Studie k vyhodnocení bezpečnosti jedné eskalující dávky ACRX-100 u dospělých s ischemickým srdečním selháním
Otevřená studie eskalace dávky k vyhodnocení bezpečnosti jedné eskalující dávky ACRX-100 podané endomyokardiální injekcí kohortám dospělých s ischemickým srdečním selháním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35211
- Cardiology, PC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům
- Třída NYHA III
- Ischemická kardiomyopatie bez akutního koronárního syndromu za posledních 6 měsíců
- Reziduální dobře ohraničená oblast systolické dysfunkce LK definovaná jako nejméně 3 po sobě jdoucí segmenty abnormálního pohybu stěny echokardiograficky odečtené v základní echokardiografické laboratoři
- LVEF menší nebo rovna 40 % měřeno echokardiograficky odečtenou v základní echokardiografické laboratoři
- Žádná tloušťka stěny levé komory menší než 0,5 cm naměřená echokardiograficky odečtená v základní echokardiografické laboratoři
- Mitrální regurgitace 0-2+ (včetně) měřená echokardiograficky odečtená v základní echokardiografické laboratoři
- Subjekt má implantovaný funkční AICD
Subjekt, který dostává stabilní optimální farmakologickou terapii definovanou jako:
- ACE inhibitor a/nebo ARB a beta-blokátor po dobu 90 dnů se stabilní dávkou po dobu 30 dnů, pokud nejsou kontraindikovány
- Diuretikum u jedinců s prokázanou retenci tekutin ASA, pokud není kontraindikováno
- Statin, pokud není kontraindikován
- Antagonista aldosteronu dle uvážení lékaře, pokud není kontraindikován
- Subjekty s diagnózou diabetu musely podstoupit v posledním roce oftalmologické vyšetření, které neprokázalo žádnou aktivní proliferativní retinopatii
Kritéria vyloučení:
- Plánovaná revaskularizace do 30 dnů po zařazení
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace < 30 ml/min*
- Neschopnost podstoupit SPECT zobrazení
- Historie regurgitace aortální chlopně > 2
- Středně těžká/těžká aortální stenóza definovaná jako AVA <1,5 cm2
- Přítomnost umělé aortální chlopně
- Subjekty s aneuryzmatem aorty >3,8 cm
- Anamnéza rakoviny s výjimkou bazaliomu a následné výsledky screeningů rakoviny odpovídající věku
- Subjekty s přetrvávající fibrilací síní (podle pokynů ACC/AHA/ESC, definované jako opakující se epizody AF trvající déle než 7 dní)
- Subjekty s implantovaným biventrikulárním stimulačním zařízením během posledních 3 měsíců NEBO dříve implantovaným biventrikulárním stimulačním zařízením s plánovanou reoptimalizací programování po zařazení do této studie
- Předchozí transplantace solidních orgánů
- Subjekty s více než 40 % univentrikulární RV stimulace
- Subjekty s nekontrolovaným diabetem definovaným jako HbA1c > 9,0 %
- Účast na experimentálním klinickém hodnocení do 30 dnů před zařazením
- Očekávaná délka života méně než 1 rok
- Pozitivní těhotenský test (sérové βHCG) u žen ve fertilním věku a/nebo neochoty užívat antikoncepci nebo omezit sexuální aktivitu
- Neochota mužů schopných zplodit dítě souhlasit s používáním bariérové antikoncepce nebo omezením sexuální aktivity
- Subjekty, které kojí
- Subjekty s pozitivními výsledky testů na hepatitidu B/C a/nebo HIV
- Celkový sérový bilirubin >4,0 mg/dl
- Aspartátaminotransferáza (AST) > 120 IU/L
- Alaninaminotransferáza (ALT) > 135 IU/L
- Alkalická fosfatáza (ALP): >300 IU/L
- Klinicky významné zvýšení PT nebo PTT vzhledem k laboratorním normám
- Proteinurie > 3,5 g/l
- Jakýkoli subjekt se známým existujícím trombem LV nebo má trombus LV zjištěný během období screeningu této studie. Přítomnost trombu LK bude stanovena echokardiografií a přidáním echokontrastu, pokud po nekontrastním echokardiogramu přetrvává nějaká otázka.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu za poslední rok
Subjekt bude vyloučen, pokud nebude způsobilý pro studii na základě uvážení hlavního zkoušejícího na místě
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) v ml/min se vypočítá pomocí hodnoty sérového kreatininu subjektu s následující rovnicí: eGFR = 186 x (sérový kreatinin v mg/dl)-1,154 x (Věk)-.2303 x (Věk) x (1,210, pokud je objekt černý) x (0,742, pokud je objektem žena)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ACRX-100
Kohorta 1 = nízká dávka Kohorta 2 = střední dávka Kohorta 3 = vysoká dávka |
Budou studovány tři kohorty (celkem 16 subjektů).
Nebudou probíhat souběžné kontroly.
Dávka bude eskalována zvýšením celkového množství ACRX-100 dodaného na subjekt z nízké dávky (n=4 subjekty) přes střední dávku (n=6 subjektů) až po vysokou dávku (n=6 subjektů).
ACRX-100 bude injikován přímo do myokardu jako jedna dávka na více místech perkutánním přístupem do levé komory pomocí jehlového injekčního katétru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet závažných nežádoucích srdečních příhod (MACE) 30 dní po injekci
Časové okno: 30 dní po injekci
|
30 dní po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Douglas Losordo, MD, Northwestern University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JTCS-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .