Aripiprazol einmal monatlich im Vergleich zu Paliperidonpalmitat bei erwachsenen Patienten mit Schizophrenie
Eine 28-wöchige, randomisierte, offene Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Aripiprazol einmal monatlich im Vergleich zu Paliperidonpalmitat bei erwachsenen Patienten mit Schizophrenie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90660
- US002
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92102
- US006
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Haupteinschlusskriterien:
- Der Patient leidet an Schizophrenie, diagnostiziert nach DSM-IV-TR®.
- Der Patient weist beim Screening und bei den Basisbesuchen einen CGI-S-Wert von „leicht krank“ bis „stark krank“ auf.
- Der Patient benötigt eine Änderung der aktuellen antipsychotischen Behandlung und nach Einschätzung des Prüfarztes würde dem Patienten eine verlängerte Behandlung mit einer einmal monatlichen Formulierung guttun.
- Der Patient stimmt der protokolldefinierten Anwendung einer wirksamen Empfängnisverhütung zu.
Hauptausschlusskriterien:
- Der Patient hat eine aktuelle psychiatrische Störung oder Achse-I-Störung (DSM-IV®-Kriterien), mit Ausnahme der als Primärdiagnose festgestellten Schizophrenie.
- Bei dem Patienten kommt es beim Screening-Besuch oder zwischen dem Screening- und dem Baseline-Besuch zu einer akuten Verschlimmerung psychotischer Symptome.
- Der Patient zeigte nach Einschätzung des Prüfers eine erhebliche Unverträglichkeit und/oder mangelnde Wirksamkeit gegenüber oralem Aripiprazol, Paliperidon oder Risperidon.
- Der Patient ist einem erheblichen Risiko ausgesetzt, sich selbst oder anderen zu schaden, entsprechend der Einschätzung des Untersuchers oder gemäß der Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
- Der Patient hat in der Vergangenheit ein malignes neuroleptisches Syndrom.
- Der Patient hat oder hatte eine erhebliche medizinische Erkrankung, die ihn einem übermäßigen Risiko eines erheblichen unerwünschten Ereignisses aussetzen oder die Beurteilung der Sicherheit oder Wirksamkeit im Verlauf der Studie beeinträchtigen würde, einschließlich, aber nicht beschränkt auf neurologische, hepatische, renale, metabolische, hämatologische, immunologische, gastrointestinale, pulmonale oder kardiovaskuläre Störungen.
- Der Patient leidet an einer Krankheit oder nimmt Medikamente ein, die nach Ansicht des Prüfers die Beurteilung der Sicherheit, Verträglichkeit oder Wirksamkeit beeinträchtigen oder die Durchführung oder Interpretation der Studie beeinträchtigen könnten.
- Nach Ansicht des Prüfers ist es unwahrscheinlich, dass der Patient das Protokoll einhält, oder er ist aus irgendeinem Grund ungeeignet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Aripiprazol und Aripiprazol einmal monatlich
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Orale Aripiprazol-Tabletten gemäß der Zusammenfassung der Produktmerkmale (SmPC)/Verschreibungsinformationen der Vereinigten Staaten (USPI) täglich für 4 Wochen, gefolgt von der ersten intramuskulären (IM) Injektion von Aripiprazol am Ende der 4. Woche. Orale Tabletten wurden noch 2 weitere Wochen lang eingenommen die 1. Injektion.
Ab Ende der 8. Woche wurden bis zur 24. Woche alle 4 Wochen zusätzliche Injektionen verabreicht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Paliperidon und Paliperidonpalmitat
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Orale Paliperidon-Tabletten gemäß SmPC/USPI täglich für 3 Wochen, gefolgt von 2 Paliperidonpalmitat-IM-Injektionen in Woche 3 bzw. 4.
Ab Ende der 8. Woche wurden bis zur 24. Woche alle 4 Wochen zusätzliche Injektionen verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Gesamtpunktzahl der Lebensqualitätsskala (QLS) vom Ausgangswert bis zur 28. Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Das QLS ist eine von Ärzten bewertete Skala zur Beurteilung der Defizitsymptome der Schizophrenie und der Funktionsfähigkeit während der vorangegangenen 4 Wochen.
Das QLS besteht aus 21 Elementen in vier Bereichen: Zwischenmenschliche Beziehungen (acht Elemente), Instrumentelle Rolle (vier Elemente), Intrapsychische Grundlagen (sieben Elemente) und Gemeinsame Objekte und Aktivitäten (zwei Elemente).
Jeder Punkt wurde auf einer 7-Punkte-Skala von 0 (schwere Beeinträchtigung) bis 6 (normale oder unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit) bewertet.
Für 4 Ankerpunkte der 7 Punkte wurden Definitionen bereitgestellt.
Jeder Punkt enthielt eine kurze Beschreibung der zu treffenden Beurteilung und eine Reihe empfohlener Sonden für den Kliniker.
Der Gesamtscore wurde als Summe aller 21 Items berechnet und ergab einen Bereich von 0 bis 126, wobei der höhere Score eine normale oder unbeeinträchtigte Funktion anzeigte.
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Ausgangswert, Woche 28
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtpunktzahl des Investigator's Assessment Questionnaire (IAQ) in Woche 28
Zeitfenster: Woche 28
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Der IAQ ist eine von Ärzten bewertete Skala zur Beurteilung der relativen Wirksamkeit (Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit) von Antipsychotika bei Patienten mit Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung.
Der IAQ besteht aus 12 Elementen: Positivsymptome, Negativsymptome, andere Wirksamkeitssymptome, Kognition, Energie, Stimmung, Schläfrigkeit, Gewichtszunahme, Anzeichen und Symptome einer Prolaktinerhöhung, Akathisie, EPS (außer Akathisie) und andere Sicherheits- oder Verträglichkeitsprobleme.
Für jeden Punkt wurde die aktuelle Medikation mit der vorherigen antipsychotischen Medikation auf einer Fünf-Punkte-Skala von 1 (viel besser) bis 5 (viel schlechter) verglichen, oder dieser Punkt ist nicht zutreffend.
Die Summe der 12 Punkte reichte von 12 (die aktuelle Medikation war viel besser als die vorherige antipsychotische Medikation) bis 60 (die aktuelle Medikation war viel schlechter als die vorherige antipsychotische Medikation).
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Woche 28
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Änderung des CGI-S-Scores vom Ausgangswert bis zur 28. Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Der Clinical Global Impression – Severity of Illness (CGI-S)-Score vermittelt dem Arzt einen Eindruck vom aktuellen Zustand der psychischen Erkrankung des Patienten.
Der Arzt nutzt seine klinische Erfahrung mit dieser Patientengruppe, um den Schweregrad der aktuellen psychischen Erkrankung des Patienten auf einer 7-Punkte-Skala von 1 (normal – überhaupt nicht krank) bis 7 (zu den am stärksten erkrankten Patienten) einzuschätzen.
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Ausgangswert, Woche 28
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Wechsel vom Ausgangswert zu Woche 28 im QLS-Domänenscore „Gemeinsame Objekte und Aktivitäten“.
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Das QLS ist eine von Ärzten bewertete Skala zur Beurteilung der Defizitsymptome der Schizophrenie und der Funktionsfähigkeit während der vorangegangenen 4 Wochen.
Das QLS besteht aus 21 Elementen in vier Bereichen: Zwischenmenschliche Beziehungen (acht Elemente), Instrumentelle Rolle (vier Elemente), Intrapsychische Grundlagen (sieben Elemente) und Gemeinsame Objekte und Aktivitäten (zwei Elemente).
Jeder Punkt wurde auf einer 7-Punkte-Skala von 0 (schwere Beeinträchtigung) bis 6 (normale oder unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit) bewertet.
Der Domänenwert „Gemeinsame Objekte und Aktivitäten“ wurde als Summe von zwei Elementen (Nummern 18 und 19) berechnet, was einen Bereich von 0 bis 12 ergibt, wobei der höhere Wert auf eine weniger unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit hinweist.
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Ausgangswert, Woche 28
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Änderung vom Ausgangswert zu Woche 28 im QLS-Domänenscore „Intrapsychic Foundations“.
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Das QLS ist eine von Ärzten bewertete Skala zur Beurteilung der Defizitsymptome der Schizophrenie und der Funktionsfähigkeit während der vorangegangenen 4 Wochen.
Das QLS besteht aus 21 Elementen in vier Bereichen: Zwischenmenschliche Beziehungen (acht Elemente), Instrumentelle Rolle (vier Elemente), Intrapsychische Grundlagen (sieben Elemente) und Gemeinsame Objekte und Aktivitäten (zwei Elemente).
Jeder Punkt wurde auf einer 7-Punkte-Skala von 0 (schwere Beeinträchtigung) bis 6 (normale oder unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit) bewertet.
Der Domänenscore „Intrapsychic Foundations“ wurde als Summe von 7 Items (Nummern 13 bis 17 und 20 und 21) berechnet, was einen Bereich von 0 bis 42 ergab, wobei der höhere Score eine weniger unbeeinträchtigte Funktion anzeigte.
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Ausgangswert, Woche 28
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Änderung des QLS-Domänen-Scores „Zwischenmenschliche Beziehungen“ vom Ausgangswert zu Woche 28
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Das QLS ist eine von Ärzten bewertete Skala zur Beurteilung der Defizitsymptome der Schizophrenie und der Funktionsfähigkeit während der vorangegangenen 4 Wochen.
Das QLS besteht aus 21 Elementen in vier Bereichen: Zwischenmenschliche Beziehungen (acht Elemente), Instrumentelle Rolle (vier Elemente), Intrapsychische Grundlagen (sieben Elemente) und Gemeinsame Objekte und Aktivitäten (zwei Elemente).
Jeder Punkt wurde auf einer 7-Punkte-Skala von 0 (schwere Beeinträchtigung) bis 6 (normale oder unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit) bewertet.
Der Domänenscore „Zwischenmenschliche Beziehungen“ wurde als Summe von 8 Elementen (Nummern 1 bis 8) berechnet, was einen Bereich von 0 bis 48 ergibt, wobei der höhere Score eine weniger unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit anzeigte.
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Ausgangswert, Woche 28
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Wechsel vom Ausgangswert zu Woche 28 im QLS-Domänen-Score „Instrumentelle Rolle“.
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Das QLS ist eine von Ärzten bewertete Skala zur Beurteilung der Defizitsymptome der Schizophrenie und der Funktionsfähigkeit während der vorangegangenen 4 Wochen.
Das QLS besteht aus 21 Elementen in vier Bereichen: Zwischenmenschliche Beziehungen (acht Elemente), Instrumentelle Rolle (vier Elemente), Intrapsychische Grundlagen (sieben Elemente) und Gemeinsame Objekte und Aktivitäten (zwei Elemente).
Jeder Punkt wurde auf einer 7-Punkte-Skala von 0 (schwere Beeinträchtigung) bis 6 (normale oder unbeeinträchtigte Funktionsfähigkeit) bewertet.
Der Domänenwert „Instrumentelle Rolle“ wurde als Summe von 4 Elementen (Nummern 9 bis 12) berechnet, was einen Bereich von 0 bis 24 ergab, wobei der höhere Wert eine weniger unbeeinträchtigte Funktion anzeigte.
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Ausgangswert, Woche 28
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Änderung des SWN-S-Gesamtscores vom Ausgangswert bis zur 28. Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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Der SWN-S ist eine von Patienten bewertete Skala zur Messung der subjektiven Wirkung von Neuroleptika auf Psychopathologie, Lebensqualität und Compliance in den letzten 7 Tagen.
Die 20 Items (10 positive und 10 negative Aussagen) sind in 5 Unterskalen gruppiert (geistige Funktionsfähigkeit, Selbstkontrolle, körperliche Funktionsfähigkeit, emotionale Regulierung und soziale Integration).
Jede Subskala enthält 4 Items.
Jeder Punkt wurde auf einer sechsstufigen Likert-Skala von „gar nicht“ bis „sehr gut“ bewertet.
Für jede Subskala wurde eine Punktzahl berechnet, und die Gesamtpunktzahl lag zwischen 20 und 120, wobei die höhere Punktzahl auf ein besseres Wohlbefinden hinweist.
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Ausgangswert, Woche 28
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Änderung des TooL-Gesamtscores vom Ausgangswert zu Woche 28
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 28
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„Tolerability and Quality of Life“ (TooL) ist eine von Patienten bewertete Skala, die entwickelt wurde, um die Auswirkungen von Nebenwirkungen auf die Lebensqualität von Patienten zu messen, die mit Antipsychotika behandelt werden.
Das Tool besteht aus 8 Bereichen: Stimmung (Sorgenstörung), Funktionsfähigkeit, Müdigkeit-Schwäche, Gewichtszunahme, Steifheit-Tremor, körperliche Unruhe, sexuelle Dysfunktion und Schwindel-Übelkeit.
Jeder Bereich wurde auf einer vierstufigen Skala von 1 (keine Auswirkung) bis 4 (maximale Auswirkung) bewertet.
Die Gesamtpunktzahl reichte von 8 (keine Auswirkung) bis 32 (maximale Auswirkung).
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Ausgangswert, Woche 28
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Potkin SG, Loze JY, Forray C, Baker RA, Sapin C, Peters-Strickland T, Beillat M, Nylander AG, Hertel P, Nitschky Schmidt S, Eramo A, Hansen K, Naber D. Multidimensional Assessment of Functional Outcomes in Schizophrenia: Results From QUALIFY, a Head-to-Head Trial of Aripiprazole Once-Monthly and Paliperidone Palmitate. Int J Neuropsychopharmacol. 2017 Jan 1;20(1):40-49. doi: 10.1093/ijnp/pyw093. Erratum In: Int J Neuropsychopharmacol. 2017 May 1;20(5):434.
- Naber D, Hansen K, Forray C, Baker RA, Sapin C, Beillat M, Peters-Strickland T, Nylander AG, Hertel P, Andersen HS, Eramo A, Loze JY, Potkin SG. Qualify: a randomized head-to-head study of aripiprazole once-monthly and paliperidone palmitate in the treatment of schizophrenia. Schizophr Res. 2015 Oct;168(1-2):498-504. doi: 10.1016/j.schres.2015.07.007. Epub 2015 Jul 29.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen
- Schizophrenie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Serotonin-Agenten
- Antidepressiva
- Dopamin-Agonisten
- Dopamin-Agenten
- Serotonin-5-HT1-Rezeptor-Agonisten
- Serotonin-Rezeptor-Agonisten
- Serotonin-5-HT2-Rezeptorantagonisten
- Serotonin-Antagonisten
- Dopamin-D2-Rezeptor-Antagonisten
- Dopamin-Antagonisten
- Aripiprazol
- Paliperidonpalmitat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 14724A
- 2012-002785-12 (EudraCT-Nummer)
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