Thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Ticagrelor im Vergleich zu Clopidogrel bei indianischen Patienten
Eine randomisierte, offene Mehrfachdosis-Crossover-Studie an einem einzigen Zentrum zur thrombozytenaggregationshemmenden Wirkung von Ticagrelor im Vergleich zu Clopidogrel bei indianischen Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57701
- Regional Heart Doctors/Black Hills Cardiovascular Research
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentierte stabile CAD-Erkrankung, die eine der folgenden Voraussetzungen erfüllt und täglich 81 mg ASS einnimmt:
- Frauen müssen seit mindestens einem Jahr postmenopausal oder seit mindestens 6 Monaten chirurgisch steril sein und einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben
- Selbstidentifiziert als Indianer
- Genetische Einschlusskriterien: Sie müssen die Einverständniserklärung für die Einlagerung genetischer und biologischer Proben unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Jegliche Indikation für eine orale Antikoagulation oder eine duale Thrombozytenaggregationshemmung
- Begleittherapie mit starken CYP3A-Inhibitoren, CYP3A-Substraten mit enger therapeutischer Breite oder starken CYP3A-Induktoren innerhalb von 14 Tagen und während der Studienbehandlung und während:
- Erhöhtes Blutungsrisiko, einschließlich:
- Diabetiker mit HbAlC > 10 % beim Screening
- Kontraindikation für Clopidogrel, ASS oder Ticagrelor – Alkohol- und/oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte, der die Durchführung der Studie beeinträchtigen könnte
- Patienten, die eine Dialyse benötigen
- Patienten, bei denen während des Studienzeitraums eine Revaskularisierung (z. B. PCI, CABG) geplant ist
- Jeder akute oder chronisch instabile Zustand in den letzten 30 Tagen
- Bekannte aktive oder wiederkehrende Lebererkrankung
- Patienten, bei denen innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening ein ACS oder ein Stent implantiert wurde
- Vorgeschichte einer Harnsäurenephropathie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ticagrelor
Ticagrelor 180 mg Aufsättigungsdosis, gefolgt von 90 mg 2-mal täglich über 7 Tage ± 2 Tage
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Ticagrelor 180 mg Aufsättigungsdosis, gefolgt von 90 mg 2-mal täglich über 7 Tage ± 2 Tage
Andere Namen:
Clopidogrel 600 mg Aufsättigungsdosis, gefolgt von 75 mg täglich für 7 Tage ± 2 Tage
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Clopidogrel
Clopidogrel 600 mg Initialdosis, gefolgt von 75 mg täglich für 7 Tage ± 2 Tage
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Ticagrelor 180 mg Aufsättigungsdosis, gefolgt von 90 mg 2-mal täglich über 7 Tage ± 2 Tage
Andere Namen:
Clopidogrel 600 mg Aufsättigungsdosis, gefolgt von 75 mg täglich für 7 Tage ± 2 Tage
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Vergleichen Sie die Hemmung des P2Y12-Rezeptors durch Ticagrelor mit der Hemmung des P2Y12-Rezeptors durch Clopidogrel, gemessen anhand der Abnahme der P2Y12-Reaktionseinheiten (PRU) mit VerifyNow TM.
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt 2 Stunden nach der Aufsättigungsdosis
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Zum Zeitpunkt 2 Stunden nach der Aufsättigungsdosis
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleichen Sie die Abnahme der P2Y12-Reaktionseinheiten (PRU) durch VerifyNow TM von Ticagrelor und Clopidogrel.
Zeitfenster: Zeitpunkte 0,5 und 8 Stunden nach der Aufsättigungsdosis
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Zeitpunkte 0,5 und 8 Stunden nach der Aufsättigungsdosis
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Vergleichen Sie die Abnahme der P2Y l2-Reaktionseinheiten (PRU) durch VerifyNow™ gegenüber der Morgendosis von Ticagrelor und Clopidogrel am 7. Tag
Zeitfenster: 2, 8 und 24 Stunden nach der letzten Dosis
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2, 8 und 24 Stunden nach der letzten Dosis
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Bewertung und Vergleich der pharmakodynamischen Wirkungen, gemessen mit dem Vasodilatator-stimulierten Phosphoprotein (VASP)-Assay (Thrombozytenreaktivitätsindex [PRI]) bei allen Probanden
Zeitfenster: Tag 1: vor der Dosis, 0,5, 2 und 8 Stunden nach der Aufsättigungsdosis. Tag 7: vor der Dosis, 2 und 8 Stunden nach der Dosis. Tag 8: 24 Stunden nach der letzten Dosis
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Tag 1: vor der Dosis, 0,5, 2 und 8 Stunden nach der Aufsättigungsdosis. Tag 7: vor der Dosis, 2 und 8 Stunden nach der Dosis. Tag 8: 24 Stunden nach der letzten Dosis
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Bewerten und vergleichen Sie den Prozentsatz der Probanden mit hoher Thrombozytenreaktivität (HPR) während der Behandlung zu allen Zeitpunkten nach der randomisierten Studienbehandlung.
Zeitfenster: Tag 1: Vor der Dosis, 0,5, 2 und 8 Stunden nach der Aufsättigungsdosis. Tag 7: Vor der Dosis, 2 und 8 Stunden nach der Dosis. Tag 8: 24 Stunden nach der letzten Dosis
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Die hohe Thrombozytenreaktivität während der Behandlung wird gemäß dem folgenden Grenzwert für die Thrombozytenhemmung definiert.
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Tag 1: Vor der Dosis, 0,5, 2 und 8 Stunden nach der Aufsättigungsdosis. Tag 7: Vor der Dosis, 2 und 8 Stunden nach der Dosis. Tag 8: 24 Stunden nach der letzten Dosis
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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CYP2C19-Genotypisierung zur Identifizierung des Wildtyp-CYP2C19-Allels (*1) und zur Charakterisierung häufiger Allele, von denen bekannt ist, dass sie den Metabolismus von Clopidogrel (*2, *3, *4,*5,*6,*7,*8) beeinflussen, der für eine schlechte Verstoffwechselung verantwortlich ist Stoffwechsel und *17-Allel, das für den schnellen Stoffwechsel verantwortlich ist).
Zeitfenster: Ein Zeitpunkt
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Ein Zeitpunkt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: James S Walder, MD, Rapid City Regional Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Ticagrelor
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- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Koronare Herzkrankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Thrombozytenaggregationshemmer
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
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- Arterielle Verschlusskrankheiten
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- Myokardischämie
- Koronare Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Purinerge P2Y-Rezeptorantagonisten
- Purinerge P2-Rezeptorantagonisten
- Purinerge Antagonisten
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- Ticagrelor
- Clopidogrel
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ISSBRIL0076
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