Klinická studie ke studiu účinnosti a bezpečnosti různých dávek mezenchymálních kmenových buněk získaných z kostní dřeně u pacientů s kritickou ischemií končetiny v důsledku Buergersovy choroby
Nerandomizovaná, otevřená, multicentrická studie fáze II hodnotící účinnost a bezpečnost intramuskulárního podání Stempeucelu - CLI™ (ex vivo kultivované alogenní mezenchymální kmenové buňky odvozené z dospělé kostní dřeně) u pacientů s kritickou ischemií končetin v důsledku Buergerova nemoc
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110029
- Department of Surgical Disciplines, All India Institute of Medical Sciences
-
-
Haryana
-
Gurgaon, Haryana, Indie, 122001
- Division of Peripheral Vascular and Endovascular Sciences, Medanta - The Medicity
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560066
- Department of Vascular and Endovascular Surgery, M. S. Ramaiah Medical College and Hospitals
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560069
- Peripheral Vascular Surgery, Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences & Research
-
Mangalore, Karnataka, Indie, 575001
- Department of Surgery, KMC, Mangalore
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indie, 600003
- Department of Vascular Surgery, Madras Medical College
-
Chennai, Tamil Nadu, Indie, 600116
- Department of Vascular Surgery, Sri Ramchandra Medical College
-
Chennai, Tamil Nadu, Indie, 91-44-24732266
- Department of Vascular Surgery, Stanley Medical College
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indie, 700029
- Department of Vascular Surgery, AMRI Hospital
-
Kolkata, West Bengal, Indie, 700071
- Nightingale Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Buergerova choroba diagnostikovaná podle kritérií Shionoya
- Muži nebo ženy (ochotní používat v průběhu studie uznávané metody antikoncepce) ve věkové skupině 18-65 let
- Prokázaná CLI ve studované končetině, klinicky a hemodynamicky potvrzená podle Rutherford-III-5
- Pacienti v Rutherford-III-6, pokud gangréna zasahuje maximálně do hlavy metatarzu, ale je omezena na prsty na nohou (Pacienti s vlhkou gangrénou musí před screeningem podstoupit debridement / amputaci rány)
- Pacienti s infrapopliteálním okluzivním onemocněním s klidovou bolestí a ischemickým vředem/nekrózou, kteří nejsou způsobilí pro tradiční revaskularizační léčbu nebo u nich selhala tradiční revaskularizační léčba podle úsudku zkoušejících (není možnost pacientů)
- Kotníkový brachiální tlakový index (ABPI) ≤ 0,6 nebo tlak v kotníku ≤ 50 mm Hg nebo TcPO2 ≤ 40 mm Hg na chodidle studované končetiny
- Pacienti, kteří jsou schopni porozumět požadavkům studie a jsou ochotni poskytnout dobrovolný písemný informovaný souhlas a souhlas s videozáznamem, dodržují požadavky studie a souhlasí s návratem na požadované následné návštěvy
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s CLI indikováni k velké amputaci během screeningu
- Aterosklerotická PAD
- Vředy s obnaženou šlachou a/nebo kostí v oblasti holeně
- Předchozí výše uvedená transmetatarzální amputace ve studované končetině
- Jakýkoli výkon lumbální sympatektomie provedený méně než 90 dní před screeningem
- Pacienti s poruchou chůze z jiných důvodů než CLI
- Diagnóza diabetes mellitus (typ 1 nebo typ 2)
- Pacienti s ejekční frakcí levé komory < 35 %
- Pacienti trpící klinicky relevantní periferní neuropatií
- Anamnéza mrtvice nebo infarktu myokardu
- Pacienti, u kterých je MRA kontraindikována
- Pacienti s hlubokou žilní trombózou na kterékoli končetině
- Pacienti, kteří mají klinicky závažnou a/nebo nestabilní interaktuální infekci, zdravotní onemocnění nebo stavy, které jsou nekontrolované nebo jejichž kontrola může být podle názoru zkoušejícího ohrožena účastí v této studii nebo komplikacemi této terapie
- Dokumentované terminální onemocnění nebo rakovina nebo jakýkoli doprovodný chorobný proces s předpokládanou délkou života < 1 rok
