Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) bei nicht intubierten Patienten mit akutem Atemnotsyndrom (ARDS)
Awake Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) for Acute Respiratory Failure Eine nicht kontrollierte, monozentrische, Prüfer-initiierte Proof-of-Concept-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hannover, Deutschland, 30625
- Hannover Medical School
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten im Alter von 18 bis 75 Jahren mit akutem Lungenversagen aufgrund von ARDS oder Pneumonie, die die Standardkriterien für eine endotracheale Intubation erfüllen
- Schwere und fortschreitende Hypoxämie, d.h. PaO2 < 60 mmHg oder SaO2 < 90 % bei O2 > 10 l/min, was eine nicht-invasive Beatmung nicht toleriert, oder
- PaO2/FiO2 < 200 keine Verbesserung oder Verschlechterung bei nicht-invasiver Beatmung, oder
- Atemnot und Hypoxämie, die die oben genannten Kriterien nicht erfüllen, mit klinischem Eindruck, dass auf der Intensivstation Intubation und mechanische Beatmung vorgeschrieben sind
- Der Patient wurde von mindestens zwei Prüfärzten dieser Studie als geeignet angesehen
Ausschlusskriterien:
- Patient erfüllt nicht die Einschlusskriterien
- Unkontrollierte Malignität
- Schwere und nicht behandelbare Gerinnungs- oder Blutungsstörungen (INR > 2,0; aPTT > 60 s, Thrombozytenzahl < 50.000/µl, alle nach Substitution)
- Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate
- Unkontrollierte Sepsis oder septischer Schock
- Multiorganversagen mit Beteiligung von > 2 Organsystemen
- Norepinephrin-Dosis > 1 mg/h
- Hyperdynamischer Kreislauf, angezeigt durch Herzindex > 4,0 l/min/m2 (gemessen mit PiCCO oder Swan-Ganz-Katheter) oder SvO2 > 80 %
- Herzpumpenversagen, angezeigt durch Echokardiographie (EF < 40 %), PiCCO oder Swan-Ganz-Katheter (CI < 2,5 l/min/m2 trotz adäquatem Volumenmanagement) oder SvO2 < 50 % (vorausgesetzt Hb > 9,0 g/ dl und SaO2 > 90 %) oder die Notwendigkeit von Inotropika (Dobutamin, Epinephrin, Levosimendan)
- Klinische oder echokardiographische Zeichen einer pulmonalen Hypertonie mit rechtsventrikulärer Dysfunktion
- APACHE-II-Score15 < 25
- Andere Bedingungen, die darauf hindeuten, dass der Patient von einer Intubation und einer mechanischen Beatmung profitieren würde
- Schwere neurologische Störungen
- Geschätzte Sterblichkeit aufgrund der Schwere der akuten und/oder Grunderkrankung > 50 %
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Einsatz von ECMO bei nicht intubierten Patienten
ECMO wird bei nicht intubierten Patienten mit ARDS eingesetzt
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Einsatz von venovenöser ECMO bei nicht intubierten Patienten mit ARDS
Einsatz von venovenöser ECMO bei nicht intubierten Patienten mit ARDS
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die keine endotracheale Intubation benötigten
Zeitfenster: Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
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- N=6 Patienten werden in diese explorative Pilotstudie aufgenommen; Wenn bei 2 oder mehr dieser Patienten eine endotracheale Intubation vermieden werden kann, wird die Studie als positiv gewertet.
In diesem Fall wäre der nächste Schritt eine größere Studie, um die Patientenpopulation mit der höchsten Wahrscheinlichkeit, auf dieses neue Therapiekonzept anzusprechen, besser zu definieren.
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Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die sich mit ECMO-bedingten Komplikationen vorstellten
Zeitfenster: Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
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ECMO-bedingte Komplikationen
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Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Sauerstoffindex während der Anwendung von ECMO
Zeitfenster: Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
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Der Sauerstoffindex (PaO2/FiO2) wird während des Aufenthalts auf der Intensivstation regelmäßig überwacht
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Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marius M Hoeper, MD, Hannover Medical School
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MHH-6208
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