Paklitaxel a Bavituximab v léčbě pacientů s HER2-negativním metastatickým karcinomem prsu
Studie fáze I týdenního paklitaxelu v kombinaci s bavituximabem u pacientek s Her-2 negativním metastatickým karcinomem prsu
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je paclitaxel, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je bavituximab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Podávání paclitaxelu spolu s bavituximabem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky podávání paclitaxelu a bavituximabu společně při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prsu negativním na receptor lidského epidermálního růstového faktoru 2 (HER2)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit bezpečnost, proveditelnost a snášenlivost kombinace paclitaxelu s týdenní terapií bavituximabem.
DRUHÉ CÍLE:
I. Popsat změny farmakodynamických markerů a koagulačních markerů v reakci na monoterapii a kombinovanou terapii.
OBRYS:
Pacienti dostávají paklitaxel intravenózně (IV) 1., 8. a 15. den a bavituximab IV 1., 8., 15. a 22. den (15. a 22. den pouze samozřejmě 1). Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724-5024
- Arizona Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Byl získán písemný informovaný souhlas
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený, Her-2 negativní karcinom prsu s průkazem metastatického onemocnění
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Přiměřená hematologická funkce (absolutní počet neutrofilů [ANC] >= 1 500 buněk/ul; hemoglobin >= 9 g/dl; krevní destičky >= 100 000/ul a =< 500 000/ul)
- Přiměřená funkce ledvin (sérový kreatinin =< 1,5 mg/dl nebo vypočtená clearance kreatininu >= 60 ml/min)
- Přiměřená funkce jater (celkový nebo přímý bilirubin =< horní hranice normálu (ULN), Alk Phos =< 4 x ULN)
- Mezinárodní normalizovaný poměr protrombinového času v rámci institucionálních normálních limitů
- Aktivovaný parciální tromboplastinový čas =< 1,5 x ULN
- New York Heart Association klasifikace I nebo II
- Pacientky musí mít negativní těhotenský test v moči před zahájením studie (nevztahuje se na pacientky s bilaterální ooforektomií a/nebo hysterektomií nebo na pacientky po menopauze)
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie (např. von Willebrandova choroba, hemofilie)
- Jakýkoli současný důkaz klinicky významného aktivního krvácení
- Jakákoli anamnéza významných tromboembolických příhod (tj. hluboká žilní trombóza nebo plicní tromboembolie) během posledních pěti let nebo nutnost pokračující léčby perorálními nebo parenterálními antikoagulancii; trombóza související s centrálním žilním katetrem před > 12 měsíci a jsou povoleny nízké dávky antikoagulancií k udržení průchodnosti linií; od pacientů užívajících antikoagulancia (např. profylaktický heparin nebo enoxaparin) se požaduje, aby dodržovali vymývací období 1 týden před infuzí studovaného léku 1. den studie
- Souběžná hormonální terapie (tj. estrogenová antikoncepce, hormonální substituce, antiestrogen); od pacientů užívajících souběžnou hormonální terapii se vyžaduje, aby dodržovali vymývací období 2 týdny před infuzí studovaného léku 1. den studie
- Periferní neuropatie stupně 2 nebo vyšší (např. necitlivost, brnění a/nebo bolest v distálních končetinách)
- Více než jeden předchozí režim chemoterapie pro metastatické onemocnění (je povolena předchozí adjuvantní chemoterapie nebo jakýkoli počet předchozích hormonálních terapií)
- Chemoterapie, imunoterapie nebo radioterapie do 2 týdnů od 1. dne studie nebo bez zotavení z významných vedlejších účinků souvisejících s léčbou v důsledku dříve podávaných činidel; od pacientů, kteří dostávali léčbu nitrosomočovinami a mitomycinem C, se požaduje, aby dodržovali vymývací období 6 týdnů před infuzí studovaného léku v 1. den studie
- Alergie na polysorbát 80 nebo léky obsahující polyoxyethylovaný ricinový olej (např. cyklosporin)
- Symptomatické nebo klinicky aktivní onemocnění centrálního nervového systému (CNS).
- Velký chirurgický zákrok do 4 týdnů od 1. dne studie
- Těhotné nebo kojící pacientky
- Všechny pacientky s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním vhodné nehormonální formy antikoncepce
- Nekontrolované interkurentní onemocnění (např. diabetes, hypertenze, onemocnění štítné žlázy)
- Jakákoli anamnéza anginy pectoris, onemocnění koronárních tepen nebo cerebrovaskulární příhody nebo tranzitorní ischemické ataky
- Anamnéza jakéhokoli stavu vyžadujícího protidestičkovou léčbu (např. inhibitory fosfodiesterázy, antagonisté receptoru adenosindifosfátu) s výjimkou celkové kardiovaskulární profylaxe aspirinem
- Srdeční arytmie vyžadující lékařskou léčbu
- Závažná nehojící se rána (včetně hojení ran sekundárním záměrem, vředu nebo zlomeniny kosti)
- Požadavek na chronické každodenní užívání steroidů
- Známá chronická infekce virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Paclitaxel, bavituximab, laboratorní analýza biomarkerů a farmakologická studie
|
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Korelační studie
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení toxicity stupně 3 nebo vyšší spojené s kombinovanou terapií podle klasifikace pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI) verze 4.0
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celková míra odpovědi režimu podle RECIST
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
Měřitelné změny v hladinách cirkulujících endoteliálních buněk (CEC), cirkulujících endoteliálních progenitorů (CEP), apoptotických CEC a cirkulujících nádorových buněk (CTC), stejně jako změny v tvorbě buněčně specifických mikročástic v reakci na terapii
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
Aktivace koagulace měřená změnami hladin D-dimerů a markerů aktivace destiček v reakci na terapii
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
Odběr a skladování další plazmy pro další analýzu angiogenních markerů (tj. VCAM a VEGF)
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alison Stopeck, University of Arizona
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Novotvary prsu, muž
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Paklitaxel
- Bavituximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 10-0884-04
- P30CA023074 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2011-00026 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .