Studie bezpečnosti a účinnosti urokinázy pro léčbu syndromu diabetické nohy a ischemie kritické končetiny (August2)
Pacienti se syndromem diabetické nohy a ischemií kritické končetiny – randomizovaná klinická studie s urokinázou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bad Mergentheim, Německo, 97980
- Diabetes Klinik
-
Berlin, Německo, 10249
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
Berlin, Německo, 14193
- Martin-Luther-Krankenhaus
-
Berlin, Německo, 10365
- Ev. KH Königin Elisabeth Herzberge
-
Bielefeld, Německo, 33602
- Klinikum Bielefeld gGmbH
-
Boppard, Německo, 56154
- Stiftungsklinikum Mittelrhein
-
Chemnitz, Německo, 09113
- Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Dortmund, Německo, 44145
- Klinikum Dortmund gGmbH
-
Dresden, Německo, 01129
- Städtisches Krankenhaus DD-Neustadt
-
Dresden, Německo, 01307
- Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt
-
Dresden, Německo, 01307
- Uniklinikum "Carl Gustav Carus" der TU Dresden
-
Freital, Německo, 01705
- Weißeritztal Kliniken GmbH
-
Hamburg, Německo, 22559
- Asklepios Westklinikum
-
Leipzig, Německo, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig AöR
-
Leisnig, Německo, 04703
- HELIOS Krankenhaus
-
Lünen, Německo, 44536
- Klinikum Westfalen/Klinikum am Park
-
Stuttgart, Německo, 70191
- Klinikum Stuttgart, Bürgerhospital
-
Trier, Německo, 54292
- KH der Barmherzigen Brüder
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 18 let nebo starší
- angiopatická nebo angioneuropatická kritická ischemie končetiny (alespoň Wagner-Armstrongův stadion II)
- účast v registru 1. srpna
- revaskularizace není možná nebo reziduální ischemie po revaskularizaci
- přetrvávající ulcerace navzdory antibióze, úprava hladiny glukózy v krvi a debridement
- předpokládaná další hospitalizace po dobu minimálně 3 týdnů (úleva od tlaku a antibióza)
- fibrinogen >= 4 g/l
- podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- délka života < 1 rok
- předchozí velká amputace
- plánovanou velkou amputaci
- předchozí léčba současné epizody syndromu diabetické nohy urokinázou (kromě případů revaskularizace, kdy doba mezi intervencí a randomizací nesmí přesáhnout 7 dní)
- mechanická náhrada srdeční chlopně
- mozková příhoda s CT detekovatelnými změnami v posledních 3 měsících
- neléčená proliferační retinopatie
- nekontrolovaná hypertenze (systolická >180 mmHg, diastolická >100 mmHg)
- hemoragická diatéza (spontánní rychlá < 50 %, spontánní PTT > 40 s, trombocyty < 100 Gpt/l)
- gastrointestinální krvácení nebo vředy za poslední 4 týdny
- předchozí operace zpětného bypassu
- kontraindikace proti terapii urokinázou dle do SMPc
- souběžná účast v jiném klinickém hodnocení
- nedostatečný soulad
- těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: standardní terapie
pacienti, kteří dostávají standardní léčbu syndromu diabetické nohy s kritickou končetinovou ischemií, tzn. E. strukturovaná terapie lézí antibiózou, tlaková úleva a terapie rizikových faktorů dle příslušných guidelines.
|
|
|
Aktivní komparátor: urokináza
pacientům, kteří kromě standardní léčby dostávají krátké infuze urokinázy
|
denní krátké infuze, tj. E. i. v. žádost ve výši 1 000 000
TJ.
urokináza přes 30 min.
po dobu nejméně 10 a až 21 dnů během 30 dnů po randomizaci
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Délka přežití bez velké amputace ve skupině s urokinázou ve srovnání se skupinou se standardní terapií
Časové okno: během FU po dobu 12 měsíců
|
během FU po dobu 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců po randomizaci
|
12 měsíců po randomizaci
|
|
|
drobná amputace
Časové okno: 12 měsíců po randomizaci
|
12 měsíců po randomizaci
|
|
|
Počet nutných revizí v případě drobné amputace
Časové okno: 12 měsíců po randomizaci
|
12 měsíců po randomizaci
|
|
|
úplné zhojení cílené léze
Časové okno: během FU po dobu 12 měsíců
|
během FU po dobu 12 měsíců
|
|
|
nové léze na dříve postižené noze
Časové okno: během FU po dobu 12 měsíců
|
během FU po dobu 12 měsíců
|
|
|
účinnost u dialyzovaných pacientů
Časové okno: během FU po dobu 12 měsíců
|
během FU po dobu 12 měsíců
|
|
|
délka pobytu v nemocnici
Časové okno: od základního vyšetření do prvního propuštění (očekávaný průměr 2 týdny obecně)
|
od základního vyšetření do prvního propuštění (očekávaný průměr 2 týdny obecně)
|
|
|
opětovná hospitalizace po propuštění po ukončení terapie urokinázou
Časové okno: během FU po dobu 12 měsíců
|
během FU po dobu 12 měsíců
|
|
|
Nezbytnost pro parenterální terapii vazoaktivními látkami
Časové okno: od výchozího stavu do konce 12 měsíců FU
|
V průběhu sledování bude dokumentováno, zda bylo nutné podání parenterálně aplikovaných vazoaktivních látek nebo inhibitorů agregace trombocytů.
|
od výchozího stavu do konce 12 měsíců FU
|
|
kardiovaskulární příhody
Časové okno: od výchozího stavu do konce 12 měsíců FU
|
Jakékoli závažné kardiovaskulární příhody během období sledování.
Bude dokumentováno trvání, závažnost, výsledek a kauzální vztah s urokinázovou terapií.
|
od výchozího stavu do konce 12 měsíců FU
|
|
výskyt a typ krvácivých příhod
Časové okno: od randomizace do dne 33
|
od randomizace do dne 33
|
|
|
výskyt a typ dalších nežádoucích příhod
Časové okno: od výchozího stavu do konce 12 měsíců FU
|
od výchozího stavu do konce 12 měsíců FU
|
|
|
nové léze na kontralaterální noze
Časové okno: během FU po dobu 12 měsíců
|
během FU po dobu 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: S. Schellong, Prof.Dr.med., Städt. KH Dresden-Friedrichstadt
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- August 2
- 2010-023426-20 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .