Paklitaksel i bawituksymab w leczeniu pacjentów z HER2-ujemnym rakiem piersi z przerzutami
Badanie fazy I cotygodniowego stosowania paklitakselu w skojarzeniu z bawituksymabem u pacjentów z rakiem piersi Her-2 ujemnym z przerzutami
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak paklitaksel, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak bavituximab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Podawanie paklitakselu razem z bavituximabem może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych jednoczesnego podawania paklitakselu i bavituximabu w leczeniu pacjentów z przerzutowym rakiem piersi z ludzkim naskórkowym czynnikiem wzrostu 2 (HER2 )-ujemnym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie bezpieczeństwa, wykonalności i tolerancji połączenia paklitakselu z cotygodniową terapią bavituksymabem.
CELE DODATKOWE:
I. Opisanie zmian w markerach farmakodynamicznych i markerach krzepnięcia w odpowiedzi na monoterapię i terapię skojarzoną.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują paklitaksel dożylnie (IV) w dniach 1, 8 i 15 oraz bavituximab IV w dniach 1, 8, 15 i 22 (dni 15 i 22 tylko oczywiście 1). Kursy powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są okresowo kontrolowani.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724-5024
- Arizona Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę
- Oczekiwana długość życia co najmniej 3 miesiące
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak piersi Her-2 ujemny z objawami choroby przerzutowej
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST)
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Odpowiednia czynność hematologiczna (bezwzględna liczba neutrofili [ANC] >= 1500 komórek/ul; hemoglobina >= 9 g/dl; płytki krwi >= 100 000/ul i =< 500 000/ul)
- Prawidłowa czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy =< 1,5 mg/dl lub obliczony klirens kreatyniny >= 60 ml/min)
- Odpowiednia czynność wątroby (bilirubina całkowita lub bezpośrednia =< górna granica normy (GGN), Alk Phos =< 4 x GGN)
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany do czasu protrombinowego w instytucjonalnych granicach normy
- Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji =< 1,5 x GGN
- Klasyfikacja I lub II według New York Heart Association
- Pacjentki muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu przed badaniem (nie dotyczy pacjentek po obustronnym wycięciu jajników i/lub histerektomii ani pacjentek po menopauzie)
Kryteria wyłączenia:
- Znana historia skazy krwotocznej lub koagulopatii (np. choroba von Willebranda, hemofilia)
- Wszelkie aktualne dowody klinicznie istotnego czynnego krwawienia
- Każda historia istotnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych (tj. zakrzepica żył głębokich lub choroba zakrzepowo-zatorowa płuc) w ciągu ostatnich pięciu lat lub konieczność ciągłego leczenia doustnymi lub pozajelitowymi lekami przeciwzakrzepowymi; zakrzepica związana z centralnym cewnikiem żylnym > 12 miesięcy temu i dopuszczalne są niskie dawki leków przeciwzakrzepowych w celu utrzymania drożności linii; pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe (np. profilaktyczną heparynę lub enoksaparynę) muszą przestrzegać 1-tygodniowego okresu wypłukiwania leku przed infuzją badanego leku w 1. dniu badania
- Równoczesna terapia hormonalna (tj. estrogenowe środki antykoncepcyjne, hormonalna terapia zastępcza, antyestrogeny); pacjenci przyjmujący jednocześnie terapię hormonalną muszą przestrzegać 2-tygodniowego okresu wypłukiwania leku przed wlewem badanego leku w 1. dniu badania
- Neuropatia obwodowa stopnia 2 lub wyższego (np. drętwienie, mrowienie i/lub ból dystalnych kończyn)
- Więcej niż jeden wcześniejszy schemat chemioterapii choroby przerzutowej (dozwolona jest wcześniejsza chemioterapia adjuwantowa lub dowolna liczba wcześniejszych terapii hormonalnych)
- Chemioterapia, immunoterapia lub radioterapia w ciągu 2 tygodni od Dnia 1 badania lub brak poprawy po znaczących działaniach niepożądanych związanych z leczeniem spowodowanych wcześniej podanymi środkami; pacjenci, którzy otrzymywali nitrozomoczniki i mitomycynę C, muszą przestrzegać 6-tygodniowego okresu wypłukiwania leku przed infuzją badanego leku w 1. dniu badania
- Alergia na polisorbat 80 lub leki zawierające polioksyetylowany olej rycynowy (np. cyklosporyna)
- Objawowa lub klinicznie czynna choroba ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Poważna operacja w ciągu 4 tygodni od pierwszego dnia badania
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią
- Wszystkie pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej niehormonalnej metody antykoncepcji
- Niekontrolowana współistniejąca choroba (np. cukrzyca, nadciśnienie, choroba tarczycy)
- Jakakolwiek historia dławicy piersiowej, choroby wieńcowej lub incydentu naczyniowo-mózgowego lub przemijającego ataku niedokrwiennego
- Historia jakiegokolwiek stanu wymagającego leczenia przeciwpłytkowego (np. inhibitory fosfodiesterazy, antagoniści receptora difosforanu adenozyny) z wyjątkiem ogólnej profilaktyki sercowo-naczyniowej za pomocą aspiryny
- Arytmia serca wymagająca leczenia farmakologicznego
- Poważna, niegojąca się rana (w tym gojenie się ran wtórnych, wrzód lub złamanie kości)
- Wymóg przy przewlekłym codziennym stosowaniu sterydów
- Znane przewlekłe zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Paklitaksel, bavituximab, laboratoryjna analiza biomarkerów i badanie farmakologiczne
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badanie korelacyjne
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określenie toksyczności stopnia 3 lub wyższego związanego z terapią skojarzoną zgodnie z klasyfikacją przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI) wersja 4.0
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi na schemat wg RECIST
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
|
Mierzalne zmiany poziomów krążących komórek śródbłonka (CEC), krążących komórek progenitorowych śródbłonka (CEP), apoptotycznych CEC i krążących komórek nowotworowych (CTC), jak również zmiany w tworzeniu specyficznych dla komórek mikrocząsteczek w odpowiedzi na terapię
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
|
Aktywacja krzepnięcia mierzona zmianami poziomów D-dimerów i markerów aktywacji płytek krwi w odpowiedzi na terapię
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
|
Pobieranie i przechowywanie dodatkowego osocza do dalszej analizy markerów angiogennych (tj. VCAM i VEGF)
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alison Stopeck, University of Arizona
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Nowotwory Piersi, Mężczyzna
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Paklitaksel
- Bawituksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-0884-04
- P30CA023074 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2011-00026 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .