Studie tocilizumabu jako monoterapie nebo v kombinaci s DMARD u pacientů se středně těžkou až těžkou aktivní revmatoidní artritidou
Multicentrická otevřená studie k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a vlivu tocilizumabu na aktivitu onemocnění u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou na pozadí Nebiologické DMARD, kteří nereagují adekvátně na současnou nebiologickou DMARD a/nebo anti-TNF terapii .
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Manama, Bahrajn, 12
-
Riffa, Bahrajn, 28743
-
-
-
-
-
Doha, Katar, 3050
-
-
-
-
-
Safat, Kuvajt, 13041
-
-
-
-
-
Abu Dhabi, Spojené arabské emiráty
-
Abu Dhabi, Spojené arabské emiráty, 51900
-
-
-
-
-
Isfahan, Írán, Islámská republika, 8174675731
-
Tehran, Írán, Islámská republika, 1333631151
-
Tehran, Írán, Islámská republika, 14114
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělí pacienti, >/=18 let
- středně těžká až těžká revmatoidní artritida (DAS28 >3,2) po dobu 6 měsíců
- neadekvátní klinická odpověď na nebiologické DMARD nebo anti-TNF
- tělesná hmotnost </=150 kg
Kritéria vyloučení:
- revmatické autoimunitní onemocnění nebo zánětlivé onemocnění kloubů jiné než RA
- velký chirurgický zákrok do 8 týdnů před screeningem nebo plánovaný velký chirurgický zákrok do 6 měsíců po screeningu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
|
8 mg/kg iv infuze, každé 4 týdny, celkem 6 infuzí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků hlásících jakoukoli nežádoucí událost – celkový souhrn událostí
Časové okno: Výchozí stav a týdny 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Procento účastníků se závažnou nežádoucí příhodou (SAE), kteří zemřeli, s nežádoucí příhodou (AE) nebo AE související se studovaným lékem během studie.
|
Výchozí stav a týdny 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků podle skóre aktivity onemocnění na základě kategorie 28 společných (DAS28)
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
DAS28 byl vypočítán z počtu oteklých kloubů a citlivých kloubů pomocí počtu 28 kloubů, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) (milimetry za hodinu [mm/h]) a celkového hodnocení zdraví (účastník hodnotil celkové hodnocení aktivity onemocnění pomocí 10 -mm Vizuální analogová stupnice - VAS); Skóre DAS28 se pohybovalo od 0 do 10, kde vyšší skóre odpovídá větší aktivitě onemocnění.
Skóre DAS28 vyšší než (>)5,1 indikovalo vysokou aktivitu onemocnění, skóre >3,2, ale menší nebo rovné (≤)5,1 indikovalo střední aktivitu onemocnění, skóre vyšší nebo rovné (≥)2,6, ale ≤3,2 indikovalo nízkou aktivitu onemocnění a skóre nižší než <2,6 indikovalo remisi onemocnění.
24. týden je následná návštěva.
|
Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli klinicky smysluplného zlepšení, měřeno pomocí DAS28
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
DAS28 byl vypočítán z počtu oteklých kloubů a citlivých kloubů s použitím počtu 28 kloubů, ESR (mm/h) a celkového hodnocení zdraví (globální hodnocení aktivity onemocnění hodnocené účastníkem pomocí 10mm VAS); Skóre DAS28 se pohybovalo od 0 do 10, kde vyšší skóre odpovídá větší aktivitě onemocnění.
Účastníci dosáhli klinicky významného zlepšení v DAS28, pokud došlo ke snížení alespoň o 1,2 jednotky oproti výchozí hodnotě.
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Čas do odezvy DAS28 podle kategorie DAS28
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Čas do odpovědi je počet dní od data první infuze do data události.
Odpověď DAS28 byla definována jako dosažení nízké aktivity onemocnění (DAS28 ≥2,6 až ≤3,2), remise (DAS28 <2,6) nebo klinicky významné zlepšení (změna >1,2 od výchozí hodnoty).
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků se změnou oproti výchozímu stavu v dotazníku pro hodnocení zdraví – index zdravotního postižení (HAQ-DI) alespoň 0,22 jednotek
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
HAQ obsahuje 20 otázek týkajících se aktivit účastníků každodenního života, seskupených do 8 škál po 2 až 3 otázkách pro každou aktivitu.
Pro odpověď na každou otázku byla zvolena čtyřúrovňová odpověď (skóre 0 až 3 body), přičemž vyšší skóre ukazuje větší funkční omezení.
Hodnocení bylo s ohledem na výkon každodenních činností účastníka následující: 0=bez potíží; 1= s určitými obtížemi; 2=s velkými obtížemi; a 3 = tyto akce nelze vůbec provést.
Minimální skóre bylo 0, maximální skóre bylo 3.
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků se zlepšením fyzických funkcí podle kategorie HAQ-DI
Časové okno: Výchozí stav, týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Bodování fyzických funkcí bylo s ohledem na provádění každodenních činností účastníka následující: 0 = bez obtíží; 1= s určitými obtížemi; 2=s velkými obtížemi; a 3 = tyto akce nelze vůbec provést.
Minimální skóre bylo 0, maximální skóre bylo 3. Skóre HAQ-DI při každé návštěvě bylo rozděleno do kategorií žádné až lehké postižení (HAQ-DI <1), střední postižení (1≤ HAQ-DI <2) a těžké postižení (HAQ- DI ≥2).
Byla stanovena procenta účastníků spadajících do každé z těchto kategorií s ohledem na návštěvy.
|
Výchozí stav, týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Skóre HAQ-DI podle návštěvy
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
HAQ obsahuje 20 otázek týkajících se aktivit účastníků každodenního života, seskupených do 8 škál po 2 až 3 otázkách pro každou aktivitu.
Pro odpověď na každou otázku byla zvolena čtyřúrovňová odpověď (skóre 0 až 3 body), přičemž vyšší skóre ukazuje větší funkční omezení.
Hodnocení bylo s ohledem na výkon každodenních činností účastníka následující: 0=bez potíží; 1= s určitými obtížemi; 2=s velkými obtížemi; a 3 = tyto akce nelze vůbec provést.
Minimální skóre bylo 0, maximální skóre bylo 3.
|
Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Hodnoty C-reaktivního proteinu (CRP) podle studijní návštěvy
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
CRP je zánětlivý marker akutní fáze.
Sérová koncentrace CRP se měří v miligramech na litr (mg/l).
Snížení úrovně se považuje za zlepšení.
|
Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Rychlost sedimentace erytrocytů
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
ESR (měřeno v mm/h) je zánětlivý marker používaný k určení odpovědi akutní fáze.
|
Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML22440
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .