Eine Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Abirateronacetat bei männlichen Teilnehmern mit Prostatakrebs
Eine offene, randomisierte, multizentrische Phase-2-Studie mit neoadjuvantem Abirateronacetat (CB7630) plus Leuprolidacetat und Prednison im Vergleich zu Leuprolidacetat allein bei Männern mit lokalisiertem Hochrisiko-Prostatakrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
-
Wenatchee, Washington, Vereinigte Staaten
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata
- Mindestens drei für Prostatakrebs positive Stanzbiopsien (zu Studienbeginn müssen mindestens 6 Stanzbiopsien entnommen werden). Eine Prostatabiopsie innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening ist für die Zulassungsvoraussetzungen zulässig
- Mindestens eines der folgenden Merkmale: Prostataspezifisches Antigen (PSA) größer als (>) 10 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml); PSA-Geschwindigkeit > 2 ng/ml pro Jahr (definiert als PSA-Anstieg von > 2 ng/ml in den vorangegangenen 12 Monaten); Gleason-Score größer oder gleich (>=) 7 (4+3); Gleason-Score 6, wenn entweder PSA >=10 ng/ml oder PSA-Geschwindigkeit >=2 ng/ml/Jahr
- Testosteron im Serum >200 Nanogramm/Deziliter
- Teilnehmer und Urologe müssen übereinstimmen, dass der Teilnehmer für eine Prostatektomie geeignet ist
Ausschlusskriterien:
- Schwerwiegende oder unkontrollierte gleichzeitig bestehende, nicht bösartige Erkrankung, einschließlich aktiver und unkontrollierter Infektion
- Abnormale Leberfunktion, bestehend aus einem der folgenden: Serumbilirubin >= 1,5 * Obergrenze des Normalwerts (ULN); Aspartataminotransferase oder Alaninaminotransferase >=2,5 * ULN
- Unkontrollierter Bluthochdruck innerhalb des Screening-Zeitraums (systolischer Blutdruck >= 160 Millimeter Hg [mmHg] oder diastolischer Blutdruck >= 95 mmHg)
- Der Bedarf an Kortikosteroiden ist größer als das Äquivalent von 5 Milligramm Prednison täglich
- Teilnehmer mit aktiver oder symptomatischer Virushepatitis oder chronischer Lebererkrankung oder klinisch signifikanter Herzerkrankung oder nachgewiesen durch Myokardinfarkt oder arterielle thrombotische Ereignisse in den letzten 6 Monaten, schwerer oder instabiler Angina oder New York Heart Association (NYHA) Klasse II-IV Herzkrankheit oder kardiale Ejektionsfraktionsmessung von < 50 Prozent zu Studienbeginn oder Magen-Darm-Erkrankungen in der Vorgeschichte (medizinische Störungen oder umfangreiche Operationen), die die Absorption des Studienmedikaments beeinträchtigen können, oder Hypophysen- oder Nebennierenfunktionsstörungen in der Vorgeschichte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Abirateron plus Leuprolid plus Prednison
Abirateronacetat-Tabletten werden oral in einer Gesamtdosis von 1000 Milligramm (mg) pro Tag bis Woche 24 verabreicht.
Leuprolidacetat wird in einer Dosis von 22,5 mg (Dosis angepasst nach Ermessen des Prüfarztes) als intramuskuläre Injektion (Injektion einer Substanz in einen Muskel) einmal alle 12 Wochen bis Woche 24 verabreicht.
Prednison-Tabletten werden oral als 5 mg einmal täglich für 24 Wochen verabreicht.
|
Abirateronacetat-Tabletten werden oral in einer Gesamtdosis von 1000 Milligramm (mg) pro Tag mindestens 1 Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit für 24 Wochen in Gruppe 1 und von Woche 13 bis Woche 24 für Gruppe 2 verabreicht.
Andere Namen:
Leuprolidacetat wird in einer Dosis von 22,5 mg (Dosis angepasst nach Ermessen des Prüfarztes) als intramuskuläre Injektion (Injektion einer Substanz in einen Muskel) einmal alle 12 Wochen in Gruppe 1 und Gruppe 2 verabreicht.
Prednison-Tabletten werden oral als 5 mg einmal täglich für 24 Wochen in Gruppe 1 und von Woche 13 bis Woche 24 für Gruppe 2 verabreicht.
|
|
Aktiver Komparator: Leuprolid dann Abirateron plus Leuprolid plus Prednison
Leuprolidacetat wird in einer Dosis von 22,5 mg als intramuskuläre Injektion einmal alle 12 Wochen bis Woche 24 verabreicht.
Von Woche 13 bis 24 werden Abirateronacetat-Tabletten oral mit einer Gesamtdosis von 1000 mg pro Tag verabreicht, wobei Prednison-Tabletten einmal täglich oral mit 5 mg verabreicht werden.
|
Abirateronacetat-Tabletten werden oral in einer Gesamtdosis von 1000 Milligramm (mg) pro Tag mindestens 1 Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit für 24 Wochen in Gruppe 1 und von Woche 13 bis Woche 24 für Gruppe 2 verabreicht.
Andere Namen:
Leuprolidacetat wird in einer Dosis von 22,5 mg (Dosis angepasst nach Ermessen des Prüfarztes) als intramuskuläre Injektion (Injektion einer Substanz in einen Muskel) einmal alle 12 Wochen in Gruppe 1 und Gruppe 2 verabreicht.
Prednison-Tabletten werden oral als 5 mg einmal täglich für 24 Wochen in Gruppe 1 und von Woche 13 bis Woche 24 für Gruppe 2 verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Testosteronkonzentration im Prostatagewebe
Zeitfenster: Woche 12
|
Testosteron ist ein starkes Androgen (ein Hormon, das die Entwicklung und Aufrechterhaltung männlicher Eigenschaften fördert) und ein Hauptprodukt, das von Zellen in den Hoden abgesondert und in den Nebennieren und von Prostatakrebs produziert wird.
Abirateronacetat beeinflusst die Testosteronquellen im Körper (dh Nebennieren- und Prostatatumor).
Die Testosteronkonzentration wurde im Prostatagewebe nach Exposition gegenüber den Studienbehandlungen in Woche 12 gemessen.
|
Woche 12
|
|
Dihydrotestosteron (DHT)-Konzentration im Prostatagewebe
Zeitfenster: Woche 12
|
Das DHT ist ein potenter androgener Metabolit von Testosteron und die Konzentration von DHT wurde in Prostatagewebe nach Exposition gegenüber den Studienbehandlungen in Woche 12 gemessen.
|
Woche 12
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Konzentration von Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT) im Prostatagewebe
Zeitfenster: Woche 24
|
Testosteron ist ein starkes Androgen (ein Hormon, das die Entwicklung und Aufrechterhaltung männlicher Eigenschaften fördert) und ein Hauptprodukt, das von Zellen in den Hoden abgesondert und in den Nebennieren und von Prostatakrebs produziert wird.
Dihydrotestosteron (DHT) ist ein starker androgener Metabolit von Testosteron.
Die Testosteron- und DHT-Konzentration wurde im Prostatagewebe nach Exposition gegenüber den Studienbehandlungen in Woche 24 gemessen.
|
Woche 24
|
|
Konzentrationen von Androstendion und Dehydroepiandrosteron (DHEA) im Prostatagewebe
Zeitfenster: Woche 12 und 24
|
Androstendion ist ein Steroid (eine Gruppe polyzyklischer Verbindungen, die biochemisch eng mit Terpenen verwandt sind, z. B. Cholesterin, zahlreiche Hormone), das in den Hoden, Eierstöcken und der Nebennierenrinde produziert wird und je nach Gewebetyp als Androstendion dienen kann Vorläufer von Testosteron, Östron und Östradiol.
DHEA ist ein wichtiges Steroid, das von der Nebennierenrinde produziert wird.
Es wird auch in geringen Mengen in den Hoden und den Eierstöcken produziert.
Die Androstendion- und DHEA-Konzentration wurde im Prostatagewebe in Woche 12 und 24 gemessen.
|
Woche 12 und 24
|
|
Serumspiegel von Androgenen
Zeitfenster: Woche 12 und 24
|
Die Serumkonzentrationen von Testosteron, DHT, Androsteron, DHEA, DHEA-Sulfat, DHEA-Glucuronid und Delta-4-Androstendion wurden in Woche 12 und 24 gemessen.
|
Woche 12 und 24
|
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit Prostata-spezifischem Antigen (PSA)-Antwort
Zeitfenster: Wochen 12 und 24
|
Die PSA-Reaktion wurde gemäß dem Kriterium der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) bewertet, d. h. dem Prozentsatz der Teilnehmer mit einem PSA-Wert von weniger als oder gleich 0,2 Nanogramm/Milliliter in den Wochen 12 und 24 nach Androgenentzug.
|
Wochen 12 und 24
|
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit pathologischer vollständiger Remission (CR)
Zeitfenster: Woche 24
|
Vollständiges Ansprechen ist definiert als das Verschwinden aller Zielläsionen und wurde anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-Kriterium bewertet.
|
Woche 24
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Tumorexpression von Androgenrezeptor (AR)-regulierten Genen in Woche 24
Zeitfenster: Woche 24
|
Tumorexpression von AR-regulierten Genen bestimmt durch Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR).
Die PCR ist ein in vitro-Verfahren zur Herstellung großer Mengen spezifischer Desoxyribonukleinsäure (DNA) oder Ribonukleinsäurefragmente definierter Länge und Sequenz aus kleinen Mengen kurzer Oligonukleotid-Flankierungssequenzen (Primer).
RT-PCR ist eine Methode, die zum Nachweis der amplifizierten DNA-Produkte aus der PCR verwendet wird, während sie sich ansammeln, anstatt am Ende der Reaktion.
|
Woche 24
|
|
Korrelation zwischen molekularer und Proteinexpression mit intrazellulären Androgenspiegeln und pathologischem Ansprechen auf die Studienbehandlung
Zeitfenster: Woche 24
|
Die molekulare und Proteinexpression wurde mit den intrazellulären Androgenspiegeln und der pathologischen Reaktion auf die Studienbehandlung korreliert.
|
Woche 24
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Reproduktionskontrollmittel
- Fruchtbarkeitsagenten, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten
- Leuprolid
- Prednison
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR016936
- COU-AA-201 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .