Pozaustrojowe natlenienie błonowe (ECMO) u niezaintubowanych pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Obudź się pozaustrojowe natlenienie membranowe (ECMO) w przypadku ostrej niewydolności oddechowej Niekontrolowane, jednoośrodkowe, zainicjowane przez badacza badanie potwierdzające słuszność koncepcji
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Hannover Medical School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci w wieku 18-75 lat z ostrą niewydolnością oddechową w przebiegu ARDS lub zapaleniem płuc spełniający standardowe kryteria intubacji dotchawiczej
- Ciężka i postępująca hipoksemia, tj. PaO2 < 60 mmHg lub SaO2 < 90% przy O2 > 10 l/min nie tolerujący wentylacji nieinwazyjnej lub
- PaO2/FiO2 < 200 nie poprawia się ani nie pogarsza podczas wentylacji nieinwazyjnej lub
- Zaburzenia oddychania i hipoksemia niespełniające powyższych kryteriów z klinicznym wrażeniem przebywania na OIOM-ie, że konieczna jest intubacja i wentylacja mechaniczna
- Pacjent uznany za kwalifikującego się przez co najmniej dwóch badaczy tego badania
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie spełnia kryteriów włączenia
- Niekontrolowany nowotwór złośliwy
- Ciężkie i nieuleczalne zaburzenia krzepnięcia lub krwawienia (INR > 2,0; aPTT > 60 s, liczba płytek krwi < 50 000/µl, wszystkie po substytucji)
- Udar w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Niekontrolowana sepsa lub wstrząs septyczny
- Niewydolność wielonarządowa obejmująca > 2 układy narządów
- Dawka norepinefryny > 1 mg/h
- Krążenie hiperdynamiczne, na co wskazuje wskaźnik sercowy > 4,0 l/min/m2 (mierzony za pomocą cewnika PiCCO lub Swana-Ganza) lub SvO2 > 80%
- Niewydolność serca wskazana w badaniu echokardiograficznym (EF < 40%), cewnik PiCCO lub Swan Ganz (CI < 2,5 l/min/m2 pomimo odpowiedniego zarządzania objętością) lub SvO2 < 50% (przy Hb > 9,0 g/ dl i SaO2 > 90%) lub potrzeba leków inotropowych (dobutamina, epinefryna, lewosimendan)
- Kliniczne lub echokardiograficzne objawy nadciśnienia płucnego z dysfunkcją prawej komory
- Wynik APACHE-II15 < 25
- Inne warunki sugerujące, że pacjent odniósłby korzyść z intubacji i wentylacji mechanicznej
- Ciężkie zaburzenia neurologiczne
- Szacowana śmiertelność z powodu ciężkości choroby ostrej i/lub podstawowej > 50%
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zastosowanie ECMO u pacjentów niezaintubowanych
ECMO będzie stosowane u niezaintubowanych pacjentów z ARDS
|
Zastosowanie żylno-żylnej ECMO u niezaintubowanych pacjentów z ARDS
Zastosowanie żylno-żylnej ECMO u niezaintubowanych pacjentów z ARDS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy nie wymagali intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: Czas pobytu na OIT
|
- N=6 pacjentów zostanie włączonych do tego eksploracyjnego badania pilotażowego; jeśli można uniknąć intubacji dotchawiczej u 2 lub więcej z tych pacjentów, badanie zostanie uznane za pozytywne.
W takim przypadku następnym krokiem byłoby większe badanie mające na celu lepsze zdefiniowanie populacji pacjentów z najwyższym prawdopodobieństwem odpowiedzi na tę nową koncepcję terapeutyczną.
|
Czas pobytu na OIT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły powikłania związane z ECMO
Ramy czasowe: Czas pobytu na OIT
|
Powikłania związane z ECMO
|
Czas pobytu na OIT
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika natlenienia podczas stosowania ECMO
Ramy czasowe: Czas pobytu na OIT
|
Wskaźnik oksygenacji (PaO2/FiO2) będzie regularnie monitorowany podczas pobytu na OIT
|
Czas pobytu na OIT
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Marius M Hoeper, MD, Hannover Medical School
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MHH-6208
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .