Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) hos ikke-intuberede patienter med akut respiratorisk distress syndrom (ARDS)
Awake Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) for akut respirationssvigt En ikke-kontrolleret, enkeltcenter, investigator-initieret bevis-af-koncept-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Hannover Medical School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen 18-75 år med akut respirationssvigt på grund af ARDS eller pneumoni, der opfylder standardkriterier for endotracheal intubation
- Alvorlig og progressiv hypoxæmi, dvs. PaO2 < 60 mmHg eller SaO2 < 90 % på O2 > 10 l/min, der ikke tolererer non-invasiv ventilation, eller
- PaO2/FiO2 < 200 ikke forbedres eller forringes ved non-invasiv ventilation, eller
- Åndedrætsbesvær og hypoxæmi, der ikke opfylder kriterierne ovenfor, med klinisk indtryk af intensivafdelingen, hvor intubation og mekanisk ventilation er påkrævet
- Patienten anses for kvalificeret af mindst to efterforskere af denne undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Patienten opfylder ikke inklusionskriterierne
- Ukontrolleret malignitet
- Alvorlige og ubehandlede koagulations- eller blødningsforstyrrelser (INR > 2,0; aPTT > 60s, blodpladetal < 50.000/µl, alt efter substitution)
- Slagtilfælde inden for de seneste 3 måneder
- Ukontrolleret sepsis eller septisk shock
- Multiorgansvigt involverer > 2 organsystemer
- Noradrenalin dosis > 1 mg/t
- Hyperdynamisk cirkulation, angivet ved hjerteindeks > 4,0 l/min/m2 (målt ved PiCCO eller Swan-Ganz kateter), eller SvO2 > 80 %
- Hjertepumpesvigt, indikeret ved ekkokardiografi (EF < 40 %), PiCCO eller Swan Ganz-kateter (CI < 2,5 l/min/m2 trods tilstrækkelig volumenstyring) eller SvO2 < 50 % (forudsat Hb > 9,0 g/ dl og SaO2 > 90 %), eller behovet for inotrope midler (dobutamin, epinephrin, levosimendan)
- Kliniske eller ekkokardiografiske tegn på pulmonal hypertension med højre ventrikulær dysfunktion
- APACHE-II score15 < 25
- Andre forhold, der tyder på, at patienten ville have gavn af intubation og mekanisk ventilation
- Alvorlige neurologiske lidelser
- Estimeret dødelighed på grund af sværhedsgraden af akut og/eller underliggende sygdom > 50 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anvendelse af ECMO hos ikke-intuberede patienter
ECMO vil blive brugt til ikke-intuberede patienter med ARDS
|
Anvendelse af veno-venøs ECMO hos ikke-intuberede patienter med ARDS
Anvendelse af veno-venøs ECMO hos ikke-intuberede patienter med ARDS
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der ikke krævede endotrachael intubation
Tidsramme: Varighed af intensivophold
|
- N=6 patienter vil blive indskrevet i dette eksplorative pilotforsøg; hvis endotracheal intubation kan undgås hos 2 eller flere af disse patienter, vil forsøget blive betragtet som positivt.
I så fald ville næste skridt være et større forsøg for bedre at definere patientpopulationen med størst sandsynlighed for at reagere på dette nye terapeutiske koncept.
|
Varighed af intensivophold
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der præsenterede sig med ECMO-relaterede komplikationer
Tidsramme: Varighed af intensivophold
|
ECMO-relaterede komplikationer
|
Varighed af intensivophold
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i iltningsindeks under anvendelse af ECMO
Tidsramme: Varighed af intensivophold
|
Iltningsindeks (PaO2/FiO2) vil blive overvåget regelmæssigt under intensivopholdet
|
Varighed af intensivophold
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marius M Hoeper, MD, Hannover Medical School
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MHH-6208
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .