Aripiprazol jednou měsíčně versus paliperidon palmitát u dospělých pacientů se schizofrenií
28týdenní, randomizovaná, otevřená studie hodnotící účinnost aripiprazolu jednou měsíčně versus paliperidon palmitát u dospělých pacientů se schizofrenií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90660
- US002
-
San Diego, California, Spojené státy, 92102
- US006
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Hlavní kritéria pro zařazení:
- Pacient má schizofrenii diagnostikovanou podle DSM-IV-TR®.
- Pacient má skóre CGI-S od mírně nemocného po výrazně nemocný při screeningu a základní návštěvě (návštěvách).
- Pacient potřebuje změnu současné antipsychotické léčby a podle úsudku zkoušejícího by pacientovi prospěla prodloužená léčba s jednou měsíční formulací.
- Pacientka souhlasí s protokolem definovaným používáním účinné antikoncepce.
Hlavní kritéria vyloučení:
- Pacient má jakoukoli současnou psychiatrickou poruchu nebo poruchu osy I (kritéria DSM-IV®) jinou než schizofrenie stanovenou jako primární diagnóza.
- Pacient zažívá akutní exacerbaci psychotických symptomů při screeningové návštěvě nebo mezi screeningovou a základní návštěvou.
- Pacient podle hodnocení zkoušejícího prokázal významnou nesnášenlivost a/nebo nedostatečnou účinnost perorálního aripiprazolu, paliperidonu nebo risperidonu.
- Podle úsudku zkoušejícího nebo podle Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) je pacient ve významném riziku, že ublíží sobě nebo ostatním.
- Pacient má v anamnéze neuroleptický maligní syndrom.
- Pacient má nebo měl významný zdravotní stav, který by ho vystavil nepřiměřenému riziku významné nežádoucí příhody nebo narušil hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti v průběhu studie, včetně, ale bez omezení na neurologické, jaterní, ledvinové, metabolické, hematologické, imunologické, gastrointestinální, plicní nebo kardiovaskulární poruchy.
- Pacient trpí onemocněním nebo užívá léky, které by podle názoru zkoušejícího mohly narušit hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti nebo účinnosti nebo narušit provádění nebo interpretaci studie.
- Pacient podle názoru zkoušejícího pravděpodobně nebude dodržovat protokol nebo je z jakéhokoli důvodu nevhodný.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aripiprazol a aripiprazol jednou měsíčně
|
Perorální tablety aripiprazolu podle Souhrnu údajů o přípravku (SmPC)/Informace o předpisu ve Spojených státech (USPI) denně po dobu 4 týdnů, po nichž následovala 1. intramuskulární (IM) injekce aripiprazolu na konci týdne 4. Perorální tablety byly užívány ještě 2 týdny po 1. injekci.
Počínaje koncem 8. týdne byly další injekce podávány každé 4 týdny až do 24. týdne.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Paliperidon a paliperidon palmitát
|
Perorální tablety paliperidonu podle SmPC/USPI denně po dobu 3 týdnů, po nichž následují 2 im injekce paliperidon palmitátu ve 3. a 4. týdnu.
Počínaje koncem 8. týdne byly další injekce podávány každé 4 týdny až do 24. týdne.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkového skóre na stupnici kvality života (QLS) z výchozího stavu na 28. týden
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
QLS je klinicky hodnocená škála navržená k posouzení symptomů deficitu schizofrenie a fungování během předchozích 4 týdnů.
QLS se skládá z 21 položek ve 4 doménách: Mezilidské vztahy (osm položek), Instrumentální role (čtyři položky), Intrapsychické základy (sedm položek) a Společné předměty a činnosti (dvě položky).
Každá položka byla hodnocena na 7bodové škále od 0 (těžké poškození) do 6 (normální nebo nenarušené fungování).
Byly poskytnuty definice pro 4 kotevní body ze 7 bodů.
Každá položka měla stručný popis úsudku, který měl být proveden, a sadu navržených sond pro lékaře.
Celkové skóre bylo vypočteno jako součet všech 21 položek s rozsahem 0 až 126, kde vyšší skóre indikovalo normální nebo nenarušené fungování.
|
Výchozí stav, týden 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové skóre v dotazníku pro hodnocení vyšetřovatele (IAQ) ve 28. týdnu
Časové okno: 28. týden
|
IAQ je škála hodnocená lékařem určená k hodnocení relativní účinnosti (účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti) antipsychotických léků u pacientů se schizofrenií nebo schizoafektivní poruchou.
IAQ se skládá z 12 položek: pozitivní symptomy, negativní symptomy, další symptomy účinnosti, kognice, energie, nálada, ospalost, přírůstek hmotnosti, známky a symptomy zvýšení prolaktinu, akatizie, EPS (jiné než akatizie) a další problémy s bezpečností nebo snášenlivostí.
U každé položky byla současná medikace porovnána s předchozí antipsychotickou medikací na pětibodové škále od 1 (Mnohem lepší) do 5 (Mnohem horší), nebo tato položka není použitelná.
Součet 12 položek se pohyboval od 12 (současná medikace byla mnohem lepší než předchozí antipsychotická medikace) do 60 (současná medikace byla mnohem horší než předchozí antipsychotická medikace).
|
28. týden
|
|
Změna ze základního stavu na týden 28 ve skóre CGI-S
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
Globální klinický dojem – skóre závažnosti onemocnění (CGI-S) poskytuje lékařův dojem o pacientově aktuálním stavu duševní choroby.
Klinik využívá své klinické zkušenosti s touto populací pacientů k hodnocení závažnosti současného duševního onemocnění pacienta na 7bodové škále od 1 (normální – vůbec ne nemocný) do 7 (mezi extrémně nemocnými pacienty).
|
Výchozí stav, týden 28
|
|
Změna ze základního stavu na 28. týden ve skóre domény QLS „Společné objekty a činnosti“
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
QLS je klinicky hodnocená škála navržená k posouzení symptomů deficitu schizofrenie a fungování během předchozích 4 týdnů.
QLS se skládá z 21 položek ve 4 doménách: Mezilidské vztahy (osm položek), Instrumentální role (čtyři položky), Intrapsychické základy (sedm položek) a Společné předměty a činnosti (dvě položky).
Každá položka byla hodnocena na 7bodové škále od 0 (těžké poškození) do 6 (normální nebo nenarušené fungování).
Doménové skóre společných objektů a činností bylo vypočítáno jako součet 2 položek (čísla 18 a 19) s rozsahem 0 až 12, kde vyšší skóre indikovalo méně nenarušené fungování.
|
Výchozí stav, týden 28
|
|
Změna ze základního stavu na týden 28 ve skóre domény QLS „Intrapsychic Foundations“.
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
QLS je klinicky hodnocená škála navržená k posouzení symptomů deficitu schizofrenie a fungování během předchozích 4 týdnů.
QLS se skládá z 21 položek ve 4 doménách: Mezilidské vztahy (osm položek), Instrumentální role (čtyři položky), Intrapsychické základy (sedm položek) a Společné předměty a činnosti (dvě položky).
Každá položka byla hodnocena na 7bodové škále od 0 (těžké poškození) do 6 (normální nebo nenarušené fungování).
Skóre domény Intrapsychic Foundations bylo vypočítáno jako součet 7 položek (čísla 13 až 17 a 20 a 21) s rozsahem 0 až 42, kde vyšší skóre indikovalo méně nenarušené fungování.
|
Výchozí stav, týden 28
|
|
Změna ze základního stavu na týden 28 ve skóre domény QLS „Interpersonální vztahy“.
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
QLS je klinicky hodnocená škála navržená k posouzení symptomů deficitu schizofrenie a fungování během předchozích 4 týdnů.
QLS se skládá z 21 položek ve 4 doménách: Mezilidské vztahy (osm položek), Instrumentální role (čtyři položky), Intrapsychické základy (sedm položek) a Společné předměty a činnosti (dvě položky).
Každá položka byla hodnocena na 7bodové škále od 0 (těžké poškození) do 6 (normální nebo nenarušené fungování).
Doménové skóre mezilidských vztahů bylo vypočteno jako součet 8 položek (čísla 1 až 8) s rozsahem 0 až 48, kde vyšší skóre indikovalo méně nenarušené fungování.
|
Výchozí stav, týden 28
|
|
Změna ze základního stavu na týden 28 ve skóre domény QLS „Instrumentální role“.
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
QLS je klinicky hodnocená škála navržená k posouzení symptomů deficitu schizofrenie a fungování během předchozích 4 týdnů.
QLS se skládá z 21 položek ve 4 doménách: Mezilidské vztahy (osm položek), Instrumentální role (čtyři položky), Intrapsychické základy (sedm položek) a Společné předměty a činnosti (dvě položky).
Každá položka byla hodnocena na 7bodové škále od 0 (těžké poškození) do 6 (normální nebo nenarušené fungování).
Skóre v oblasti instrumentální role bylo vypočteno jako součet 4 položek (čísla 9 až 12) s rozsahem 0 až 24, kde vyšší skóre indikovalo méně nenarušené fungování.
|
Výchozí stav, týden 28
|
|
Změna ze základního stavu na týden 28 v celkovém skóre SWN-S
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
SWN-S je škála hodnocená pacienty určená k měření subjektivních účinků neuroleptických léků na psychopatologii, kvalitu života a komplianci za posledních 7 dní.
20 položek (10 pozitivních a 10 negativních výroků) je seskupeno do 5 subškál (mentální fungování, sebekontrola, fyzické fungování, emoční regulace a sociální integrace).
Každá subškála obsahuje 4 položky.
Každá položka byla hodnocena na šestibodové Likertově škále, od vůbec ne po velmi.
Pro každou subškálu bylo vypočteno skóre a celkové skóre se pohybovalo od 20 do 120, kde vyšší skóre indikovalo lepší pohodu.
|
Výchozí stav, týden 28
|
|
Změňte ze základního stavu na týden 28 v celkovém skóre ToolL
Časové okno: Výchozí stav, týden 28
|
Tolerabilita a kvalita života (TooL) je škála hodnocená pacienty vyvinutá k měření dopadu vedlejších účinků na kvalitu života u pacientů léčených antipsychotiky.
Nástroj se skládá z 8 domén: nálada (znepokojení), funkční schopnosti, únava-slabost, přírůstek hmotnosti, ztuhlost-třes, fyzický neklid, sexuální dysfunkce a závratě-nevolnost.
Každá doména byla hodnocena na čtyřbodové škále od 1 (žádný dopad) do 4 (maximální dopad).
Celkové skóre se pohybovalo od 8 (žádný dopad) do 32 (maximální dopad).
|
Výchozí stav, týden 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Potkin SG, Loze JY, Forray C, Baker RA, Sapin C, Peters-Strickland T, Beillat M, Nylander AG, Hertel P, Nitschky Schmidt S, Eramo A, Hansen K, Naber D. Multidimensional Assessment of Functional Outcomes in Schizophrenia: Results From QUALIFY, a Head-to-Head Trial of Aripiprazole Once-Monthly and Paliperidone Palmitate. Int J Neuropsychopharmacol. 2017 Jan 1;20(1):40-49. doi: 10.1093/ijnp/pyw093. Erratum In: Int J Neuropsychopharmacol. 2017 May 1;20(5):434.
- Naber D, Hansen K, Forray C, Baker RA, Sapin C, Beillat M, Peters-Strickland T, Nylander AG, Hertel P, Andersen HS, Eramo A, Loze JY, Potkin SG. Qualify: a randomized head-to-head study of aripiprazole once-monthly and paliperidone palmitate in the treatment of schizophrenia. Schizophr Res. 2015 Oct;168(1-2):498-504. doi: 10.1016/j.schres.2015.07.007. Epub 2015 Jul 29.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Schizofrenie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Aripiprazol
- Paliperidon palmitát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 14724A
- 2012-002785-12 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .