Paclitaxel og Bavituximab i behandling av pasienter med HER2-negativ metastatisk brystkreft
En fase I-forsøk med ukentlig paklitaksel i kombinasjon med bavituximab hos pasienter med Her-2 negativ metastatisk brystkreft
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som paklitaksel, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Monoklonale antistoffer, som bavituximab, kan blokkere tumorvekst på forskjellige måter. Noen blokkerer tumorcellenes evne til å vokse og spre seg. Andre finner svulstceller og hjelper til med å drepe dem eller bære svulstdrepende stoffer til dem. Å gi paklitaksel sammen med bavituximab kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase I-studien studerer bivirkningene av å gi paklitaksel og bavituximab sammen ved behandling av pasienter med human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2)-negativ metastatisk brystkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å bestemme sikkerheten, gjennomførbarheten og toleransen ved å kombinere paklitaksel med ukentlig bavituximab-behandling.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Å beskrive endringer i farmakodynamiske markører og koagulasjonsmarkører som respons på enkeltmiddel og kombinert terapi.
OVERSIKT:
Pasienter får paklitaksel intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15 og bavituximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 (kun dag 15 og 22 selvfølgelig 1). Kurs gjentas hver 4. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp med jevne mellomrom.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724-5024
- Arizona Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke er innhentet
- Forventet levetid på minst 3 måneder
- Histologisk eller cytologisk bekreftet, Her-2 negativ brystkreft med tegn på metastatisk sykdom
- Målbar eller evaluerbar sykdom ved responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus =< 2
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon (absolutt nøytrofiltall [ANC] >= 1500 celler/uL; hemoglobin >= 9 g/dL; blodplater >= 100.000/uL og =< 500.000/uL)
- Tilstrekkelig nyrefunksjon (serumkreatinin =< 1,5 mg/dL eller beregnet kreatininclearance >= 60 ml/min)
- Tilstrekkelig leverfunksjon (total eller direkte bilirubin =< øvre normalgrense (ULN), Alk Phos =< 4 x ULN)
- Protrombintid internasjonalt normalisert forhold innenfor institusjonelle normalgrenser
- Aktivert partiell tromboplastintid =< 1,5 x ULN
- New York Heart Association klassifisering I eller II
- Kvinnelige pasienter må ha en negativ uringraviditetstest ved prestudiet (gjelder ikke pasienter med bilateral ooforektomi og/eller hysterektomi eller pasienter som er postmenopausale)
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med blødende diatese eller koagulopati (f.eks. von Willebrands sykdom, hemofili)
- Eventuelle aktuelle bevis på klinisk signifikant aktiv blødning
- Enhver historie med betydelige tromboemboliske hendelser (dvs. dyp venetrombose eller pulmonal tromboembolisme) i løpet av de siste fem årene eller behov for pågående behandling med orale eller parenterale antikoagulantia; sentral venekateterrelatert trombose for > 12 måneder siden og lavdose antikoagulantia for å opprettholde åpenhet av linjer er tillatt; Pasienter som tar antikoagulantia (f.eks. profylaktisk heparin eller enoksaparin) må observere utvaskingsperioden på 1 uke før infusjon av studiemedikament på studiedag 1
- Samtidig hormonbehandling (dvs. østrogen-prevensjonsmidler, hormonerstatning, anti-østrogen); Pasienter som tar samtidig hormonbehandling er pålagt å observere utvaskingsperioden på 2 uker før studiemedikamentinfusjon på studiedag 1
- Grad 2 eller høyere perifer nevropati (f.eks. nummenhet, prikking og/eller smerte i distale ekstremiteter)
- Mer enn ett tidligere kjemoterapiregime for metastatisk sykdom (tidligere adjuvant kjemoterapi eller et hvilket som helst antall tidligere hormonbehandlinger er tillatt)
- Kjemoterapi, immunterapi eller strålebehandling innen 2 uker etter studiedag 1 eller ikke har kommet seg etter betydelige behandlingsrelaterte bivirkninger på grunn av midler administrert tidligere; Pasienter som har mottatt nitrosoureas og mitomycin C-behandling, må observere utvaskingsperioden på 6 uker før infusjon av studiemedikament på studiedag 1
- Allergi mot polysorbat 80 eller legemidler som inneholder polyoksyetylert ricinusolje (f.eks. cyklosporin)
- Symptomatisk eller klinisk aktiv sykdom i sentralnervesystemet (CNS).
- Større operasjon innen 4 uker etter studiedag 1
- Kvinnelige pasienter gravide eller ammende
- Alle pasienter med reproduksjonspotensial må godta å bruke passende ikke-hormonell prevensjonsform
- Ukontrollert interkurrent sykdom (f.eks. diabetes, hypertensjon, skjoldbruskkjertelsykdom)
- Enhver historie med angina pectoris, koronararteriesykdom eller cerebrovaskulær ulykke, eller forbigående iskemisk angrep
- En historie med enhver tilstand som krever anti-blodplatebehandling (f.eks. fosfodiesterasehemmere, adenosindifosfatreseptorantagonister) med unntak av generell kardiovaskulær profylakse med aspirin
- Hjertearytmi som krever medisinsk behandling
- Alvorlig ikke-helende sår (inkludert sårheling ved sekundær intensjon, sår eller benbrudd)
- Krav til kronisk daglig steroidbruk
- Kjent kronisk infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Paclitaxel, bavituximab, laboratoriebiomarkøranalyse og farmakologisk studie
|
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Korrelativ studie
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse av grad 3 eller høyere toksisitet assosiert med kombinasjonsbehandlingen som klassifisert ved bruk av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet responsrate for regimet etter RECIST
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
Målbare endringer i nivåer av sirkulerende endotelceller (CEC), sirkulerende endotelceller (CEP), apoptotiske CEC og sirkulerende tumorceller (CTC), samt endringer i cellespesifikk mikropartikkeldannelse som respons på terapi
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
Aktivering av koagulasjon målt ved endringer i D-dimer-nivåer og blodplateaktiveringsmarkører som respons på terapi
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
Innsamling og lagring av ekstra plasma for videre analyse av angiogene markører (dvs. VCAM og VEGF)
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alison Stopeck, University of Arizona
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Brystneoplasmer, mannlige
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Paklitaksel
- Bavituximab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 10-0884-04
- P30CA023074 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2011-00026 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .