Bezpečnost a účinnost otevřeného klobazamu u subjektů s Lennox-Gastautovým syndromem (LGS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt nebo jeho zákonně oprávněný zástupce (LAR) musí před studiem podepsat a uvést datum schválení institucionálním kontrolním výborem (IRB)/nezávislou etickou komisí (IEC) schváleným formulářem informovaného souhlasu/autorizací zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění (HIPAA) (je-li požadováno). účast.
- Předchozí účast na studii LGS sponzorované společností Lundbeck.
- Subjekt musí vážit ≥12,5 kilogramů.
- Muži nebo ženy musí být ve věku mezi 2 a 60 lety v době zápisu do fáze 3 dvojitě zaslepené studie (13110A/OV1012/NCT00518713) nebo ve věku mezi 2 a 30 lety v době zápisu do dvojitě zaslepená studie fáze 2 (13108A/OV1002/NCT00162981).
Pokud žena:
- Subjekt buď není ve fertilním věku, definovaný jako premenarchální, postmenopauzální po dobu alespoň 1 roku nebo chirurgicky sterilní (bilaterální tubární ligace, bilaterální ooforektomie nebo hysterektomie), nebo pokud je ve fertilním věku, musí dodržovat metodu antikoncepce přijatelnou pro zkoušejícího během studie, po dobu alespoň 4 týdnů před vstupem do studie a po dobu 4 týdnů po dokončení studie.
- Subjekt nekojí.
- Subjekty ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru 1. den studie.
- Podle názoru vyšetřovatele musí být rodič nebo pečovatel schopen vést přesný deník záchvatů.
Kritéria vyloučení:
- Uplynulo více než 14 dní od doby, kdy subjekt dostal svou poslední dávku studovaného léku v předchozí studii LGS sponzorované společností Lundbeck.
- Subjekt měl vážnou nebo závažnou nežádoucí příhodu v předchozí studii LGS sponzorované Lundbeckem, která podle názoru zkoušejícího pravděpodobně nebo určitě souvisela s užíváním klobazamu a vylučuje bezpečné užívání klobazamu.
- Subjekt měl anoxickou epizodu vyžadující resuscitaci do 6 měsíců od vstupu do studie.
- Subjekt měl v anamnéze alergickou reakci nebo významnou citlivost na benzodiazepiny nebo na kteroukoli další složku klobazamových tablet.
- Subjekt užívá více než 3 souběžně antiepileptika (AED). POZNÁMKA: Stimulátor vagalového nervu (VNS) nebo ketogenní dieta jsou povoleny a nebudou započítány do tří povolených AED.
- Subjekt v současné době užívá dlouhodobě systémové steroidy (kromě inhalační medikace pro léčbu astmatu) nebo jakékoli jiné denní léky, o kterých je známo, že zhoršují epilepsii. Výjimku bude tvořit profylaktická medikace např. u idiopatického nefrotického syndromu nebo astmatu.
- Pokud subjekt užívá felbamát, užíval jej méně než 1 rok před vstupem do studie nebo předchozí léčba felbamátem vedla k vysazení kvůli nežádoucím účinkům na játra nebo kostní dřeň.
- Subjekt prodělal idiosynkratickou reakci na AED, např. karbamazepin s výslednou aplastickou anémií nebo agranulocytózou, topiramát s výslednou metabolickou acidózou, felbamát s výslednou aplastickou anémií nebo selháním jater nebo lamotrigin s výsledným podrážděním kůže a/nebo vyrážkou.
- Subjekt prokázal jakoukoli klinicky významnou historii přecitlivělosti na aktivní medikaci centrálního nervového systému (CNS) vedoucí k neurobehaviorálním aberacím (např. zvýšenému kousání, škrábání, kopání nebo úderům).
- Subjekt užil nebo použil jakýkoli zkoumaný lék nebo zařízení během 30 dnů před screeningem, s výjimkou klobazamu ve studii sponzorované společností Lundbeck.
- Subjekt má klinicky významné nestabilní jaterní, hematologické, renální, kardiovaskulární, gastrointestinální nebo plicní onemocnění nebo probíhající malignitu.
- Subjekt má diagnózu spánkové apnoe.
- Subjekt má zhoršenou respirační funkci nebo těžkou respirační insuficienci.
- Subjekt má v anamnéze těžkou svalovou slabost, včetně myasthenia gravis.
- Subjekt má klinicky významnou abnormální laboratorní hodnotu nebo abnormalitu elektrokardiogramu (EKG).
- Subjekt má progresivní léze potvrzenou zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT).
- Subjekt měl v anamnéze zneužívání drog nebo alkoholu.
- Subjekt má v anamnéze špatnou komplianci při dřívější antiepileptické léčbě.
- Subjekt má nedostatečný dohled rodiče nebo opatrovníka.
- Z jakéhokoli důvodu je subjekt považován zkoušejícím za nevhodného kandidáta pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Clobazam
|
Klobazam bude poskytován v 5 mg, 10 mg a 20 mg tabletách a bude vydáván v lahvičkách podle potřeby při každé návštěvě.
V případě potřeby mohou být láhve vydávány mezi návštěvami.
Subjekty začnou s běžnou hladinou dávky 0,5 mg/kg, která nepřekročí 40 mg/den, a musí udržovat hladinu dávky po dobu 48 hodin.
Po prvních 48 hodinách léčebného období budou výzkumníci schopni zvýšit, snížit nebo udržet dávku subjektu až do přibližné maximální denní dávky 2,0 mg/kg (maximální dávka 80 mg/den).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední procentuální snížení průměrné týdenní četnosti pokleslých záchvatů na základě 7denního hodnocení
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 36
|
Počet kapkových záchvatů byl získán ze záchvatových deníků
|
Výchozí stav do měsíce 36
|
|
Medián procentuálního snížení průměrné týdenní četnosti pokleslých záchvatů na základě hodnocení za posledních 30 dnů
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 36
|
Počet kapkových záchvatů byl získán ze záchvatových deníků
|
Výchozí stav do měsíce 36
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů považovaných za reagující na léčbu definované jako pacienti s ≥25%, ≥50%, ≥75%, 100% snížením poklesu záchvatů na základě 7denního hodnocení
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 36
|
Počet kapkových záchvatů získaných ze záchvatových deníků
|
Výchozí stav do měsíce 36
|
|
Procento pacientů považovaných za reagující na léčbu definované jako pacienti s ≥25%, ≥50%, ≥75%, 100% snížením poklesu záchvatů na základě hodnocení za posledních 30 dnů
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 36
|
Počet kapkových záchvatů získaných ze záchvatových deníků
|
Výchozí stav do měsíce 36
|
|
Zkoušející Globální hodnocení pacientovy celkové změny symptomů
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 36
|
Lékař byl požádán, aby ohodnotil celkovou změnu symptomů pacienta od začátku léčby klobazamem zaškrtnutím „velmi se zlepšilo“, „velmi zlepšilo“, „minimálně se zlepšilo“, „žádná změna“, „minimálně horší“, „mnohem horší“ , nebo "velmi mnohem horší".
|
Výchozí stav do měsíce 36
|
|
Rodič/pečovatel Globální hodnocení pacientovy celkové změny symptomů
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 36
|
Rodič/pečovatel byl požádán, aby ohodnotil celkovou změnu symptomů pacienta od začátku léčby klobazamem zaškrtnutím „velmi se zlepšilo“, „velmi se zlepšilo“, „minimálně se zlepšilo“, „žádná změna“, „minimálně horší“, „velmi se zlepšilo“. horší“ nebo „velmi mnohem horší“.
|
Výchozí stav do měsíce 36
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ng YT, Conry J, Paolicchi J, Kernitsky L, Mitchell W, Drummond R, Isojarvi J, Lee D, Owen R; OV-1004 study investigators. Long-term safety and efficacy of clobazam for Lennox-Gastaut syndrome: interim results of an open-label extension study. Epilepsy Behav. 2012 Dec;25(4):687-94. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.09.039. Epub 2012 Nov 7.
- Gidal BE, Wechsler RT, Sankar R, Montouris GD, White HS, Cloyd JC, Kane MC, Peng G, Tworek DM, Shen V, Isojarvi J. Deconstructing tolerance with clobazam: Post hoc analyses from an open-label extension study. Neurology. 2016 Oct 25;87(17):1806-1812. doi: 10.1212/WNL.0000000000003253. Epub 2016 Sep 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Epileptické syndromy
- Choroba
- Genetické choroby, vrozené
- Epilepsie
- Syndrom
- Lennox Gastautův syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Prostředky proti úzkosti
- Agenti GABA
- Antikonvulziva
- Agonisté receptoru GABA-A
- Agonisté GABA
- Clobazam
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13109A
- OV1004 (Jiný identifikátor: Lundbeck LLC ((Formerly Lundbeck Inc. and before that Ovation Pharmaceuticals (OV)))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .