Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af urokinase til behandling af diabetisk fodsyndrom og kritisk lemmeriskæmi (August2)
Patienter med diabetisk fodsyndrom og kritisk lemmeriskæmi - et randomiseret klinisk forsøg med urokinase
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bad Mergentheim, Tyskland, 97980
- Diabetes Klinik
-
Berlin, Tyskland, 10249
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
Berlin, Tyskland, 14193
- Martin-Luther-Krankenhaus
-
Berlin, Tyskland, 10365
- Ev. KH Königin Elisabeth Herzberge
-
Bielefeld, Tyskland, 33602
- Klinikum Bielefeld gGmbH
-
Boppard, Tyskland, 56154
- Stiftungsklinikum Mittelrhein
-
Chemnitz, Tyskland, 09113
- Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Dortmund, Tyskland, 44145
- Klinikum Dortmund gGmbH
-
Dresden, Tyskland, 01129
- Städtisches Krankenhaus DD-Neustadt
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Uniklinikum "Carl Gustav Carus" der TU Dresden
-
Freital, Tyskland, 01705
- Weißeritztal Kliniken GmbH
-
Hamburg, Tyskland, 22559
- Asklepios Westklinikum
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig AöR
-
Leisnig, Tyskland, 04703
- HELIOS Krankenhaus
-
Lünen, Tyskland, 44536
- Klinikum Westfalen/Klinikum am Park
-
Stuttgart, Tyskland, 70191
- Klinikum Stuttgart, Bürgerhospital
-
Trier, Tyskland, 54292
- KH der Barmherzigen Brüder
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18 år eller ældre
- angiopatisk eller angioneuropatisk kritisk lemmeriskæmi (mindst Wagner-Armstrong stadion II)
- deltagelse i August-1 Registeret
- revaskularisering ikke mulig eller resterende iskæmi efter revaskularisering
- vedvarende ulcerationer på trods af antibiose, justering af blodsukkerniveauer og debridering
- forventet yderligere indlæggelse i mindst 3 uger (trykaflastning og antibiose)
- fibrinogen >= 4 g/l
- underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- levealder < 1 år
- forudgående større amputation
- planlagt større amputation
- forudgående behandling af den aktuelle episode af diabetisk fodsyndrom med urokinase (undtagen i tilfælde af revaskularisering, hvor varigheden mellem intervention og randomisering ikke må overstige 7 dage)
- mekanisk hjerteklaperstatning
- cerebral hændelse med CT-detekterbare forandringer inden for de sidste 3 måneder
- ikke-remedieret proliferationsretinopati
- ukontrolleret hypertension (systolisk >180 mmg, diastolisk >100 mmHg)
- hæmoragisk diatese (spontan hurtig < 50 %, spontan PTT > 40 s, trombocytter < 100 Gpt/l)
- gastrointestinale blødninger eller sår inden for de sidste 4 uger
- før omvendt bypass-drift
- kontraindikationer mod behandling med urokinase iht. til SMPc
- samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg
- utilstrækkelig overholdelse
- graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: standard terapi
patienter, der modtager standardbehandling for diabetisk fodsyndrom med kritisk lemmeriskæmi, dvs. e. struktureret behandling af læsioner med antibiose, trykaflastning og behandling af risikofaktorer i henhold til de relevante retningslinjer.
|
|
|
Aktiv komparator: urokinase
patienter, der får korte urokinase-infusioner ud over standardbehandling
|
daglige korte infusioner, dvs. e. jeg. v. anvendelse af 1.000.000
Dvs.
urokinase over 30 min.
i mindst 10 og op til 21 dage i løbet af de 30 dage efter randomisering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Varighed af overlevelse uden større amputation i urokinasegruppen sammenlignet med gruppen med standardbehandling
Tidsramme: inden for FU på 12 måneder
|
inden for FU på 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total dødelighed
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
|
12 måneder efter randomisering
|
|
|
mindre amputation
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
|
12 måneder efter randomisering
|
|
|
Antal nødvendige revisioner i tilfælde af mindre amputation
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
|
12 måneder efter randomisering
|
|
|
fuldstændig heling af målrettet læsion
Tidsramme: inden for FU på 12 måneder
|
inden for FU på 12 måneder
|
|
|
nye læsioner på tidligere ramt ben
Tidsramme: inden for FU på 12 måneder
|
inden for FU på 12 måneder
|
|
|
effekt hos dialysepatienter
Tidsramme: inden for FU på 12 måneder
|
inden for FU på 12 måneder
|
|
|
varigheden af hospitalsopholdet
Tidsramme: fra baseline undersøgelse til første udgivelse (forventet gennemsnit på 2 uger generelt)
|
fra baseline undersøgelse til første udgivelse (forventet gennemsnit på 2 uger generelt)
|
|
|
genindlæggelse efter afskedigelse efter endt behandling med urokinase
Tidsramme: inden for FU på 12 måneder
|
inden for FU på 12 måneder
|
|
|
Nødvendighed for parenteral terapi med vasoaktive stoffer
Tidsramme: fra baseline til udgangen af 12 måneders FU
|
Under opfølgningen vil det blive dokumenteret, om administration af parenteralt påførte vasoaktive stoffer eller trombocytaggregationshæmmere var nødvendig.
|
fra baseline til udgangen af 12 måneders FU
|
|
kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: fra baseline til udgangen af 12 måneders FU
|
Eventuelle større kardiovaskulære hændelser i opfølgningsperioden.
Varighed, sværhedsgrad, resultat og årsagssammenhæng med urokinasebehandling vil blive dokumenteret.
|
fra baseline til udgangen af 12 måneders FU
|
|
forekomst og type af blødningshændelser
Tidsramme: fra randomisering til dag 33
|
fra randomisering til dag 33
|
|
|
forekomst og type af andre uønskede hændelser
Tidsramme: fra baseline til udgangen af 12 måneders FU
|
fra baseline til udgangen af 12 måneders FU
|
|
|
nye læsioner på det kontralaterale ben
Tidsramme: inden for FU på 12 måneder
|
inden for FU på 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: S. Schellong, Prof.Dr.med., Städt. KH Dresden-Friedrichstadt
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- August 2
- 2010-023426-20 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .