Effetti antipiastrinici di Ticagrelor rispetto a Clopidogrel in pazienti indiani d'America
Un singolo centro, randomizzato, in aperto, a dose multipla, studio crossover sugli effetti antipiastrinici di Ticagrelor rispetto a Clopidogrel in pazienti indiani d'America con malattia coronarica stabile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Stati Uniti, 57701
- Regional Heart Doctors/Black Hills Cardiovascular Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- CAD stabile documentato che soddisfi uno dei seguenti requisiti e assunzione giornaliera di 81 mg di ASA:
- Le femmine devono essere in post menopausa da almeno un anno o chirurgicamente sterili da almeno 6 mesi e test di gravidanza sulle urine negativo
- Autoidentificato come indiano americano
- Criteri di inclusione genetica: deve firmare il consenso informato per la conservazione dei campioni genetici e biologici.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi indicazione per anticoagulanti orali o doppio trattamento antipiastrinico
- Terapia concomitante con forti inibitori del CYP3A, substrati del CYP3A con indice terapeutico ristretto o forti induttori del CYP3A entro 14 giorni e durante il trattamento in studio e durante:
- Aumento del rischio di sanguinamento, tra cui:
- Pazienti diabetici con HbAlC > 10% allo screening
- Controindicazione a clopidogrel, ASA o ticagrelor - Una storia di abuso di alcol e/o sostanze che potrebbe interferire con lo svolgimento della sperimentazione
- Pazienti che necessitano di dialisi
- Pazienti in attesa di rivascolarizzazione (ad es. PCI, CABG) durante il periodo di studio
- Qualsiasi condizione instabile acuta o cronica negli ultimi 30 giorni
- Disturbo epatico attivo o ricorrente noto
- Pazienti con SCA o stent posizionati entro 12 mesi dallo screening
- Storia della nefropatia da acido urico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ticagrelor
Dose di carico di Ticagrelor 180 mg seguita da 90 mg bid per 7 giorni ± 2 giorni
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Dose di carico di Ticagrelor 180 mg seguita da 90 mg bid per 7 giorni ± 2 giorni
Altri nomi:
Dose di carico di clopidogrel 600 mg seguita da 75 mg al giorno per 7 giorni ± 2 giorni
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Clopidogrel
Dose di carico di clopidogrel 600 mg seguita da 75 mg al giorno per 7 giorni ± 2 giorni
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Dose di carico di Ticagrelor 180 mg seguita da 90 mg bid per 7 giorni ± 2 giorni
Altri nomi:
Dose di carico di clopidogrel 600 mg seguita da 75 mg al giorno per 7 giorni ± 2 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Confrontare l'inibizione del recettore P2Y12 da parte di ticagrelor rispetto a quella di clopidogrel misurata dalla diminuzione delle unità di reazione P2Y12 (PRU) utilizzando VerifyNow TM.
Lasso di tempo: A 2 ore dalla dose di carico
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A 2 ore dalla dose di carico
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confrontare la diminuzione delle unità di reazione P2Y12 (PRU) di VerifyNow TM da ticagrelor e clopidogrel.
Lasso di tempo: Punti temporali di 0,5 e 8 ore dopo la dose di carico
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Punti temporali di 0,5 e 8 ore dopo la dose di carico
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Confronta la diminuzione delle unità di reazione P2Y l2 (PRU) di VerifyNow™ dalla dose mattutina di ticagrelor e clopidogrel il giorno 7
Lasso di tempo: Alle 2, 8 e 24 ore dopo l'ultima dose
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Alle 2, 8 e 24 ore dopo l'ultima dose
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Per valutare e confrontare gli effetti farmacodinamici, misurati mediante il dosaggio della fosfoproteina stimolata dal vasodilatatore (VASP) (indice di reattività piastrinica [PRI]), in tutti i soggetti
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose, 0,5, 2 e 8 ore dopo la dose di carico Giorno 7: pre-dose, 2 e 8 ore dopo la dose Giorno 8: 24 ore dopo la dose finale
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Giorno 1: pre-dose, 0,5, 2 e 8 ore dopo la dose di carico Giorno 7: pre-dose, 2 e 8 ore dopo la dose Giorno 8: 24 ore dopo la dose finale
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Valutare e confrontare la percentuale di soggetti con elevata reattività piastrinica durante il trattamento (HPR) in tutti i momenti dopo il trattamento dello studio randomizzato.
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose, 0,5, 2 e 8 ore dopo la dose di carico Giorno 7: pre-dose, 2 e 8 ore dopo la dose Giorno 8: 24 ore dopo la dose finale
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L'elevata reattività piastrinica durante il trattamento sarà definita in accordo con il seguente livello di inibizione piastrinica cut-off.
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Giorno 1: pre-dose, 0,5, 2 e 8 ore dopo la dose di carico Giorno 7: pre-dose, 2 e 8 ore dopo la dose Giorno 8: 24 ore dopo la dose finale
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Genotipizzazione del CYP2C19 per identificare l'allele CYP2C19 wild-type (*1) e caratterizzare gli alleli comuni noti per influenzare il metabolismo di clopidogrel (*2, *3, *4,*5,*6,*7,*8 responsabili di scarso metabolismo e allele *17 responsabile del metabolismo rapido).
Lasso di tempo: Un punto temporale
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Un punto temporale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: James S Walder, MD, Rapid City Regional Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Ticagrelor
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Clopidogrel
- Azioni farmacologiche
- Arteriosclerosi
- Malattie cardiache
- Usi terapeutici
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Malattie arteriose occlusive
- Agenti ematologici
- Antagonisti del recettore purinergico P2Y
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Antagonisti del recettore purinergico P2
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Antagonisti del recettore purinergico P2Y
- Antagonisti del recettore purinergico P2
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISSBRIL0076
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