Sicurezza ed efficacia del clobazam in aperto nei soggetti con sindrome di Lennox-Gastaut (LGS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto o il rappresentante legalmente autorizzato (LAR) del soggetto deve firmare e datare l'autorizzazione del modulo di consenso informato approvato dal comitato di revisione istituzionale (IRB)/comitato etico indipendente (IEC)/Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) (se richiesto) prima dello studio partecipazione.
- Precedente partecipazione allo studio LGS sponsorizzato da Lundbeck.
- Il soggetto deve pesare ≥12,5 chilogrammi.
- I soggetti di sesso maschile o femminile devono avere un'età compresa tra 2 e 60 anni al momento dell'arruolamento nello studio in doppio cieco di fase 3 (13110A/OV1012/NCT00518713) o un'età compresa tra 2 e 30 anni al momento dell'arruolamento in lo studio di fase 2 in doppio cieco (13108A/OV1002/NCT00162981).
Se femmina:
- Il soggetto non è potenzialmente fertile, definito come premenarcale, postmenopausale da almeno 1 anno o chirurgicamente sterile (legatura bilaterale delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia), o se potenzialmente fertile, deve rispettare un metodo di controllo delle nascite accettabile per lo sperimentatore durante lo studio, per almeno 4 settimane prima dell'ingresso nello studio e per 4 settimane dopo il completamento dello studio.
- Il soggetto non sta allattando.
- I soggetti in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo al giorno 1 dello studio.
- Secondo l'investigatore, il genitore o il caregiver deve essere in grado di tenere un accurato diario delle crisi.
Criteri di esclusione:
- Sono trascorsi più di 14 giorni da quando il soggetto ha ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio nel precedente studio LGS sponsorizzato da Lundbeck.
- Il soggetto ha avuto un evento avverso grave o grave nel precedente studio LGS sponsorizzato da Lundbeck che secondo l'opinione dello sperimentatore era probabilmente o sicuramente correlato all'uso di clobazam e preclude l'uso sicuro di clobazam.
- - Il soggetto ha avuto un episodio anossico che ha richiesto la rianimazione entro 6 mesi dall'ingresso nello studio.
- Il soggetto ha una storia di reazione allergica o sensibilità significativa alle benzodiazepine o a uno qualsiasi degli altri ingredienti nelle compresse di clobazam.
- Il soggetto sta assumendo più di 3 farmaci antiepilettici (AED) concomitanti. NOTA: lo stimolatore del nervo vagale (VNS) o la dieta chetogenica sono consentiti e non verranno conteggiati nei tre AED consentiti.
- Il soggetto sta attualmente assumendo steroidi sistemici a lungo termine (esclusi i farmaci per via inalatoria per il trattamento dell'asma) o qualsiasi altro farmaco quotidiano noto per esacerbare l'epilessia. Sarà fatta eccezione per i farmaci profilattici, ad esempio per la sindrome nefrosica idiopatica o per l'asma.
- Se il soggetto sta assumendo felbamato, lo ha assunto per meno di 1 anno prima dell'ingresso nello studio o un precedente trattamento con felbamato ha comportato il ritiro a causa di eventi avversi al fegato o al midollo osseo.
- Il soggetto ha manifestato una reazione idiosincratica a un AED, ad esempio carbamazepina con conseguente anemia aplastica o agranulocitosi, topiramato con conseguente acidosi metabolica, felbamato con conseguente anemia aplastica o insufficienza epatica, o lamotrigina con conseguente irritazione cutanea e/o eruzione cutanea.
- Il soggetto ha mostrato una storia clinicamente significativa di ipersensibilità ai farmaci attivi del sistema nervoso centrale (SNC) che porta ad aberrazioni neurocomportamentali (ad esempio, aumento di morsi, graffi, calci o colpi).
- Il soggetto ha assunto o utilizzato qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale nei 30 giorni precedenti lo screening, ad eccezione del clobazam in uno studio sponsorizzato da Lundbeck.
- - Il soggetto ha una malattia epatica, ematologica, renale, cardiovascolare, gastrointestinale o polmonare instabile clinicamente significativa o un tumore maligno in corso.
- Il soggetto ha una diagnosi di apnea notturna.
- Il soggetto ha una funzione respiratoria compromessa o una grave insufficienza respiratoria.
- Il soggetto ha una storia di grave debolezza muscolare, inclusa la miastenia grave.
- Il soggetto ha un valore di laboratorio anomalo clinicamente significativo o un'anomalia dell'elettrocardiogramma (ECG).
- Il soggetto ha una lesione progressiva confermata dalla risonanza magnetica (MRI) o dalla tomografia computerizzata (TC).
- Il soggetto ha una storia di abuso di droghe o alcol.
- Il soggetto ha una storia di scarsa compliance alla precedente terapia antiepilettica.
- Il soggetto ha una supervisione inadeguata da parte di un genitore o tutore.
- Per qualsiasi ragione, il soggetto è considerato dallo sperimentatore un candidato non idoneo per lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Clobazam
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Clobazam sarà fornito in compresse da 5 mg, 10 mg e 20 mg e sarà dispensato in flaconi secondo necessità ad ogni visita.
Le bottiglie possono essere dispensate tra le visite, se necessario.
I soggetti inizieranno con un livello di dose comune di 0,5 mg/kg, senza superare i 40 mg/giorno, e dovranno mantenere il livello di dose per 48 ore.
Dopo le prime 48 ore del periodo di trattamento, gli investigatori potranno aumentare, diminuire o mantenere la dose del soggetto, fino a una dose giornaliera massima approssimativa di 2,0 mg/kg (dose massima di 80 mg/giorno).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione percentuale mediana del tasso settimanale medio di crisi epilettiche sulla base della valutazione di 7 giorni
Lasso di tempo: Basale al mese 36
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Il numero di crisi di caduta è stato ottenuto dai diari delle crisi
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Basale al mese 36
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Riduzione percentuale mediana del tasso settimanale medio di crisi epilettiche sulla base dell'ultima valutazione di 30 giorni
Lasso di tempo: Basale al mese 36
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Il numero di crisi di caduta è stato ottenuto dai diari delle crisi
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Basale al mese 36
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di pazienti considerati responder al trattamento definiti come quelli con una riduzione ≥25%, ≥50%, ≥75%, 100% delle crisi epilettiche sulla base della valutazione di 7 giorni
Lasso di tempo: Basale al mese 36
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Numero di crisi di caduta ottenute dai diari delle crisi
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Basale al mese 36
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Percentuale di pazienti considerati responder al trattamento definiti come quelli con una riduzione ≥25%, ≥50%, ≥75%, 100% delle crisi epilettiche sulla base dell'ultima valutazione di 30 giorni
Lasso di tempo: Basale al mese 36
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Numero di crisi di caduta ottenute dai diari delle crisi
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Basale al mese 36
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Valutazioni globali dello sperimentatore del cambiamento generale dei sintomi del paziente
Lasso di tempo: Basale al mese 36
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Al medico è stato chiesto di valutare il cambiamento generale dei sintomi del paziente dall'inizio del trattamento con clobazam selezionando "molto migliorato", "molto migliorato", "minimamente migliorato", "nessun cambiamento", "minimamente peggiorato", "molto peggiorato". , o "molto molto peggio".
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Basale al mese 36
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Valutazioni globali del genitore/tutore del cambiamento generale dei sintomi del paziente
Lasso di tempo: Basale al mese 36
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Al genitore/tutore è stato chiesto di valutare il cambiamento generale dei sintomi del paziente dall'inizio del trattamento con clobazam selezionando "molto migliorato", "molto migliorato", "minimamente migliorato", "nessun cambiamento", "minimamente peggiorato", "molto peggio", o "molto peggio".
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Basale al mese 36
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ng YT, Conry J, Paolicchi J, Kernitsky L, Mitchell W, Drummond R, Isojarvi J, Lee D, Owen R; OV-1004 study investigators. Long-term safety and efficacy of clobazam for Lennox-Gastaut syndrome: interim results of an open-label extension study. Epilepsy Behav. 2012 Dec;25(4):687-94. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.09.039. Epub 2012 Nov 7.
- Gidal BE, Wechsler RT, Sankar R, Montouris GD, White HS, Cloyd JC, Kane MC, Peng G, Tworek DM, Shen V, Isojarvi J. Deconstructing tolerance with clobazam: Post hoc analyses from an open-label extension study. Neurology. 2016 Oct 25;87(17):1806-1812. doi: 10.1212/WNL.0000000000003253. Epub 2016 Sep 28.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Sindromi epilettiche
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Epilessia
- Sindrome
- Sindrome di Lennox Gastaut
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti anti-ansia
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Agonisti del recettore GABA-A
- Agonisti del GABA
- Clobazam
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13109A
- OV1004 (Altro identificatore: Lundbeck LLC ((Formerly Lundbeck Inc. and before that Ovation Pharmaceuticals (OV)))
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