- Pacienti, kteří již byli zařazeni do jiné hodnocené lékové studie nebo dokončili do 3 měsíců, nebo ti, kteří se účastnili jakékoli klinické studie s kmenovými buňkami
- Pacient se známou přecitlivělostí na složky IMP – dimethylsulfoxid (DMSO) nebo lidský sérový albumin (HSA)
- Těžké zneužívání alkoholu nebo drog v anamnéze do 3 měsíců od screeningu
- Hb% < 10 gm% pro muže, Hb% < 9 gm% pro ženy, sérový kreatinin ≥ 2 mg%, sérový celkový bilirubin ≥2 mg%
- Těhotné a kojící ženy
- Pacienti byli pozitivně testováni na HIV 1, HCV, HBV, CMV, RPR
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nízká dávka
Stempeucel - CLI bude podáván v nejnižší dávce
|
Jednorázové intramuskulární podání nízké dávky kmenových buněk
Ostatní jména:
Jednorázové intramuskulární podání střední dávky kmenových buněk
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Mezidávka
Stempeucel - CLI bude podáván ve střední dávce
|
Jednorázové intramuskulární podání nízké dávky kmenových buněk
Ostatní jména:
Jednorázové intramuskulární podání střední dávky kmenových buněk
Ostatní jména:
|
|
NO_INTERVENTION: Ovládací rameno
Standardní protokol péče sám
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úleva od klidové bolesti
Časové okno: 6 měsíců
|
Klidová bolest bude měřena pomocí stupnice klidové bolesti (0 až 10)
|
6 měsíců
|
|
Hojení ulcerací nebo zmenšení vředové oblasti v cílové končetině
Časové okno: 6 měsíců
|
Úplné zhojení vředu definované jako úplná epitelizace vředu a částečné zhojení vředu jako alespoň 30% zmenšení velikosti vředu.
|
6 měsíců
|
|
Úleva od klidové bolesti
Časové okno: 24 měsíců
|
Klidová bolest bude měřena pomocí stupnice klidové bolesti (0 až 10)
|
24 měsíců
|
|
Hojení ulcerací nebo zmenšení vředové oblasti v cílové končetině
Časové okno: 24 měsíců
|
Úplné zhojení vředu definované jako úplná epitelizace vředu a částečné zhojení vředu jako alespoň 30% zmenšení velikosti vředu.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Docházková vzdálenost bez bolesti
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Přežití bez velké amputace
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Kotníkový tlakový index (ABPI) – měřeno Dopplerem
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Zvýšení transkutánního parciálního tlaku kyslíku (TcPO2)
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Kvalita života podle dotazníku King's College VascuQOL
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Angiogeneze - kolaterální krevní cévy pomocí magnetické rezonance (MRA)
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Typ nežádoucích účinků AE, počet AE a podíl pacientů s AE.
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Hodnocení klinických laboratorních parametrů
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Nálezy fyzikálního vyšetření a posouzení vitálních funkcí
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
|
Hodnocení parametrů elektrokardiogramu (EKG).
Časové okno: 6 a 24 měsíců
|
6 a 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Anirban Chatterjee, AMRI Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Anita Dhar, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Rajkumar M, Stanley Medical College
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Radhakrishnan R, Sri Ramchandra Medical College
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Vidyasagaran T, Madras Medical College
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Alfred Augustine, KMC, Mangalore
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Sanjay Desai, M. S. Ramaiah Medical College
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Rajiv Parakh, Medanta - The Medicity
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Santanu Dutta, Nightingale Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Murali Krishna, Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences & Research
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SRPL/CLI/10-11/001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .