Genciánová violeť vs. Nystatin perorální suspenze pro léčbu orofaryngeální kandidózy
Fáze III, otevřená, randomizovaná, zaslepená klinická studie k porovnání bezpečnosti a účinnosti perorálního roztoku genciánové violeti s perorální suspenzí nystatinu pro léčbu orofaryngeální kandidózy u účastníků infikovaných HIV-1 v jiných zemích než v USA. Nastavení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gaborone, Botswana
- Gaborone Prevention/Treatment Trials CRS (12701)
-
Molepolole, Botswana
- Molepolole Prevention/Treatment Trials CRS (12702)
-
-
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411001
- BJ Medical College CRS (31441)
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411026
- National AIDS Research Institute Pune CRS (11601)
-
-
-
-
-
Durban, Jižní Afrika, 4013 SF
- Durban Adult HIV CRS (11201)
-
-
-
-
-
Eldoret, Keňa, 30100
- AMPATH at Moi Univ. Teaching Hosp. Eldoret CRS (12601)
-
Kericho, Keňa, 20200
- Walter Reed Project - Kenya Med. Research Institute Kericho CRS (12501)
-
-
-
-
-
Blantyre, Malawi
- College of Med. JHU CRS (30301)
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Joint Clinical Research Centre (JCRC) (12401)
-
-
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- UZ-Parirenyatwa CRS (30313)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Infekce HIV-1, zdokumentovaná jakýmkoli licencovaným rychlým testem HIV nebo testovací sadou enzymu HIV nebo chemiluminiscenční imunoanalýzy (E/CIA) kdykoli před vstupem do studie a potvrzená licencovaným Western blotem nebo druhým testem na protilátky jinou než původní metodou rychlý HIV a/nebo E/CIA, nebo HIV-1 antigenem, plazmatická HIV-1 RNA virová zátěž.
- Pseudomembranózní kandidóza dokumentovaná kompletním ústním vyšetřením (tj. bílé nebo žluté skvrny nebo plaky s podložním erytematózním spodkem, lokalizované v jakékoli části ústní dutiny) při screeningové návštěvě. Účastníci s dokumentovanou angulární chelitidou a/nebo erytematózní kandidózou bez pseudomembranózní kandidózy nebyli způsobilí se do studie zapsat.
- Pokud je na antiretrovirové terapii (ART), zahájení režimu alespoň 12 týdnů před vstupem do studie a ochota účastníka zůstat na současném režimu ART, dokud nebude dokončeno 14denní léčebné období definované ve studii. POZNÁMKA: Účastníci, kteří nebyli naivní ART a nebyli na ART, byli způsobilí k účasti ve studii, pokud neměli v úmyslu zahájit ART během 14denního léčebného období definovaného studií.
- Počet CD4+ buněk získaný během 30 dnů před vstupem do studie v laboratoři schválené DAIDS.
Kritéria vyloučení:
- Dokumentované nebo předpokládané známky nebo symptomy jícnové kandidózy (např. dysfagie) během období screeningu, pokud nebylo provedeno endoskopické vyšetření jícnu a mykotická ezofagitida byla vyloučena.
- Užívání jakéhokoli zkoumaného léku v současné době nebo během 30 dnů před vstupem do studie. POZNÁMKA: Pro účely této studie NEBYLY léky dostupné v rámci programu rozšířeného přístupu schváleného FDA považovány za výzkumné.
- Souběžná vaginální kandidóza během 21 dnů před vstupem do studie.
- Použití inhalačních nebo systémových kortikosteroidů během 14 dnů před vstupem do studie.
- Použití jakýchkoli antifungálních činidel během 30 dnů před vstupem do studie.
- Předpokládaná potřeba systémových nebo perorálních/topických antimykotik pro jiné diagnózy v rámci studie definovaného 14denního léčebného období.
- Zamýšlíte zahájit ART během období screeningu, při vstupu do studie nebo během 14denního léčebného období definovaného ve studii.
- V rámci studie definovaného 14denního léčebného období zamýšlíte použít jakékoli další perorální topické ošetření.
- Známá alergie/citlivost nebo jakákoli přecitlivělost na složky studovaných léčiv nebo jejich formulaci.
- Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která by podle názoru zkoušejícího narušovala dodržování požadavků studie.
- Závažné onemocnění, podle názoru zkoušejícího, vyžadující systémovou léčbu.
- Hospitalizace do 30 dnů před vstupem do studie pro HIV nebo onemocnění související s HIV.
- Předchozí nebo současná historie porfyrie.
- Přítomnost orálních bradavic během období screeningu nebo při vstupní návštěvě studie před randomizací.
- Současné nošení plné nebo částečné čelistní protézy při vstupu do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A: Aktuální GV řešení
Lokální GV 0,00165% roztok (5 ml kloktat a kloktat po dobu 1 minuty a vykašlávání [plivat] 2krát denně [BID]) po dobu 14 dnů
|
Účastníkům byl podáván topický roztok genciánové violeti orálně dvakrát denně po dobu 14 dnů.
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B: Nystatin perorální suspenze
Perorální suspenze nystatinu (5 ml po 100 000 jednotkách/ml stříkat po dobu 1 minuty a polykat 4krát denně [QID]) po dobu 14 dnů
|
Účastníkům byla podávána perorální suspenze Nystatin 4krát denně po dobu 14 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s klinickou účinností
Časové okno: Po 14 dnech léčby
|
Primárním cílovým parametrem je klinická účinnost definovaná jako vyléčení (absence lézí) nebo zlepšení (snížení závažnosti lézí) po 14 dnech léčby.
Dutina ústní bude libovolně rozdělena na 6 míst: levá dolní a horní retní sliznice a bukální sliznice, pravá dolní a horní retní sliznice a bukální sliznice, tvrdé patro, měkké patro, jazyk (dorsum, laterální a ventrální) a patro pusa.
Závažnost se hodnotí pomocí bodovacího systému od 0 do 3 (0 odpovídá nepřítomnosti lézí a 3 odpovídá přítomnosti rozsáhlých konfluentních lézí), což vede ke složenému skóre závažnosti v rozsahu od 0 do 18 po sečtení skóre ze všech 6 míst. .
Úplný úspěch je přiřazen, pokud se složené skóre po léčbě rovná 0. Zlepšená/částečná odpověď je přiřazena, pokud je složené skóre po léčbě nižší než výchozí skóre.
Zaslepený hodnotitel hodnotí závažnost lézí zkoumáním různých charakteristik lézí.
|
Po 14 dnech léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s příznakem
Časové okno: po 14 dnech léčby
|
Symptomy byly hodnoceny pomocí vizuální analogové stupnice, kde byla zaznamenána úroveň nepohodlí a bolesti a kvantifikována pomocí bodovacího systému od 0 do 3. 0 = žádné nepohodlí/bolest; 1 = mírné nepohodlí/bolest; 2 = střední nepohodlí/bolest; 3 = Silné nepohodlí/bolest.
|
po 14 dnech léčby
|
|
Kvantitativní počty kvasinkových kolonií
Časové okno: V týdnech 0, 2, 6
|
Pokud kvantitativní kvasinková kultura poskytuje < 20 CFU/ml Candida spp., pak tomu říkáme mykologický úspěch
|
V týdnech 0, 2, 6
|
|
Tolerance
Časové okno: Po 14 dnech léčby
|
Vyšetřovatelé budou měřit toleranci pomocí stupnice od 0 do 3 (0 = žádné nežádoucí účinky, žádné změny v léčbě; 1 = některé nežádoucí účinky, které se objevily, ale ne dost na to, aby modifikovaly léčbu; 2 = některé zaznamenané vedlejší účinky, které vedly k přerušení léčby ; 3 = Objevené nežádoucí účinky, které vedly k přerušení léčby.)
|
Po 14 dnech léčby
|
|
Počet účastníků, kteří byli přívrženci.
Časové okno: Po 14 dnech léčby
|
Adherence byla uváděna jako dichotomická proměnná (adherence vs. neadherence).
Účastníci, kterým chybí dávky nižší než 15 %, budou považováni za adherentní, tj. pokud je účastník v rameni GV, pak je hraniční bod 28*0,15=4
dávky; a pro rameno s nystatinem je 56*0,15=8
dávkách.
|
Po 14 dnech léčby
|
|
Sebehodnocení celkového zdravotního stavu
Časové okno: Týdny 0, 6
|
Účastníci hodnotili svůj celkový zdravotní stav na dvou škálách.
Jedna je pětibodová stupnice v rozmezí od 1 do 5 (1 = vynikající; 2 = velmi dobrý; 3 = dobrý; 4 = uspokojivý; 5 = špatný)
|
Týdny 0, 6
|
|
Počet účastníků, kteří shledali GV a Nystatin přijatelnými.
Časové okno: Po 14 dnech léčby
|
Přijatelnost byla definována jako ochota užívat lék, pokud se prokáže, že je účinný při léčbě orální kandidózy.
Účastníci byli dotazováni, zda by byli nebo nebyli ochotni použít přidělenou léčbu prostřednictvím dotazníků.
|
Po 14 dnech léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Robert A Salata, MD, Case CRS
- Vrchní vyšetřovatel: James G Hakim, MD, UZ- Parirenyatwa CRS
- Vrchní vyšetřovatel: Tim Hodgson, MD, Eastman Dental Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Richard J Jurevic, DDS, PhD, Case CRS
- Vrchní vyšetřovatel: Pranab K Mukherjee, PhD, MSc, Case CRS
- Vrchní vyšetřovatel: Cissy M Kityo, MBChB, MSc, JCRC CRS
- Vrchní vyšetřovatel: Rana Traboulsi, MD, Case CRS
- Vrchní vyšetřovatel: Srikanth P Tripathy, MD, MBBS, NARI Pune CRS
- Vrchní vyšetřovatel: Mahmoud A Ghannoum, Phd, MSc, Case Western Reserve University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ACTG A5265
- 1U01AI068636 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .