (CR)
Časové okno: 24. týden
|
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí a byla hodnocena kritériem Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
|
24. týden
|
|
Počet účastníků s nádorovou expresí genů regulovaných androgenním receptorem (AR) ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
|
Nádorová exprese AR regulovaných genů stanovená polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (RT PCR).
PCR je in vitro metoda pro produkci velkého množství specifické deoxyribonukleové kyseliny (DNA) nebo fragmentů ribonukleové kyseliny definované délky a sekvence z malých množství krátkých oligonukleotidových lemujících sekvencí (primerů).
RT PCR je metoda používaná pro detekci produktů amplifikované DNA z PCR, když se hromadí místo na konci reakce.
|
24. týden
|
|
Korelace mezi molekulární a proteinovou expresí s intracelulárními hladinami androgenů a patologickou odezvou na léčbu studiem
Časové okno: 24. týden
|
Molekulární a proteinová exprese korelovala s intracelulárními hladinami androgenů a patologickou odpovědí na studovanou léčbu.
|
24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Genitální novotvary, muži
- Onemocnění prostaty
- Novotvary prostaty
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Agenti plodnosti, ženy
- Prostředky pro plodnost
- Leuprolid
- Prednison
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR016936
- COU-AA-201 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .