Undersøgelse for at evaluere sikkerheden ved en enkelt eskalerende dosis af ACRX-100 hos voksne med iskæmisk hjertesvigt
En åben-label dosiseskaleringsundersøgelse for at evaluere sikkerheden ved en enkelt eskalerende dosis af ACRX-100 administreret ved endomyokardieinjektion til kohorter af voksne med iskæmisk hjertesvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35211
- Cardiology, PC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over eller lig med 18 år
- NYHA klasse III
- Iskæmisk kardiomyopati uden akut koronarsyndrom inden for de sidste 6 måneder
- Resterende velafgrænset region af LV systolisk dysfunktion defineret som mindst 3 på hinanden følgende segmenter af unormal vægbevægelse ved ekkokardiografi aflæst på ekkokardiografi-kernelaboratoriet
- LVEF mindre end eller lig med 40 % målt ved ekkokardiografi aflæst på ekkokardiografi-kernelaboratoriet
- Ingen venstre ventrikulær vægtykkelse mindre end 0,5 cm målt ved ekkokardiografi aflæst på ekkokardiografi-kernelaboratoriet
- Mitral regurgitation på 0-2+ (inklusive) målt ved ekkokardiografi aflæst på ekkokardiografi kernelaboratoriet
- Forsøgspersonen har en implanteret, funktionel AICD
Forsøgsperson, der modtager stabil optimal farmakologisk behandling defineret som:
- ACE-hæmmer og/eller ARB og betablokker i 90 dage med stabil dosis i 30 dage, medmindre kontraindiceret
- Diuretikum hos personer med tegn på væskeretention ASA, medmindre det er kontraindiceret
- Statin, medmindre det er kontraindiceret
- Aldosteronantagonist efter lægens skøn, medmindre kontraindiceret
- Forsøgspersoner med konstateret diabetesdiagnose skal have gennemgået en øjenlægeundersøgelse inden for det sidste år uden aktiv proliferativ retinopati
Ekskluderingskriterier:
- Planlagt revaskularisering inden for 30 dage efter tilmelding
- Estimeret glomerulær filtreringshastighed < 30 ml/min*
- Manglende evne til at gennemgå SPECT-billeddannelse
- Historie om aortaklap opstød > 2
- Moderat/Svær aortastenose defineret som AVA <1,5 cm2
- Tilstedeværelse af en kunstig aortaklap
- Personer med aortaaneurisme >3,8 cm
- Anamnese med cancer med undtagelse af basalcellekarcinom og følgende resultater på aldersegnede cancerscreeninger
- Personer med vedvarende atrieflimren (i henhold til ACC/AHA/ESC-retningslinjer, defineret som tilbagevendende AF-episoder, der varer længere end 7 dage)
- Personer med biventrikulær pacing-enhed implanteret inden for de sidste 3 måneder ELLER tidligere implanteret biventrikulær pacing-enhed med programmering planlagt til at blive reoptimeret efter tilmelding til dette forsøg
- Tidligere solid organtransplantation
- Forsøgspersoner med mere end 40 % univentrikulær RV-pacing
- Personer med ukontrolleret diabetes defineret som HbA1c >9,0 %
- Deltagelse i et eksperimentelt klinisk forsøg inden for 30 dage før tilmelding
- Forventet levetid på mindre end 1 år
- Positiv graviditetstest (serum βHCG) hos kvinder i den fødedygtige alder og/eller manglende vilje til at bruge præventionsmidler eller begrænse seksuel aktivitet
- Uvilje hos mænd, der er i stand til at blive far til et barn, til at acceptere at bruge barriereprævention eller begrænse seksuel aktivitet
- Forsøgspersoner, der ammer
- Forsøgspersoner med positive testresultater for hepatitis B/C og/eller HIV
- Total serumbilirubin >4,0 mg/dl
- Aspartataminotransferase (AST) > 120 IE/L
- Alaninaminotransferase (ALT) > 135 IE/L
- Alkalisk fosfatase (ALP): >300 IE/L
- Klinisk signifikante stigninger i PT eller PTT i forhold til laboratorienormer
- Proteinuri > 3,5 g/l
- Ethvert individ med en kendt eksisterende LV-trombe eller har en LV-trombe påvist under screeningsperioden for denne undersøgelse. Tilstedeværelsen af LV-trombe vil blive bestemt ved ekkokardiografi og tilføjelse af ekko-kontrast, hvis der er spørgsmål tilbage efter ikke-kontrast-ekkokardiogram.
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug inden for det seneste år
En forsøgsperson vil blive udelukket, hvis han/hun er uegnet til forsøget baseret på vurderingen af webstedets hovedefterforsker
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) i ml/min beregnes ved hjælp af forsøgspersonens serumkreatininværdi med følgende ligning: eGFR = 186 x (serumkreatinin i mg/dl)-1,154 x (Alder)-.2303 x (Alder) x (1.210 hvis motivet er sort) x (0.742 hvis motivet er kvinde)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ACRX-100
Kohorte 1 = Lav dosis Kohorte 2 = Mellem dosis Kohorte 3 = Høj dosis |
Tre kohorter (i alt 16 fag) vil blive undersøgt.
Der vil ikke være nogen samtidige kontroller.
Dosis vil blive eskaleret ved at øge den samlede mængde af ACRX-100 leveret pr. individ fra lav dosis (n=4 forsøgspersoner) til middel dosis (n=6 forsøgspersoner) til høj dosis (n=6 forsøgspersoner).
ACRX-100 vil blive injiceret direkte i myokardiet som en enkelt dosis på flere steder gennem en perkutan, venstre ventrikulær tilgang ved hjælp af et nåleinjektionskateter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal alvorlige hjertehændelser (MACE) 30 dage efter injektion
Tidsramme: 30 dage efter injektion
|
30 dage efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Douglas Losordo, MD, Northwestern University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JTCS-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .