Projekt FIRST – Finanční pobídky ke snížení užívání látek a zlepšení léčby (Project FIRST)
Randomizovaná studie intervence k potlačení virové zátěže HIV posilující abstinenci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Albert Einstein College of Medicine Division of Substance Abuse clinics
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10451
- Montefiore's Community Clinics (Montefiore Medical Group)
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Infectious Disease Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- minimálně 18 let
- Plynulost angličtiny nebo španělštiny
- nakažených virem HIV
- V současné době užívá vysoce aktivní antiretrovirovou léčbu
- a) porucha užívání opioidů a léčba agonisty opioidů metadonem nebo buprenorfinem nebo b) porucha užívání kokainu
- toxikologie moči pozitivní na kokain, oxykodon nebo opioidy během období záběhu
- detekovatelnou virovou nálož při předepsané vysoce aktivní antiretrovirové léčbě v předchozích 6 měsících
- vlastní hlášení dodržování HAART <100 %
Kritéria vyloučení:
- neschopnost dát informovaný souhlas
- neschopnost dodržovat protokol výzkumu (např. návštěvy dvakrát týdně)
- časté hospitalizace (>2) v předchozích 6 měsících
- v současné době trpící chronickou bolestí, kdy byla účastníkovi předepisována opioidní analgetika déle než minulý měsíc
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Oddělení řízení nepředvídaných událostí
Oddělení řízení mimořádných událostí obdrží zásah řízení mimořádných událostí posilující abstinenci.
|
Zásah krizového managementu spočívá v tom, že účastníci obdrží poukázky směnitelné za zboží a služby podmíněné dosažením abstinence.
Při abstinenci (moč je bez kokainu, oxykodonu a opiátů) obdrží voucher.
Pokud účastníci nejsou abstinenti (kokain nebo oxykodon či opiáty jsou v moči), voucher neobdrží.
Hodnota poukázek se zvyšuje s pokračujícími důkazy o abstinenci.
Když mají účastníci moč s opiáty nebo kokainem, hodnota voucheru se resetuje.
Poukázky jsou součástí zásahu, nejsou účastníky kompenzace.
|
|
Aktivní komparátor: Ovládací rameno
Ovládací rameno obdrží zásah zpětné vazby výkonu.
|
Účastníci získají zpětnou vazbu ohledně jejich užívání drog.
Výzkumný tým poskytne informační útržky papíru s výsledky testů moči a pogratuluje účastníkům, když jsou moči bez drog, nebo povzbudí účastníky, aby přestali užívat kokain a/nebo opiáty, když moč není bez drog.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Virová nálož HIV
Časové okno: Virová zátěž bude měřena každé 4 týdny po dobu 28týdenního sledování.
|
Každé 4 týdny podstoupí účastníci flebotomii za účelem měření virové nálože HIV.
Virová zátěž bude analyzována jako kontinuální měření (log10 kopií/ml).
V sekundárních analýzách bude virová zátěž analyzována dichotomicky, jako nedetekovatelná (<45 kopií/ml) nebo ne.
|
Virová zátěž bude měřena každé 4 týdny po dobu 28týdenního sledování.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet CD4
Časové okno: Počet CD4 bude měřen v týdnech 0, 4, 20 a 28.
|
V týdnech 0, 4, 20 a 28 podstoupí účastníci flebotomii a změří se počet CD4.
Počet CD4 bude analyzován jako kontinuální měření a zvýšení o 50 buněk/mm3 bude považováno za klinicky významné zlepšení.
|
Počet CD4 bude měřen v týdnech 0, 4, 20 a 28.
|
|
Abstinence od opiátů, oxykodonu a kokainu
Časové okno: Abstinence bude měřena dvakrát týdně během týdnů 0-20, poté každé dva týdny během týdnů 21-28.
|
Účastníci budou poskytovat vzorky moči dvakrát týdně během týdnů 0-20 a každé dva týdny během týdnů 21-28.
Abstinence bude definována jako moč bez drog (žádný kokain, oxykodon a opiáty).
Abstinence bude zkoumána dvěma různými způsoby – jako podíl moči bez drog a počet po sobě jdoucích moči bez drog.
Přestože toxikologické testy moči budou naším primárním zdrojem dat pro měření abstinence, budeme také měřit závažnost závislosti pomocí Indexu závažnosti závislosti.
|
Abstinence bude měřena dvakrát týdně během týdnů 0-20, poté každé dva týdny během týdnů 21-28.
|
|
Antiretrovirová adherence
Časové okno: Antiretrovirová adherence bude měřena každé 4 týdny během 28týdenního období sledování
|
Antiretrovirová adherence bude měřena pomocí počtu pilulek.
Adherence bude analyzována jako kontinuální měření, definované jako podíl užívaných pilulek (# užitých pilulek / # předepsaných pilulek).
Bude zkoumána průměrná adherence za každé 4týdenní období.
Kromě toho budeme také analyzovat adherenci jako dichotomické měřítko (např. dokonalá [100%] adherence nebo ne během každého 4týdenního období).
|
Antiretrovirová adherence bude měřena každé 4 týdny během 28týdenního období sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chinazo Cunningham, MD,MS, Albert Einstein College of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Daily and near-daily cannabis use is associated with HIV viral load suppression in people living with HIV who use cocaine
- Abstinence-reinforcing contingency management improves HIV viral load suppression among HIV-infected people who use drugs: A randomized controlled trial
- Characteristics of methadone maintenance treatment patients prescribed opioid analgesics
- Cannabis Use is Associated with Lower Odds of Prescription Opioid Analgesic Use Among HIV Infected Individuals with Chronic Pain
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2010-553
- R01DA032110 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .