Protidestičkové účinky tikagreloru versus klopidogrel u pacientů s indiány
Jednocentrová, randomizovaná, otevřená, vícedávková, zkřížená studie protidestičkových účinků tikagreloru versus klopidogrelu u pacientů amerických indiánů se stabilním onemocněním koronárních tepen
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
- Regional Heart Doctors/Black Hills Cardiovascular Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentovaná stabilní CAD splňující kteroukoli z následujících podmínek a užívající 81 mg ASA denně:
- Ženy musí být po menopauze alespoň jeden rok nebo musí být chirurgicky sterilní po dobu alespoň 6 měsíců a negativní těhotenský test z moči
- Sebe-identifikován jako americký Indián
- Kritéria genetického zařazení: musí podepsat informovaný souhlas s bankovnictvím genetických a biologických vzorků.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli indikace pro perorální antikoagulační nebo duální antiagregační léčbu
- Souběžná léčba silnými inhibitory CYP3A, substráty CYP3A s úzkým terapeutickým indexem nebo silnými induktory CYP3A během 14 dnů a během studijní léčby a během:
- Zvýšené riziko krvácení včetně:
- Diabetičtí pacienti s HbAlC > 10 % při screeningu
- Kontraindikace klopidogrelu, ASA nebo tikagreloru – anamnéza zneužívání alkoholu a/nebo látek, které by mohlo ovlivnit průběh studie
- Pacienti vyžadující dialýzu
- Pacienti plánovaní na revaskularizaci (např. PCI, CABG) během období studie
- Jakýkoli akutní nebo chronický nestabilní stav za posledních 30 dní
- Známá aktivní nebo recidivující porucha jater
- Pacienti, kteří měli AKS nebo stent umístěn do 12 měsíců od screeningu
- Nefropatie kyseliny močové v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ticagrelor
Ticagrelor 180 mg úvodní dávka následovaná 90 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů ± 2 dny
|
Ticagrelor 180 mg úvodní dávka následovaná 90 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů ± 2 dny
Ostatní jména:
Clopidogrel 600 mg nasycovací dávka následovaná 75 mg denně po dobu 7 dnů ± 2 dny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Clopidogrel
Clopidogrel 600 mg nasycovací dávka následovaná 75 mg denně po dobu 7 dnů ± 2 dny
|
Ticagrelor 180 mg úvodní dávka následovaná 90 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů ± 2 dny
Ostatní jména:
Clopidogrel 600 mg nasycovací dávka následovaná 75 mg denně po dobu 7 dnů ± 2 dny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Porovnejte inhibici receptoru P2Y12 tikagrelorem s inhibicí klopidogrelu měřenou poklesem jednotek reakce P2Y12 (PRU) pomocí VerifyNow TM.
Časové okno: 2 hodiny po nasycovací dávce
|
2 hodiny po nasycovací dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte pokles P2Y12 Reaction Units (PRU) pomocí VerifyNow TM z tikagreloru a klopidogrelu.
Časové okno: 0,5 a 8 hodin po nasycovací dávce
|
0,5 a 8 hodin po nasycovací dávce
|
|
|
Porovnejte pokles v P2Y l2 Reaction Units (PRU) pomocí VerifyNow™ z ranní dávky tikagreloru a klopidogrelu v den 7
Časové okno: 2, 8 a 24 hodin po poslední dávce
|
2, 8 a 24 hodin po poslední dávce
|
|
|
Vyhodnotit a porovnat farmakodynamické účinky měřené vazodilatačním testem fosfoproteinu (VASP) (index reaktivity krevních destiček [PRI]) u všech subjektů
Časové okno: Den 1: před dávkou, 0,5, 2 a 8 hodin po nasycovací dávce Den 7: před dávkou, 2 a 8 hodin po dávce Den 8: 24 hodin po poslední dávce
|
Den 1: před dávkou, 0,5, 2 a 8 hodin po nasycovací dávce Den 7: před dávkou, 2 a 8 hodin po dávce Den 8: 24 hodin po poslední dávce
|
|
|
Vyhodnoťte a porovnejte procento subjektů s vysokou reaktivitou destiček při léčbě (HPR) ve všech časových bodech po randomizované studijní léčbě.
Časové okno: Den 1: Před dávkou, 0,5, 2 a 8 hodin po nasycovací dávce Den 7: před dávkou, 2 a 8 hodin po dávce Den 8: 24 hodin po poslední dávce
|
Vysoká reaktivita krevních destiček při léčbě bude definována v souladu s následující hranicí úrovně inhibice krevních destiček.
|
Den 1: Před dávkou, 0,5, 2 a 8 hodin po nasycovací dávce Den 7: před dávkou, 2 a 8 hodin po dávce Den 8: 24 hodin po poslední dávce
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
CYP2C19 genotypizace k identifikaci divoké alely CYP2C19 (*1) a charakterizace běžných alel, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus klopidogrelu (*2, *3, *4,*5,*6,*7,*8 odpovědné za špatné metabolismus a *17 alela zodpovědná za rychlý metabolismus).
Časové okno: Jeden časový bod
|
Jeden časový bod
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James S Walder, MD, Rapid City Regional Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Ticagrelor
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Ischemická choroba srdeční
- Fyziologické účinky léků
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Clopidogrel
- Farmakologické účinky
- Arterioskleróza
- Srdeční choroba
- Terapeutické použití
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Hematologická činidla
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ISSBRIL0076
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .