- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01376570
Projekt FIRST – Finanční pobídky ke snížení užívání látek a zlepšení léčby (Project FIRST)
2. prosince 2020 aktualizováno: Chinazo Cunningham, Albert Einstein College of Medicine
Randomizovaná studie intervence k potlačení virové zátěže HIV posilující abstinenci
Tato studie bude testovat, zda krizové řízení (peněžní poukázky podmíněné abstinencí od drog), které posiluje jedno chování (dosažení abstinence od drog), vede ke zlepšení výsledků v jiných souvisejících chováních (dosažení potlačení virové zátěže HIV).
V randomizované kontrolované studii vyšetřovatelé navrhují otestovat, zda intervence zvládání nepředvídaných událostí posilující abstinenci zlepšuje potlačení virové zátěže u uživatelů drog infikovaných HIV.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Pomocí randomizované kontrolované studie budou vyšetřovatelé testovat účinnost abstinence posilujícího zásahu řízení nepředvídaných událostí ve srovnání s kontrolním stavem (Performance Feedback) na potlačení virové zátěže HIV.
Vyšetřovatelé zařadí 202 jedinců infikovaných HIV závislých na opioidech, kteří dostávají léčbu opioidními agonisty buprenorfinem nebo metadonem, kteří nadále užívají opiáty, oxykodon nebo kokain (léky, které jsou trvale spojovány se špatnými výsledky léčby HIV) a kterým jsou předepsána antiretrovirová léčiva. léky, ale se suboptimálním potlačením virové zátěže.
Skupina pro krizové řízení bude mít potenciál obdržet kompenzaci v poukázkách během 16týdenní intervence na základě moči bez drog.
Účastníci budou sledováni po dobu 28 týdnů, přičemž výzkumné návštěvy budou probíhat dvakrát týdně během základního období (týdny 1-4) a období intervence (týdny 5-20), poté každé dva týdny během období po intervenci (týdny 21-28). .
Zdroje dat budou zahrnovat krevní testy (virová zátěž a počet CD4), toxikologické testy moči, dotazníky, počty pilulek a lékařské záznamy.
Primárním výsledkem bude změna virové nálože HIV a sekundární výsledky budou zahrnovat počet CD4, adherenci k antiretrovirům a abstinenci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
242
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Albert Einstein College of Medicine Division of Substance Abuse clinics
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10451
- Montefiore's Community Clinics (Montefiore Medical Group)
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Infectious Disease Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- minimálně 18 let
- Plynulost angličtiny nebo španělštiny
- nakažených virem HIV
- V současné době užívá vysoce aktivní antiretrovirovou léčbu
- a) porucha užívání opioidů a léčba agonisty opioidů metadonem nebo buprenorfinem nebo b) porucha užívání kokainu
- toxikologie moči pozitivní na kokain, oxykodon nebo opioidy během období záběhu
- detekovatelnou virovou nálož při předepsané vysoce aktivní antiretrovirové léčbě v předchozích 6 měsících
- vlastní hlášení dodržování HAART <100 %
Kritéria vyloučení:
- neschopnost dát informovaný souhlas
- neschopnost dodržovat protokol výzkumu (např. návštěvy dvakrát týdně)
- časté hospitalizace (>2) v předchozích 6 měsících
- v současné době trpící chronickou bolestí, kdy byla účastníkovi předepisována opioidní analgetika déle než minulý měsíc
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Oddělení řízení nepředvídaných událostí
Oddělení řízení mimořádných událostí obdrží zásah řízení mimořádných událostí posilující abstinenci.
|
Zásah krizového managementu spočívá v tom, že účastníci obdrží poukázky směnitelné za zboží a služby podmíněné dosažením abstinence.
Při abstinenci (moč je bez kokainu, oxykodonu a opiátů) obdrží voucher.
Pokud účastníci nejsou abstinenti (kokain nebo oxykodon či opiáty jsou v moči), voucher neobdrží.
Hodnota poukázek se zvyšuje s pokračujícími důkazy o abstinenci.
Když mají účastníci moč s opiáty nebo kokainem, hodnota voucheru se resetuje.
Poukázky jsou součástí zásahu, nejsou účastníky kompenzace.
|
|
Aktivní komparátor: Ovládací rameno
Ovládací rameno obdrží zásah zpětné vazby výkonu.
|
Účastníci získají zpětnou vazbu ohledně jejich užívání drog.
Výzkumný tým poskytne informační útržky papíru s výsledky testů moči a pogratuluje účastníkům, když jsou moči bez drog, nebo povzbudí účastníky, aby přestali užívat kokain a/nebo opiáty, když moč není bez drog.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Virová nálož HIV
Časové okno: Virová zátěž bude měřena každé 4 týdny po dobu 28týdenního sledování.
|
Každé 4 týdny podstoupí účastníci flebotomii za účelem měření virové nálože HIV.
Virová zátěž bude analyzována jako kontinuální měření (log10 kopií/ml).
V sekundárních analýzách bude virová zátěž analyzována dichotomicky, jako nedetekovatelná (<45 kopií/ml) nebo ne.
|
Virová zátěž bude měřena každé 4 týdny po dobu 28týdenního sledování.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet CD4
Časové okno: Počet CD4 bude měřen v týdnech 0, 4, 20 a 28.
|
V týdnech 0, 4, 20 a 28 podstoupí účastníci flebotomii a změří se počet CD4.
Počet CD4 bude analyzován jako kontinuální měření a zvýšení o 50 buněk/mm3 bude považováno za klinicky významné zlepšení.
|
Počet CD4 bude měřen v týdnech 0, 4, 20 a 28.
|
|
Abstinence od opiátů, oxykodonu a kokainu
Časové okno: Abstinence bude měřena dvakrát týdně během týdnů 0-20, poté každé dva týdny během týdnů 21-28.
|
Účastníci budou poskytovat vzorky moči dvakrát týdně během týdnů 0-20 a každé dva týdny během týdnů 21-28.
Abstinence bude definována jako moč bez drog (žádný kokain, oxykodon a opiáty).
Abstinence bude zkoumána dvěma různými způsoby – jako podíl moči bez drog a počet po sobě jdoucích moči bez drog.
Přestože toxikologické testy moči budou naším primárním zdrojem dat pro měření abstinence, budeme také měřit závažnost závislosti pomocí Indexu závažnosti závislosti.
|
Abstinence bude měřena dvakrát týdně během týdnů 0-20, poté každé dva týdny během týdnů 21-28.
|
|
Antiretrovirová adherence
Časové okno: Antiretrovirová adherence bude měřena každé 4 týdny během 28týdenního období sledování
|
Antiretrovirová adherence bude měřena pomocí počtu pilulek.
Adherence bude analyzována jako kontinuální měření, definované jako podíl užívaných pilulek (# užitých pilulek / # předepsaných pilulek).
Bude zkoumána průměrná adherence za každé 4týdenní období.
Kromě toho budeme také analyzovat adherenci jako dichotomické měřítko (např. dokonalá [100%] adherence nebo ne během každého 4týdenního období).
|
Antiretrovirová adherence bude měřena každé 4 týdny během 28týdenního období sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chinazo Cunningham, MD,MS, Albert Einstein College Of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
- Daily and near-daily cannabis use is associated with HIV viral load suppression in people living with HIV who use cocaine
- Abstinence-reinforcing contingency management improves HIV viral load suppression among HIV-infected people who use drugs: A randomized controlled trial
- Characteristics of methadone maintenance treatment patients prescribed opioid analgesics
- Cannabis Use is Associated with Lower Odds of Prescription Opioid Analgesic Use Among HIV Infected Individuals with Chronic Pain
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2012
Primární dokončení (Aktuální)
10. srpna 2017
Dokončení studie (Aktuální)
10. srpna 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. června 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. června 2011
První zveřejněno (Odhad)
20. června 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. prosince 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. prosince 2020
Naposledy ověřeno
1. prosince 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2010-553
- R01DA032110 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na Intervence zvládání nepředvídaných událostí posilující abstinenci
-
Ji JingDokončeno
-
University of FloridaDokončenoBolesti zad, mechanické | Akutní bolestSpojené státy
-
Universiti Teknologi MaraMinistry of Education, MalaysiaZatím nenabírámeMetabolický syndrom
-
Fenway Community HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV infekceSpojené státy
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno