Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) u neintubovaných pacientů se syndromem akutní respirační tísně (ARDS)
Awake Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) pro akutní respirační selhání Nekontrolovaná, jedním střediskem iniciovaná výzkumným pracovníkem iniciovaná studie ověření konceptu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hannover, Německo, 30625
- Hannover Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti ve věku 18-75 let s akutním respiračním selháním v důsledku ARDS nebo pneumonie splňující standardní kritéria pro endotracheální intubaci
- Těžká a progresivní hypoxémie, tzn. PaO2 < 60 mmHg nebo SaO2 < 90 % na O2 > 10 l/min netolerující neinvazivní ventilaci, popř.
- PaO2/FiO2 < 200 nelepší nebo se zhoršuje na neinvazivní ventilaci, popř
- Respirační tíseň a hypoxémie nesplňující výše uvedená kritéria s klinickým dojmem z JIP navštěvujícího, že je nařízena intubace a mechanická ventilace
- Pacient považovaný za způsobilého alespoň dvěma výzkumníky této studie
Kritéria vyloučení:
- Pacient nesplňuje kritéria pro zařazení
- Nekontrolovaná malignita
- Těžké a neléčitelné poruchy koagulace nebo krvácivé poruchy (INR > 2,0; aPTT > 60 s, počet krevních destiček < 50 000/µl, vše po substituci)
- Cévní mozková příhoda za poslední 3 měsíce
- Nekontrolovaná sepse nebo septický šok
- Multiorgánové selhání zahrnující > 2 orgánové systémy
- dávka norepinefrinu > 1 mg/h
- Hyperdynamická cirkulace, indikovaná srdečním indexem > 4,0 l/min/m2 (měřeno PiCCO nebo Swan-Ganz katetrem), nebo SvO2 > 80 %
- Selhání srdeční pumpy, indikované echokardiografií (EF < 40 %), katetrem PiCCO nebo Swan Ganz (CI < 2,5 l/min/m2 navzdory adekvátnímu řízení objemu), nebo SvO2 < 50 % (za předpokladu Hb > 9,0 g/ dl a SaO2 > 90 %) nebo potřeba inotropů (dobutamin, adrenalin, levosimendan)
- Klinické nebo echokardiografické známky plicní hypertenze s dysfunkcí pravé komory
- Skóre APACHE-II 15 < 25
- Další stavy naznačující, že by pacientovi prospěla intubace a mechanická ventilace
- Těžké neurologické poruchy
- Odhadovaná úmrtnost v důsledku závažnosti akutního a/nebo základního onemocnění > 50 %
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Použití ECMO u neintubovaných pacientů
ECMO bude použito u neintubovaných pacientů s ARDS
|
Použití veno-venózního ECMO u neintubovaných pacientů s ARDS
Použití veno-venózního ECMO u neintubovaných pacientů s ARDS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří nevyžadovali endotracheální intubaci
Časové okno: Délka pobytu na JIP
|
- N=6 pacientů bude zařazeno do této průzkumné pilotní studie; pokud se lze endotracheální intubaci vyhnout u 2 nebo více těchto pacientů, bude studie považována za pozitivní.
V takovém případě by dalším krokem byla větší studie, která by lépe definovala populaci pacientů s nejvyšší pravděpodobností odpovědi na tento nový terapeutický koncept.
|
Délka pobytu na JIP
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří se prezentovali komplikacemi souvisejícími s ECMO
Časové okno: Délka pobytu na JIP
|
Komplikace související s ECMO
|
Délka pobytu na JIP
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu okysličování během aplikace ECMO
Časové okno: Délka pobytu na JIP
|
Během pobytu na JIP bude pravidelně sledován index okysličení (PaO2/FiO2).
|
Délka pobytu na JIP
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marius M Hoeper, MD, Hannover Medical School
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MHH-6208
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .